Zer jakin dugu
Oraindik ere entzuten duzu neke kronikoen sindromea ( ME / CFS ) "misterioaren gaixotasuna da", baina gaixotasunaren izaera eta mekanismoak forma hartzen hasten dira, ikertzaileek egindako ahaleginen ondorioz. Urteetan zehar, batez ere berrienak, kopuru handia ikasi dugu. Ezagupen horri esker, hantura eta autoimmunitateak gaixotasun honetan izan ditzaketen rolak azaltzen dira.
Ikerketa ulertzeko, prozesuek beraiek pixka bat ezagutu dezaten laguntzen du.
Hantura: lagungarria eta kaltegarria
Guztiok badakigu hantura gaixotasun eta lesio askotan parte hartzen duela eta arraroa da droga antiinflamatorio bat gutxienez ez duen etxe bat aurkitzea. Izotz gara eta gure lesioak altxatzen ditugu, inflamed gehiegikeriaz mantentzeko.
Hala eta guztiz ere, harritzekoa da hantura hori gorputzaren arazoei erantzuteko osasuntsua dela. Zure sistemak arazo bat antzematen duenean -beste inbaditzaileak diren birusak edo bakterioak edo lesioak kaltetutako ehunak- hanturazko erantzun bat abiarazten du.
Zer gertatzen da odol gehiago dilatatzeko odol gehiago lortzeko eta odol horretan ponpatzen den proteina gehigarria. Odol zuri zelulak odoletik abiatzen dira arazoen eremura eta han egon ez den ezer kentzen edo garbitzen dute. Ondoren, ehunak sendatzen has dezake.
Horrela, zure distira apur bat edo orkatila bihurritzen duzunean, hantura txiki bat gauza ona da.
Sendatzeko prozesua lantzen ari dela esan nahi du.
Beste alde batetik, hantura kronikoa izaten jarraitzen duen etengabeko kaltearen ondorioz edo sistema immunologikorik ez duenez gero, arazo bat izan duzu.
Etengabeko kaltearen adibide bat bizkarreko mina bezalako zerbait izan daiteke, jarrera malkartsua kaltetu duen lesio baten ondorioz edo gaixotasunaren ondorioz errepikatutako kalteengatik.
Sistema immunologiko erretzaile batek autoimmunitatea esan dezake.
Autoimmunitatea: Sistema Misfires
Autoimmunitatean, gorputza lagunarteko sua pairatzen du. Sistema immunologikoa hautsi egin da eta orain zure gorputzaren zati bat atzerriko erasotzaile gisa identifikatzen du. Ondoren hanturazko prozesua abiarazten du eta zeluletan espezializatuta dago xede suntsitzeko eta sendatzeko prozesua hasteko.
Orain bakarrik, sendatzeko prozesuak zure gorputz-sistema immunologikoa duen edozein gorputz-motatako gehiago sortzen ditu, beraz, prozesua mugagabean jarraitzen du.
Garrantzitsua da immunitate-sistema guztien disfuntzioa ez dela autoimmune.
ME / CFS: zer dakigu?
Ikertzaileek uste dute ME / CFS parte hartzen duten hantura kronikoa. Ikasketak hanturako biomarkatzaile askok eta ME / CFS pazienteen odolean immunitate-erantzun iraunkorra erakusten dute. Ikertzaile batzuek ME / CFS gaixotasun neuroendokonuklearra edo neuroendokinoduna izan behar dute.
Hala eta guztiz ere, egoera hanturako berariazko rola ere ikasten ari gara. Ikerketa berriek autoimmunityaren irudi gero eta handiagoa erakusten dute. Eta autoimmunitatea inplikatuta dagoenean, galdera garrantzitsu bat da: zer da helburua?
Hanturazko kausa posibleak
ME / CFS ikerketa komunitatearen zati handi batek hantura hartzen du emandako moduan. Beste izenez ezagutzen den encephalitis myalgic izenean (ME), ikertzaile batzuek hartutakoa, encephalitis garunaren eta bizkarrezur muinaren hantura dakar.
Ikertzaile batzuek autoimmunitatea ez duten hanturazko abiarazleak adierazten dituzte.
2012ko azterketa batek nekea kronikoa, neke kronikoaren sindromea eta miagre encefalitis kategoriak desberdinetan banatzen dituen azterketa bat aurkitu zuen. ME pazienteek hanturazko cytokines interleukin-1 eta tumore necrosis faktore alfa bezalako goi-mailako maila zuten, baita neopterina ere. immunitate-jarduera proinflamatorioa.
Berriki, ikerketek frogatu dute hanturazko markatzaileek depresioaren edo gaixotasunaren portaeraren egoera zehaztea ahalbidetzen dutela.
Burmuineko Gaixotasun Metabolikoak argitaratutako ikerketa batek gorputz hazten ari den estres oxidatibo eta nitrosatzailea (O & NS) bat da, ME / CFSren mekanismo posibleak dituzten antioxidatzaile maila baxuei esker, faktore immunologiko hanturagarriak esateko.
(Argibide gehiago teoria honi buruz: Estres Oxidatzailea eta Pall Protokoloa .)
Beste ikertzaile batzuek iradoki dute patogeno jakin batzuek, pertsona predisposedek, aktibazio immunologiko kronikoa abiaraziko luketela, hantura kronikoa eta arazoak sorraraziko lituzkeenak. Egoera honetan susmagarri nagusietako bat Epstein-Barr birusa da , eta horrek mononukleotasuna eragiten du ("musukatzen gaixotasuna").
2013ko ikerketetan, retrovirusen aktibotasunaren markatzaileak ikerketan oinarritzen dira, burmuin-gut konexioaren bidez, buruko infekzioak garunaren hantura ekar ditzakeela. Ikertzaileek froga batzuk aurkitu dituzte, baina azterketa txikia eta aurretiko azterketa eta lan handia egiten ari dira arlo honetan.
Autoimmunitatearen kasua
Ikertzaile batzuek ME / CFS irizpideak aurkitu dituzte, gutxienez, gaixotasun autoimmune baten ondorioz. Desbideratze immunologikoko sistemaren helburu desberdin batzuk proposatu dira.
2013ko azterketan, O & NSren eta autoimmunitatearen arteko harremana aztertu ondoren, ikertzaileek esan dute zitokinaren aurkako hanturazko presentzia eta ME / CFSrekin lotutako beste disfuntzio ezagun batzuek autoimmunitateari aurre egiteko aukera dutela. Horrek esan nahi du autoimmuneak baldintza horren ondorioa izan daitekeela kausa bat baino. Ikerlari hauek susmatzen dute infekzio biriko konstanteek autoimmunitateak sor ditzakeen prozesu teoriko pare bat ekar ditzake: aktibazio iragankorra eta mimetismo molekularra.
Mimika molekularrean, sistema immunologikoak agente infekziosoak sortzen ditu eta gorputzaren antzeko zelula batekin nahastu egiten du, eta, beraz, erasotzen hasten da. Funtsean, bi zelulek ahate bat dirudielako, sistema immunologikoak ahateak adierazten ditu bai ahateak, eta baita antzara ere, eta antzara ekosistema horretan dago.
Antzemateko aktibazioan, gorputza birus batek erasotzen du; immunitate-sistemak zelulak espezializatuak aktibatzen ditu erantzuna, eta, arrazoiren batengatik, aktibazioak gaizki banatzen ditu zelula autoimmunitate mota desberdin bat, gorputz-ehunak erasotzen hasten direnean.
Ikerketa berean, ikertzaileek beste metodo batzuk ere jasotzen dituzte, ME / CFSek autoimmuneak ekar ditzake, mitokondriaren disfuntzioa, zelulekin energia ematen duena, eta O & NS-ek eragindako zelula-kalteak, zure sistema immunologikoa identifikatzeko.
Ikertzaile askok parte hartzen duten 2013ko ikerketen arabera, 5 HT-ren erreakzio autoimmunearen aukera ere jartzen da, serotonina izenez ezagutzen dena. Hormona eta neurotransmisore gisa, serotonina funtsezko rolak egiten ditu gut eta garunean. Serotoninaren disregulazioa aspaldidanik ME / CFSn parte hartzen dela uste dugu.
Ikertzaileek esan dute ME / CFSrekin parte hartu dutenen% 60 baino gehiagok probatu dute 5 urte baino gehiagoko jarduera autoimmuneak kontrol-taldearen tasa baino 10 aldiz handiagoa dela eta ez zuten eraginik izan dutenen tasa betetzen ME / CFSri buruzko kritika.
Hainbat erantzun izan litezke zuzenean?
Azkenean, ME / CFS kasu desberdinek hanturazko kausa desberdinak izan ditzake, eta kasu batzuetan autoimmuneak beste batzuk ez diren bitartean. Gogoratu ME / CFS pertsona desberdina dela pertsona batetik bestera. Hainbat subgrupo eta, agian, gaixotasun ezberdinek gaur egun saski batean sartzen dira.
Zientzialariek oraindik ere lanean ari dira lanean. Bien bitartean, zure egoera kudeatzeko moduak aurkitu behar dituzu. Garrantzitsua da zure medikuarekin lan egitea zure ME / CFS kasu zehatzaren izaera zehazteko eta tratatzeko modurik egokiena.
Iturriak:
Agliari E, et al. Dinamika biologikoaren aldizkaria. 2012; 6 (2): 740-62. Epstein-Barr birusaren infekzioak persistenteak erantzun immunologikoa duen Pavlov erreflexua bezalako neke kronikoaren sindromea eragiten du?
Arnett SV, Clark IA. Aldakuntza afektiboen aldizkaria. 2012 Dec 10; 141 (2-3): 130-42. Hanturazko nekea eta gaixotasuna portaera, nekea eta kronikoa sindromea diagnostikatzeko eta kudeatzeko.
De Meirleir KL, et al. Vivo. 2013 martxoa-apirila; 27 (2): 177-87. Plasmacytoid dendritic zelulak encephalomyelitis myalgic diagnostikatutako gizakien duodenoa dira bakarrean immunoreactive giza retrogiral endogenoak proteinak antigorputzak.
Fujinami RS, et al. Mikrobio klinikorako iritziak. 2006 Jan; 19 (1): 80-94. Mimika molekularra, aldagaiaren aktibazioa edo biriko iraunkortasuna: infekzioak eta gaixotasun autoimmuneak.
Maes M, Ringel K, et al. Gaixotasun afektiboen aldizkaria. 2013.eko Irailak 5; 150 (2): 223-30. Encefalomielitis myalgic / sindrome kronikoa sindromea, 5-HTren kontrako autoimmune jarduera handitzen da, immunoreahintzearen bideak eta bakterioen translokazioa lotzen dituena.
Maes M, Twisk FN, Johnson C. Psikiatria. 2012 abendua 30; 200 (2-3): 754-60. Encefalomielitis myalgic (ME), nekea kronikoaren sindromea (CFS) eta nekea kronikoa (CF) bereizten dira zehaztasunez: datu kliniko eta hanturazkoetan aplikatutako ikasitako gainbegiratutako teknikak.
Maes M, Twisk FN, Ringel K. Psikoterapia eta psikosomatikoak. 2012; 81 (5): 286-95. Incefalomielitis mioglikoa / kronikoa nekea sindromea eta depresioa: hanturazko markatzaileak altuagoak dira encefalomielitis miogikoan / depresioan baino.
Morris G, Anderson G, et al. BMC medikuntza. 2013ko otsailaren 8a; 11: 64. Entzefalomielitis miogikoaren / sindrome kronikoaren sindromearen (ME / CFS) eta gaixotasunaren portaeraren arteko antzekotasun eta ezberdintasunen inguruko narratiba berrikustea.
Morris G, Berk M, et al. Neurobiologia molekularra. 2013. Ira. 26. [Epub inprimatu aurretik] Encefalomielitis mioglikoa / kronikoa nekea sindromea (me / cfs) autoimmunitatearen autoimmunitatearen ermerging rola.
Morris G, Maes M. Burmuineko gaixotasun metabolikoa. 2012 (e) ko Ekainak 21. Encefalomielitis Mialgikoko / Neke kronikoaren sindromearen eredu neuroimmune.