Anemia, Neutropenia eta Thrombocytopenia
Hezur-muinaren kentzea hezur-muinaren gaitasuna murrizten du zelulak fabrikatzeko. Hezur-muinoa "indarra" da, eta horrek fabrikatzen eta hornitzen ditu odol-zelulak, odol zuriak eta plateloak gorputzari laguntzeko.
ondorioak
Hezur-muina kenduta dagoenean, ezin da gorputza odol-zelulak nahastu.
Odoleko zelula mota horietako bakoitzak gorputz oso garrantzitsuak egiten ditu gorputzean:
- Odol zelula gorriak - Odoleko zelulak hemoglobina dauka gorputzean zelula bakoitzeko oxigenoa eramaten duena eta karbono dioxidoa birikak exhaled bihurtzen ditu. Ez dago nahikoa oxigenoaren gorpuzkera gorputz-ehun guztietara eramateko, zelula-kaltea eta heriotza gertatzen direnean, hipoxia deitzen den prozesu bat gertatzen bada. Buruko zelulen maila murriztua anemia deritzo .
- Odol zuri zelulak - Zelula zuriak (leukocyte gisa ere ezagunak) gure gorputzeko defentsa sistema dira, bakterioak, birusak eta beste substantzia atzerritarrek babesten gaituztenak, baita minbizi zelulak ere. Odoleko zelula zurien gabeziak leukopenia deritzo . Minbiziarekin, neutropenia entzungo duzu. Neutropenia neutrofilo izenez ezagutzen den odol zuriaren mota jakin bateko gabezia da. Neutrofiloek rol handia jokatzen dute bakterioak eta birusak babesten gaituztenean, eta ez badira zenbakirik egokirik, infekzioei aurre egiteaz ohartzen gara.
- Platelets - Plateletrak odol clots sortzen arduratzen dira. Plateletan eskasak baldin badira, odola ez da egokia ebaki edo zauritzen denean. Trombozitopenia bezalako gabezia hau .
Zer gertatzen da kimioterapian?
Kimioterapia hazten ari diren zelulak hiltzeko diseinatuta dago, hala nola minbiziaren zelulak, baina azkar hazten diren zelulak eragiten ditu.
Horrek ile folikuluetan, tratamendu gastrointestinaletan eta hezur-muineko zelulak ditu. Hezur-muineko zelulak kaltetuta daudenean, ez dira odol-zelulen mota ezberdinak erreproduzitu eta bihurtu.
Odol zelula guztiak zelula amaren hematopoietatik ezagutzen diren zelula arruntekin hasten dira. Hematopoesia izeneko prozesu baten bidez, zelula amak "espezializatu" eta odol-zelulak bihurtu dira, besteak beste, odol-zelulak, odol-zuri zelulak eta plateloak.
Sintomak
Hezur-muinaren sintomak sintomak kaltetutako odol-zelulen motaren araberakoak dira eta odol-zelula mota bakoitzaren azpian azaltzen dira. Oro har, odol-zelulen gabeziak nekea eta ahultasuna sortzen ditu.
diagnostikoa
Kimioterapia aurretik eta ondoren, zure medikuak odol-kontu osoa (CBC) eskatuko du, zure odoleko zenbaketa bat gutxitzen bada. Ebaluazio eta tratamendu gehiago izango dira, baldin badira, hauexek izan badira.
Kimioterapia-Anemia induzitua
Kimioterapian zehar odol gorriko zelulak murriztu egiten dira kimioterapia-anemia. Zelulen oxigenoa eramateko odol gorri gutxi dagoelakoan, sintomak sortzen dira. Anemia sintomak honako hauek izan daitezke:
- nekea
- Zurruntasuna edo zorabioak
- Pale itxura
- Arnasketa txikia
- Bihotz-abiadura azkarra edo palpitazioak
Odol zelula gorrien mailaren arabera, zure medikuak lasaitu dezake zure anemia hobetzeko kimioterapia egin ondoren edo tratamendua medikamentu gorriarekin gomendatzen da odol gorriaren ekoizpena estimulatzeko, burdina osagarrien preskripzioa edo odol transfusioa gomendatzeko . Anemia tratatzeko arrazoia nekea da, beraz, onkologoek estuki arretaz tratamenduan zehar. Zoritxarrez, minbizi nekea sortzen da , eta anemia horietako bat besterik ez da.
Kimioterapia-Induced Neutropenia
Kimioterapian zehar neutrofilo gisa ezagutzen diren odol zuriak, kimioterapia-induzitutako neutropenia deritzo.
Odoleko zelula zuri mota guztiak hezur-muinaren suntsipenerako eragina izan dezakete, baina neutrofilo kopurua gutxitzea garrantzitsua da infekzio-arriskua handitzea. Neutropenia sintomarik gehienek garatzen dituzten infekzioekin bat egin dezakete eta besteak beste:
- Sukarra 100,5 F baino handiagoa da.
- hotzikarak
- eztul
- Arnasketa txikia
- Gorputzera edo gorputzera sartzea, esaterako, Portu edo IV linea baten gorpua edo drainatzea
Kimioterapian zehar, zure medikuak aholkatuko zaizu infekzioan eragin ditzakezun egoerak saihesteko, esate baterako, gaixotu edo jendez gainezka dauden merkatalguneetan erostera. Zenbaki zuria oso baxua bada, gomendatzen dizu hurrengo kimioterapia tratamendua atzeratu egingo dela edo infekzioa saihesteko edo globulu zuriak ekoizteko estimulatzen duten botikak preskribatzea. Neupogen edo Neulasta bezalako sendagaiak hezur-muineko odol zuriak sortzen eta askatzen laguntzen duten injekzioak dira. Zenbait kasutan, ohiko moduan emango zaizkie zuri kontu normala kimioterapian mantentzeko.
Kimoterapia-Indukzioko Thrombocytopenia
Plateletoak odoleko clotteraren erantzule direlako, plaquetario kopuru txikiak odoljarioa eragin dezake. Plaka-kopuru txikia, kimioterapiaren bidez, kimioterapia-induzitutako trombocitopenia deritzo. Trombozitoen seinaleak honakoak izan daitezke:
- Erraza bruising
- Petechiae - zure larruazaleko gorria gorri geratzen baita presio horietan ere
- Joint eta muskulu mina
- Odola zure gernuan edo aulkietan
- Hilekoaren hileko egunak
Zure plateletaren zenbaketa oso txikia bada edo odolarekin arazoak badituzu, zure medikuak plateletazko transfusioa edo medikazio bat gomendatzen du zure hezur-muinaren estimulazioa platelete gehiago egiteko. Interesatzen bazaizu , kimioterapia-indukzioko trombocitopenia aurre egiteko gai izango zara.
Aholkuak aurre egiteko
Zure osasun-zaintzako taldeak zure odol-kontuak kontrolatuko ditu eta tratamendua gomendatuko da baxua bada, baina oraingoz zaintzeko hainbat gauza daude.
- Ikasi nola ondo garbitu zure eskuak - Ikasketak esan digute jende gehienak, baita osasun-profesionalak ere, ez dituztela eskuetan kimioterapian seguru mantentzeko modurik onena.
- Deitu medikuari infekzio-seinaleekin, esate baterako, 100,5 F baino gehiagoko sukarra, eztula, hotzeria, arnasa edo gernuaren mina.
- Nekatuta sentitzen zarenean atseden hartzen duzu
- Gelditu poliki-poliki atseden hartu ondoren
- Saihestu botika, hala nola, aspirina eta ibuprofenoa, hemorragia handitu dezakeena
- Kontuz egin ezazu moztu edo zauritu egin daitezkeen egoerak saihesteko
Iturriak:
American Cancer Society. Minbizia duten pertsonentzako infekzioak. Sarbide data 08/08/16. http://www.cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/physicalsideeffects/infectionsinpeoplewithcancer/infectionsinpeoplewithcancer/index.
Cella D. Bizi kalitatea eta erabakiak klinikan eragindako kimioterapian. Onkologia (Williston Park) . 2006. 20 (8 Suppl 6): 25-8.
Crea, F. et al. G-GSF goiztiarra profilaxiaren hasierako arrazoi farmakologikoa minbiziaren gaixoengan eta tratamenduaren optimizazioan farmakogenetikaren papera. Onkologia / Hematologia kritikoa . 2008.eko abenduak 24. (Epub inprimatu aurretik).
Hensley, M. et al. American Society of Clinical Oncology 2008 praktika klinikoen jarraibideen eguneratzea: kimioterapia eta erradioterapia babesaren erabilera. Onkologia klinikoaren aldizkaria . 2009. 27 (1): 127-45.
Pascoe, J. eta N. Steven. Neutropenia febrila prebenitzeko antibiotikoak. Hematologia egungo iritziak . 2009. 16 (1): 48-52
AEBetako Osasun eta Giza Zerbitzu Saila. Osasun Institutu Nazionala. Bihotzeko eta Biriketako Institutu Nazionaleko Gaixotasun eta Baldintza Indizeak. Anemia. Eguneratua 05/18/12. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/anemia/.