Neutrofilak odol zuri (WBC edo granulocyte) mota bat dira, beste funtzio batzuen artean bakterioen infekzioetatik babesten gaituztenak.
Gutxi gorabehera, % 40 eta odol zuriak ehuneko 60 neutrofilo dira. Zelula horiek bakterioen infekzioak dituztenean gertatzen diren lehenengo zelulak dira. Zelulak kaltetuak kimokalinak izeneko prozesu batean neutrofiloak erakartzen dituzten "kimokinak" askatzean sortzen dira.
Neutrofilak hobeto ezagunak dira behatzaileari behin eta berriro puxaren lehen osagai gisa.
Funtzio
Neutrofilak osatzen dute hezur-muineko odol-zelulen frakzio handiena. Gure "lehen erantzunak" dira gure erakundeetan sartzen diren organismo infekziosoen aurkako defentsa lerroa betetzen dutenak.
Neutrofiloek atzerriko inbaditzaileei aurre egiten diete phagocytosis deritzon prozesu bat "jaten" dutenek, edo endokitosia deitzen duten prozesu batean zeluletara eramanez. Behin atzerriko organismoak neutroilo barruan dagoenean, "tratatzen" da organismoaren suntsipena eragiten duen entzimen bidez. Neutrofiloek, oro har, erantzun immunologikoa arautzen dute.
Neutrofiloek bizimodu oso laburra dute, batez beste 8 orduz bizi ohi direlarik, baina gorputzek eguneko 100 mila milioi inguru sortzen dituzte egunero. Hezur-muinetik askatu ondoren, zelula horien erdia inguru odolaren estalkiaren zehar agertzen da eta gorputzaren ehunetan beste erdia aurkitu.
Anatomia eta egitura
Neutrofilak mikroskopioaren azpian argi ikusten dira nukleoaren 2 eta 5 alboetan ezaugarri dituen zelulak, eta koloreko tindagaiak dituzten kolorekoak edo morea. "NMN" edo leukocyte polimorfononuklearen terminoa aurkikuntza honi dagokio.
Neutrofilak, odol zuri zuriak eta sistema immunologikoa
Buruko zuri eta neutrofiloei buruz entzuten baduzu nahasgarria izan daiteke.
Neutrofilosoak odol-zuri bakarreko mota bakarra bada, zergatik onkologoek aldiberekotasunez hitz egiten dute odol zurizko kopuru txikia eta kimioterapiaren neutropen baxua ( kimioterapia-induzitutako neutropenia )? Erantzun sinple bat da, neutrofilo maila baxua, bereziki, arriskutsuena izan daiteke infekzioei aurre egiteko.
Odoleko zelulak (odol zuriak, odol gorriak eta plateloak) hezur-muinan eratzen dira: hezur-muineko ehun spongy, esate baterako, hip. Hezur-muinean, zelula guztiek zelula mota hematopoeitiko gisa ezagutzen dute.
Zelula ama horiek, ondoren , hematopoesiaren bidez ezagutzen diren prozesuetan zelula mota desberdinei lotzen zaizkie. Zelula horiek zelula amak izaten hasten direnetik, hezur-muinaren kaltea eragiten duten prozesuak, hala nola kimioterapia, askotan odol-zelulen mota desberdinak eragiten dituzte. Hau da kimioterapiaren hezur-supposition gisa aipatzen.
Odola gorri eta platelez gain, badira zenbait odol zelula zuriak. Odol zuri zelulak 2 lerro desberdinetan garatzen dira. Zelula amak linfoide linean zehar garatzen du, T eta B linfozitoen eraketa eta meloide linearen ondorioz .
Zelula meloide linean neutrofilo bat, eosinophil bat, monocyte bat edo basofilo bat garatzen dira.
Neutrofilak myeloblastos gisa hasten dira, hau da, promitoelitoen, mielocitoen, metamielokitoen, banden eta gero neutrofilen heldua.
Neutrophil Count
ANC normala edo neutroilo absolutua kontatuta normalean 2500 eta 7500 neutrofilo inguru dira mikrolitro bakoitzeko.
2500 baino gutxiagoko neutrofilo-mailak neutropenia gisa aipatzen dira, baina murrizketa-maila garrantzitsua da. 1000 baino gutxiagoko ANC bat larriena da, eta larriki aurre egin diezaioke norbaitek infekzioei.
Odol-kondizioen txostenak neutrofiloak bi kategoriatan banatzen ditu: neutrofilo segmentatuak edo heldua, eta banda neutroak diren neutroilo heldua.
Infekzio larrietan, hezur-muinaren estimulazioa neutrofilo gehiago (neutrofilo helduak) askatzeko estimulatzen da, zure txostenean banda ugari lortuz.
Neutrofilo kopurua anormaltzat duten baldintzak
Medikuek odol-kondentsazio osoa (CBC) edo odol-zurizko zelula zuriak (WBC) egiaztatzen dituztenean ohikoena den anomalia da neutrofilo kopurua espero edo handitzen. Neutrofiloen probak, beraz, gaixotasunaren laborategiko ebaluazioaren zati garrantzitsu bat dira.
Neutrofilia arrazoiak
Neutrofilosoak funtzioan pentsatzen du ulertzen errazagoa den kopurua ulertzeko. Zelula zuri horien kopurua handitzeko mekanismoak honakoak dira:
- Erreaktiboa - Neutrofilia erreaktiboarekin, infekzio edo estresei erantzungo zaien neutrofilo kopurua areagotu egiten da. Estresa hormonak gure gorputzean hezur-muinetik askatzen diren zelulen kopuru normala baino handiagoa da.
- Proliferantzia (hezur-muineko produkzioa areagotu egin da) - Neutrofilia ugariak neurketa handitzen du neutrofilo kopurua, hezur-muineko ekoizpenaren gorakadaren ondorioz. Ohikoena da minbiziekin, hala nola, leuzemia mielocitikoa akutua.
- Demarginazioa - Neutrofilak sarritan "bizirik" odolaren estalkiari atxikitakoak. Neutrofilo hauek "desmuntatu" eta zirkulatzen dituzte odolean, estresagatik, infekzioengatik eta, batzuetan, ariketa fisikoan.
Neutrofilia eragin dezaketen baldintzak
Zenbait neutrofilo kontu (neutrofilia) handitzearen arrazoi zehatz batzuk honakoak dira:
- infekzioak
- Stress
- Odol zelularreko gaixotasunak, hala nola, leuzemia
- Gaixotasun autoimmuneak, esate baterako, artritis erreumatoidea
- Trauma eta erredurak
- Smoking
- Haurdunaldia
- thyroiditis
- eclampsia
Odoleko Neutrofoak helduak
Gure odoleko neutrofilo gehienak neutrofilo helduak dira. Neutrofilo amildunak odoleko mingain batean aurki daitezke gorputzak azpimarratu baditu eta neutrofilo gehiago behar da. Hau gertatzen denean, neutrofilo heldukorren kopurua handitu egin daiteke hezur-muinetik odolera heltzeko. Zure medikuak banda kopuru handiagoa duzula esan dezake - edo, are gutxiago heldua, neutrofiloek - zure odoleko zenbatespenean.
Bestalde, neutrofilo heldukorren produkzioa handitu egin daiteke leuzemiak, esate baterako, leuzemia promeloelitiko akutua .
Neutropenia arrazoiak
Zure neutroilo-kontua bakarrik jaitsi daiteke edo, bestela, odol-zelulen beste mota batzuekin batera murriztu. Panktopenia terminoak hiru zelulen mota nagusiak murrizten ditu; odol gorriak (anemia) plateletoak (trombocitopenia izenekoak) eta odol zuriak.
Neutrofilo kopuru txikia eragin dezaketen mekanismoak ere sartzen dira
- Hezur-muineko produkzioa murriztu edo baztertuta - Esate baterako, hezur-muineko kimioterapia bezalako zauriak edo bitamina-gabeziak daudenean ekoizpen eskasa sortzen dutenean.
- Hezur-muinaren infiltrazioa - Hezur-muineko "zelulak" zelulak zelulak bezalakoak direnean.
- Neutrofilo gehiago eskatzeko - Adibidez, infekzioa edo trauma erantzuteko. Hasieran bakterioen infekzio gehienak neutrofilo kopurua handitu egin zen. Infekzio larriekin, ordea, neutroilo kopuru txikia infekzioaren bidez immunitate-sistema da.
- Neutrofiloen biziraupena murriztu egin da - Infekzioak normalean neutrofilo kopuru handiak sortzen dituzten bitartean, infekzio zorrotzak eta birus batzuk eta infekzio rickettsialak dituzten infekzioak neutroiloen eta kontu baxuko bizirik irautea eragin dezakete. Neutrofilak ere lupus bezalako egoeretan aurrez aurre dauden antigorputzengatik ere aurre egin dezakete.
- Neutrofiloen suntsipena dagoeneko sortua.
- Neutropenia ziklikoa.
Neutropenia eragiten duten baldintzak
Goiko mekanismoen bidez, neutroilo kopuru txikia gutxitu egin daiteke:
- kimioterapia
- Anemia aplastikoa
- Erradiazioaren esposizioa
- Myelodysplasia
- Hezur-muineko infiltrazioan dauden odol-minbizi motak, esate baterako, leuzemia
- Infekzio birikoak
- Infekzio gogorra (sepsia)
- Rickettsia infekzioak
- Sukar tifoidea
- Hypersplenism
- Droga-erreakzioak - adibidez, penicilina, ibuprofenoa eta fenitoina
- Hiperglucemia
- B12 bitamina gabezia (anemia megaloblastikoa) eta azido foliko gabezia
- Kostmannen neutropenia (haur txikiei eragiten dieten baldintza genetikoak)
- Idiosyncratic (inork ez daki jakin zergatik neutrophil kontagailua baxua da)
Neutrophil Baxuko Aldea
Neutrofilo baxuko konposatuen larritasuna faktore askoren araberakoa da, batez ere neutropenia maila. Seguruenik "burbuila haurtxoak" istorioak ezagutzen dira - immunitate-sistema oso larrian jaiotako haurrak, baina gradu asko daude.
Neutrofilo kopuru txikia kimioterapiaren bigarren mailako efektu larrienetakoa da . Zelula horiek kopuru mugatuan edo funtzioan mugatzen direnean edo biak, gorputzak gutxiago kutsatzen ez dituzten infekzioak saihesteko gai dira, baita infekzio larriak ere ez dituzten bakterioak ere.
Adibideak: Olivia-ren neutroilo-kontagailua baxua da kimioterapiaren tratamenduaren ondoren, beraz, bere onkologoak gomendatzen du antibiotikoak infekzio bat saihesteko.
> Iturriak
> Amulic, B., Cazalet, C., Haye, G. et al. Neutrofilo Funtzioa: Gaixotasunerako Mekanismoetatik. Immunologiaren urteko azterketa . 2012. 30: 459-489.
> Osasun Institutu Nazionala. MedLine Plus. Odol diferentziala. Eguneratua 07/02/18. https://medlineplus.gov/ency/article/003657.htm