Apnea larritasuna neurtzeko erabiltzen den neurria
Loa aztertzeko, hala nola, erdiko diagnostiko polisomnogram bat edo etxeko sleep apnea probak ere badituzu, zure medikuak zure loa apnea larritasuna azaltzen duen apnea-hipopnea indizea (AHI) arabera azaltzen duen txosten bat jasoko duzu, baina zer AHI da? Airearen presio positibo positiboa (CPAP) tratamendurako erabiltzen baduzu, AHIk gau bakoitzaren erabilerarako jakinarazi beharko du.
Ikasi zein den AHI eta nola neurtzen den loaren apnearen larritasuna eta terapia erantzuna neurtzeko.
Zer da Apnea-Hipopnea Index (AHI)?
AHI edo apnea-hypopnea indizea neurtzeko zenbaki bat da, arnasketa-pausu kopurua lo ordu bakoitzeko. Gertakariak arnasa hartzeko edo eztarriko blokeoak edo eztarriko atzealdean hizkuntza edo ehunak estutzen dituzten blokeoak edo lotesleekin lotu daitezke. Arnasketa-arazoak sortzen dira normalean, loaren susmo labur bat edo esnatzea edo odoleko oxigeno-mailak ehuneko 3 eta 4ko jaitsierarekin lotuta, desaturation izenekoak.
AHIa pertsonaren loaren apnearen larritasuna ebaluatzeko erabiltzen da. Arnas-nahaste indizearekin (IID) gainjarrita, beste neurketa bat jakinarazi daiteke, nahiz eta bigarrenak beste arnasketa zailtasun txikiak biltzen dituen. AHI loaren apnea estatuko loaren azterketatik dator.
CPAP erabilerarekin lotutako datuetan ere ikus daiteke, testuinguru honetan neurketak desberdina izan arren.
AHI Neurketa Sleep Study zehar
Loaren nahasteen zentroan egindako lo azterketa bat polisomnograma deitzen zaio normalean loa apnea diagnostikatzeko erabiltzen dena. Halaber, etxeko azterketetan oinarritutako diagnostikoa egiteko aukera dago.
Informazio asko biltzen da, eta ikasketen helburuaren zati bat zure arnasketa-ereduak jarraitzea da gau osoan zehar. Hori da sudurretan eseritako sentsore batekin eta bularrean zehar sartutako arnas-gerriko bat eta sarritan sabelean. Gainera, oximetro izeneko sentsore batek zure oxigeno eta pultsu-tasa jarraitua neurtzen du klip baten bidez laser argia argiztatuz.
Informazio hori guztia aztertzen da zenbat aldiz arnasa gutxi gorabehera edo geldiarazten guztiz arnasa gauetan zehazteko. Airearen eragozpen partziala hypopnea deritzo. Hypopnea gutxienez 10 segundotan irauten duen aire-fluxuen murrizketa iragankorra da (sarritan lotan). Arnas aparta edo arnas gutxi gorabehera, hipoventilazioa deritzo.
Arnasketa amaitzean apnea deritzo. Hypopnea apnea baino larria da (hau da, airearen galera osoa da). Era berean, airearen mugimendu murriztua gutxitu egin daiteke biriketan eta oxigeno-maila odolean jaistea eragin dezake. Sleep apnea ohikoagoa da goi-airearen barrunbe partzialaren ondorioz.
AHIan zenbatzeko arnasketa pauso hauek 10 segundotan iraun behar dira eta odoleko oxigeno-mailak murriztu edo sorospena eragiten duten esnatzen dira.
AHI lo ordu bakoitzeko batez besteko atseden kopurua da.
Nola AHI Sleep Apnea diagnostikatzeko erabiltzen da
AHI zure loa apnea larritasuna sailkatzeko erabiltzen da, helduentzako irizpide hauen arabera:
- Normala : 5 ordu baino gutxiagoko orduak baino gutxiago
- Leuna: 5-14,9 gertaera lo ordu bakoitzeko
- Ertaina : 15-29,9 ekitaldi orduko lo bakoitzeko
- Gogorra : 30 ordu baino gehiagoko loaren arabera
Haurrarengan anormaltzat jotzen da AHIk neurtzen duen loaren ordu anormal arrunt bat baino gehiago badago eta umeek inoiz ez dute kronikoki erretzen.
Sailkapen hau baliagarria da tratamendu aukera hobeak lortzeko, baita sintomak loturiko probabilitatea zehazteko ere, diabetesa gehiegizkoa , hipertentsioa , diabetesa, trazua eta beste konplikazioak barne.
Baldintza epelak edo neurrizkoak badira, ahozko tresnaren bat egokia izan daiteke.
AHI interpretatzea CPAP terapia batekin
Larritasun maila guztietan, airearen presio positiboa (CPAP) kontuan hartu daiteke. CPAP makina askok AHIren eguneroko proxy neurri bat eskaintzen dute terapia erantzun egokia bermatzeko. Horrek airearen erresistentzia neurtzen du. Erresistentzia handitzen denean, hori interpretatu ahal izango da aireko bideak oztopatzen direla. Oro har, tratamenduaren helburua AHI normala izateko CPAP terapia erabiltzea da, baina txikiagoa izan daiteke.
Garrantzitsua da zure medikuak zure tratamendua hautemateko larritasun apnearen arrisku-faktoreak kontuan hartzea. Esate baterako, azterlan batek uste du larritasun apnea larria duten pertsonen% 30 soilik CPAP tratamendua jasango duela. Hau hobetu egin da gailu eta maskara estilo berriekin, hala ere. Horrez gain, zure AHI handiagoa da zure bizkarrean edo REM lo zehar lo egiten duzunean, terapia-ondorioak izan ditzakeela.
A Word From
Zure AHI zure egoerarekin zer esan nahi duen galdetzen badizu, hitz egin ezazu zure medikuarengana ziurtagiriarekin. Tratamendu eraginkorra aurkitu ahal izango duzu lo egiteko eta hobeto sentitzeko.
Iturriak:
American Sleep Medikuntza Akademia. "Sleep nahasteen sailkapen nazionala: Diagnostikoa eta kodifikazioa eskuliburua". 2. ed. 2005.
Giles, TL et al . "Etengabeko Positiboa Airways Presioa Helduen Apnea Obstructive Helduetan." Cochrane Database Syst Rev. 2006; 3: CD001106.