Sintomak, Diagnostikoa eta Tratamendua Nerabeen GERDrekin
Orokorra
Bihotzerrea kronikoa eta errefluxu gastroesofagoen gaixotasuna (GERD) maiz heldu diren nahasteak izaten dira, haurren eta nerabeen artean ohikoak izaten dira. Hau da, neurri batean, nerabeentzako janari azkarra eta baita gerrian inoiz ere zabalduz.
Helduen kasuan bezala, errefluxuaren sintomak bizkortzailea jartzen dute bizkarrean eta batzuetan beldurgarria izaten da.
Hala ere, helduekin gertatzen den moduan, bizimodu bizkorrak eta sendagaiak sintomak askoz ere jasangarriagoak izan daitezke.
Causes
Baldintza normaletan, elikagaiak esofagoaren bidez igarotzen dira, eta zure esophagus-esofagiko esofagiko beheko muskuluan (LES) -gaineratu egiten da, beraz, janaria eta likoreak zure sabelean geratuko dira. LESek ez du ondo itxi, sabeleko edukiak eta azidoak esofagoan babes ditzakete.
Sintomak
Ondorengo sintomak gerta daitezke zure nerabeak azido errefluxua izaten jarraitzen badu:
- Sentsazio gogorra bularrean, breastbone atzean, atzera estutu eta irradiatuz, minutu gutxiren buruan ordura
- Esofagoren sentsazio gogorra
- Goragalea
- Eztarri gori eta gordin bat, batez ere goizetan esnatzean
- hoarseness
- Arnasa txarra
- Arazoak irentsi
- Janaria bezalako sentimendua eztarrian itsatsita dago
- Gauean gauean esnatzen duen sufrimendua sentitzen da
- Arnas aparatuko arazoak (bronkitisa, wheezing, asma)
- Eztia lehortzea
diagnostikoa
Zure haurraren medikuak errefrakzio azidoaren diagnostikoa egin dezake zure haurraren sintometan, azterketa fisikoan eta zure seme-alabak tratamendu medikoari erantzun diezaiokezun. Adibidez, zure seme-alabek sintomak hobetzen badituzte protoi ponpa inhibitzaileekin (PPI) tratatu ondoren, ziurrenik DERD da.
Zure seme-alabek sintomak hobetzen ez badituzte, medikuak probak eska diezazkioke GERD errefluxuaren kausa zehazteko. Proba hauek honako hauek izan ditzakete:
- Barioko x izpiak : Bariozko irenea bezala ere ezagutzen dira, diagnostikozko x izpiak dira eta barioa digestio-tratamenduko anomaliak diagnostikatzeko erabiltzen da.
- PH esofagikoen jarraipena : proba honek zure haurraren esofagian azidotasuna neurtuko du.
- Goi endoskopia : Kamera lentea eta argia duen hodi bat zure haurraren ahoan eta esophagus eta sabelean sartzen dira. Medikuak prozedura hau erabili ahal izango du esophagus murrizketa (esophageal stricture) edo hantura ( esofagitis ) bada.
tratamendua
Errefluxu azidoaren tratamenduak hobeto funtzionatzen du planteamenduen konbinazioa erabiliz. Zure seme-alaben arrisku-faktoreak begiratzea nahi baduzu, horietako bat hauta dezakezu. Adibidez, gehiegizko pisua izateak zure seme-alabak bihotzeraino eragingo duen aukera areagotzen du. Bizimodua aldatzea nahikoa izan daiteke adoleszente askoren arazoa zuzentzeko, baina erronka izan daiteke adin honetan. Botika beharrezkoa izan daiteke eta erliebea sor dezaketen drogen kategoria batzuk daude.
Lifestyle Aldaketak
Medikuak lehen bizimodu aldaketak iradoki ditzake errefluxu sintomak errazteko.
- Bazkari txikiak jatea (ez sentitzea "beteak" sentitzeko)
- Jan poliki-poliki
- Saihestu bihotzerrea eragiten duten elikagaiak
- Oheratu aurretik eskuinera jatea saihestu, edo etzanda bi edo hiru ordu barru
- Itxi burukoarekin, goratu zure ohearen burua edo erabili wedge pillow-a, grabitateak azidoa zure sabelean mantentzeko.
- Erabili arropa gerriko solteak
botika
Errefluxu sintomak jarraitzen badituzu, medikuak iradokitzen du ondorengo erremedio bat:
- Antaidoak: Antacidoak urdaileko azidoa neutralizatzen du. Tums (kaltzio karbonatoa), Rolaids (kaltzio karbonatoa), Mylanta (aluminio hidroxidoa eta magnesio hidroxidoa) eta Maalox (aluminio hidroxidoa eta magnesio hidroxidoa) artean daude.
- Azido suppressors: hauek urdaileko produkzio azidoa kentzen dute. Tagamet (cimetidina), Pepcid (famotidina), Zantac (ranitidina) dira. eta Axid (nizatidina).
- Azidoen blokeatzaileak: urdaileko produkzioan guztiz blokeatu egiten dira. Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Nexium (esomeprazole), Aciphex (raberprazole) eta Protonix. (Pantoprazole).
konplikazioak
Erreakzio kroniko erreakzioaren ondorioz konplikazioak oso arruntak dira adoleszentzietan, eta horietako asko epe luzeko sintomekin erlazionatuta daude. Hala ere, garrantzitsua da jakitea horregatik GERDk sintomak kontrolatzen dituelako. Azido errefluxu kronikoek (nerabe gutxi dutenak) esofagitis erosgarriak, Barrett esofagoak eta, are gehiago, esophageal cancer.
Beheko lerroa
Nerabeen urteak nahasketa nahikoa izan daiteke nahasketa azido errefluxua gehituz. Hori esanda, janari azkarra eta gehiegizko kaloriako dieta-praktikak gure umeen nahasteen eragina areagotzen ari dira. Zorionez, bizimodu aldaketak sarritan alde handiak izan ditzakete eta beste onura batzuk ere izan ditzakete.
Iturriak:
Putnam P. Teofagitis nerabeetan. Nerabeen medikuntza: Artearen berrikuspenen egoera . 2016. 27 (1): 1-18.
Vandenplas, Y. eta B. Hauser. Berrikusitako berrikuspena Gastro-Esophageal Reflux Pediatrian. Gastroenterologian eta hepatologian adituak . 2015. 9 (12): 1511-21.