Fecal incontinencia , nahigabean stool pasatzen duzunean, oso upsetting esperientzia izan daiteke. Etengabe gertatzen denean, pertsonaren bizi-kalitatea, bizitza soziala eta sexu-bizitza kaltetu dezakete. Ohiko inkontinentziarekin bizi diren pertsonak maiz lotzen dituzte lotsa sakonaren emozioak, etorkizuneko istripuei buruzko antsietate ulergarria eta autoestimua txikia .
Fecal inkontinentzia baldintza harrigarriro ohikoa da, gutxi gorabehera 5 eta 15 pertsonen (arazoa benetan adierazten dutenak) eta erizaintzako etxeetan bizi diren helduen% 50 inguru. Bainugelen istripuak bizi baldin badituzu, ez zaitez lotsarik izan zure medikuari buruz hitz egiteko. Zure medikua ez da judiziala eta solidarioa izango, eta arazoari aurre egiteko aukera asko daude ikasteko. Aukera horietako bat, tratamendu protokolo estandarrak nahikoa ez diren egoeretan, nerbio sakratua estimulatzea da.
Nerbio-estimulazio sakratua
Nerbio-estimulazio sakratua, neuromodulazio sakratua bezala ere ezaguna, maskuri-istripuen tratamendu gisa diseinatu zen lehenengo esku-hartze medikoa da. Tratamendua elektrodoak txertatzea dakar zure nerbio sakraturako eremuan. Elektrodo hauek zure zorroan sartzen diren hari malguak eta malguak dira zure beheko atzealdean zure tailbone inguruan.
Kable hauek, ondoren, behe-mailako elektriko elektrikoak bidaltzen dituzten gailu batera konektatzen dira nerbio horiek bultzatzeko.
Tratamendu honen atzean jatorrizko pentsamendua da nerbio partikular horien estimulazioa zure anal sphincter eta muskuluak zure pelvic solairuan funtzionamendua hobetzeko. Gailuaren erabilera 2011ko AEBetako Elikagaien eta Droga Administrazioaren tratamendua izan zen.
Tratamendua bi urratseko prozesua da. Lehenengo urratsa, eramaten dira zure gorputz barruan, baina gailu estimulatzailea zure gorputzetik kanpo geratzen da zure gerriarekin grabatutako gailu txikiarekin. Prozedura hori normalean gertatzen da anestesia lokalizatua erabiliz. Orduan bi ordu eta hiru aste inguruko sintoma egunkari bat jasoko duzu. Zure medikuak gailua egokitzeko lan egingo du zure gorputzaren beharretara optimizatzeko. Zure medikuak aholku emango dizu zure jarduera batzuk epealdi honetan zehar murrizteko.
Lehenengo fasearen amaieran, tratamenduaren onura jasotzen ari bazara eta unitatea zure gorputzarekin lotzen bada, bigarren mailako prozedura zure larruazala zure abdominalaren barruko gailua ezartzeko egingo da. Azpiko azala inplantatzeko prozedura zure buruan bakarrik egongo da zuk zure istripuak gutxi gorabehera erdira murriztu badituzu gailuaren erabilerarekin. Inplementatutako gailua urruneko urruneko kontrol gailu baten bidez egokitu daiteke.
Nerbio sakratua estimulatzeko hautagai bat?
Nerbio-estimulazio sakratua ez da kontuan hartuko tratamendu konbentzionalak probatu diren arte. Sintomaen erliebea egokia ez bada dieta eta portaera aldaketak eta teknika inbaditzaileak probatu ondoren, nerbio sakratua estimulatzea gomendatzen da.
Tratamendua oso lagungarria izaten da inkontinentzia pasiboa (nahigabeko isurketa) eta inkontinentzia eskatzen duten pertsonentzat (denboraldian ez banaiz). Tratamendua arrazoi desberdinetatik datorren inkontinentzi gezurrezkoa izan daiteke lagungarria, hala nola:
- Erditzearen ostean : anal sphincter malkoak edo nerbio-kalteak
- Arazo neurologikoak
- Jatorri ezezaguna (fecal incontinencia idiopática)
Nerbio sakratua estimulatzeko lagungarria izan daitekeen ikerketa-laguntza ere badago lagungarria, aldi berean, maskuri eta incontinencia gernuari aurre egiteko.
Nerbio sakratua estimulatzea nola funtzionatzen duen
Zer ezezaguna da zehazki zer nerbio-estimulazio sakratua inkontinentzia arazoa hobetzen duen.
Hainbat teori aztertzen ari dira. Zentzu komunak nerbioaren estimulazioa pelbiseko solairuan eta analisi sphincter muskuluak funtzionamendua hobetzeko iradoki arren, ikerketa ez da nahitaez horri buruzko frogapen aberatsa ematen. Beste teoria bat da, estimulazioa koloneko muskulu-ekintza hobetzen dela. Tratamenduaren ondorioak kontinentzia kontrolatzen duten garuneko zatietan aldatzen diren zenbait froga ere badaude.
Nola lagungarria?
Oro har, nerbio-estimulazio sakrala tratamendu eraginkorra eta gutxik inbaditzailea da. Aukerarik izanez gero, kirurgia-tasak murriztu ditu anal esfíntera konpontzeko. Hasierako efektuak oso ikusgarriak izan daitezke, ikerketaren arabera, prozedurak dituzten pertsonen ehuneko 40tik 80ra bitarteko sintomak nabarmen murriztuz. Emaitza hauek, normalean, indartsu mantentzen dira gutxienez urtebetez. Ikasketak erakutsi duenez, prozedurak jasaten dituzten pertsonen ehuneko 80ra nahiko pozik daude emaitzekin eta tratamenduak bizi-kalitatea areagotu duela adierazten du. Gutxi gorabehera, gailu bat duten pertsonen% 25 denboran zehar sintoma hobekuntza beherakada apur bat ikus daiteke. Prozeduraren arazoetako handiena prozedura kirurgiko errepikatzeko beharra da.
Nerbio sakratua estimulatzeko bigarren mailako efektuak
Prozedura bera arrisku minimoak egiten ditu. Hala ere, prozedura kirurgikoa bada infekzio-arriskua txikia da. Kezka handienetakoa da kontsultategi gehiago behar izatea posible dela jakitea. Gailuak ordezkoak izan ditzakeen arazo teknikoak izan ditzake. Kontsultategi gehiagoren tasa hau ez da hutsala, ikerketarekin, gailua duten bost pertsonatik batek eskatzen duena. Gailua berriro instalatzeko beharraren arriskua denboran zehar handitzen da.
Zer espero gailu estimulatzaileekin bizitzea
Egoera onenean, gailuarekin bizitzea esan nahi du bizikidetza libreki bizikidetza istripuak bizitzeko kezkarik gabe izango duzula. Pultsu elektrikoei "itzaltzeko" aldi baterako "nola apurtu" zauden jakiteko, kolon mugimendua bizitzeko prest dagoenean. Gailua altuegia ez bada, shock txikiak izan ditzakezu. Gailua baxua bada, baliteke onuradun guztiak jasotzea. Emaitza hobeak lortzeko, zure medikuarekin harremanetan jarriko zara, ezarpenak zuretzako aproposa izango direla ziurtatzeko.
Etengabeko harremana duten tratamendu alternatiboak
Nahiz eta nerbio sakratua estimulatzea estandar tratamendurako kontuan hartu behar da fecal incontinencia moderatua edo larria, ez da aukera bakarra. Hona hemen zure medikuak gomendatzen dizkien beste zenbait adibide:
- Istripu baten arriskua sor dezaketen elikagaiak eta edariak saihestea. Edari alkoholdunak, kafeina, elikagai minak eta fruta-kopuruak gehiegizko edariak.
- Zuntz dietetikoa kontsumitzea . Zuntz dietetikoak taburetak sendotzen laguntzen du, gorputzari materiaren tratamendua mantentzen laguntzen baitio komuna ondoan eserita dagoen arte. Zuntz dietetikoak ere tabureteak leuntzen laguntzen du, beraz, mugimenduak sustatzen ditu gorputzez estaliak eta, ondorioz, taburetearen eragina kanporatzen du.
- Zure medikuak Metamucil zuntzezko osagarri bat erabiltzen duzula gomendatzen dizugu, taburetaren koherentzia hobetzeko eta kolon mugimendu arruntak sustatzeko.
- Zure medikua anti-diarrea botikak erabiltzea gomendatzen du, hala nola, Imodium .
- Sendagaiak preskribitu daitezke zure inkontinentzia sortzen duten azpiko baldintzei aurre egiteko.
- Fekalen kalteak arazo kronikoa bada (bereziki erizaintzako etxeetan bizi diren adinekoentzat), supositorioak, enemas eta / edo ahozko laxialak erabiltzeko tratamendu-erregimena gomendatzen da.
- Solesta izeneko gel injektagarria da, ehun analikoaren tamaina handitzen duena. Honek irekiera estuagoa sortzen du, eta horrek apaingarria mantentzen duen gaitasuna hobetzen du.
- Beste tratamendu ez-inbaditzaile batzuk daude, inkontinentzia gordinaren sintomak hobetzeko eta hobetzeko. Honako hauek dira:
- biofeedback
- Pelbiseko zoruaren ariketak (Kegels)
- Electrostimulation
Iturriak:
Benezech A, Bouvier M, Vitton V. "Faecal incontinencia: actuales conocimientos y perspectivas". Revista Mundial de Fisiopatología Gastrointestinal 2016; 7 (1): 59-71.
Bielefeldt K. "Neutromodulazio sakrala gertakari hauen ondorio kaltegabea, droga-administrazio federalari" World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics 2016; 7 (2): 294-305.
Duelund-Jakobsen J, Worsoe J, Lundby L, Christensen P, Krogh K. "inkontinentzia fecala duten pazienteen kudeaketa" 2016 Gastroenterologian aurrerapen terapeutikoak ; 9 (1): 86-97.
Wald A. "Gastroenterologiako Gastroenterologiako gastrointestinologia Fecala kudeatzeko eguneratzea" 2016; 12 (3): 155-164.