Jende gehienak GIBaren sendatzeaz hitz egiten duenean, oro har, droga mota jakin bat irudikatzen dute. Gorputzetik eratorritako birus guztiak kenduko lituzkeen sendabideren bat irudikatzen dute: erradikatze sendatzea. Hala eta guztiz ere, GIB sendatzeko bila ari diren mediku askok sendatze mota desberdinak bilatzen dituzte. GIBaren sendatze funtzionalak ez luke nahitaez gorputzetik eratorritako birusak desagerraraztea.
Horren ordez, sendatze funtzionalaren helburua odoletik GIB guztietatik kentzeko eta efektu negatiboak kenduko lirateke. Beste era batera esanda, funtzionalki sendatzen diren pertsonak ez luke inoiz HIESaren edo GIBaren beste gaixotasun batzuen seinaleak garatuko, zahartze goiztiarra bezala.
Eradikazio sendaren eta funtzionala sendatzeko arteko aldea
Desagerpen sendatzeko eta sendatze funtzionalaren arteko desberdintasun handiena praktikoa da. Tratamendu funtzionala bilatzen ari den bitartean, zientzialariek ez dute kezkatu behar birikako urtegitik ondo garbitu den ala ez. (Biriketako urtegia da zientzialariek birusaren kopia deitzen diena, gorputzetik desberdina den ezkutuan ezkutatzen dutenak, ezkutuko birusa ezin da borrokatu edo tratatu arte eta zerbaitek aktibatu eta erreproduzitzen hasten ez bada). Horren ordez, norbait tratatzeko sendabiderik probatzeko, medikuei ez diegu odolean birusaren maila gelditzen.
Era berean, ziurtatu egin behar dute sistema immunologikoa funtzioak eta GIBa kutsatu ez bazaieela.
Nolabait esateko, orain arte lor daitekeen antiretroviral-terapia konbinatua (CART) etengabe erabiltzen da. Hala eta guztiz ere, itxaropen orokorra benetako sendaketa funtzionala izango litzateke helburuei aurre egiteko, pazienteek CART-ean jarraituko dutenik gabe.
CART-ek erabilitako sendagaiak gizakien bizitzak GIBarekin asko hobetu arren, bigarren mailako efektuak ere izan ditzake. Horregatik, sendabiderik funtsezkoa GIBa kutsatutako pazienteek lortuko lukete beren infekzioak kontrolpean jartzeko beharrezkoak ez diren neurrian.
GIB funtzionala bideratzeko bidea
GIB birusa funtzionala posible izan daiteke. 2012ko udan 2012ko udan burutu zen sendabiderako albisteak, bi ikerketa-lerro bereizi zirenean, GIBa paziente talde batzuetan kontrolpean egon zitekeela frogatu zutenean. Lehenengo aldiz, publizitate gehien jaso duen lehenengo multzoak Berlineko Gaixoari eragiten dio. Berlineko gaixoarentzat GIB infekzioa desagertzear zegoela esan zuen, CCR5 emaile negatiboak hezur-muineko transplantea eman ondoren. Nazioarteko Hiesaren Nazioarteko 19. Biltzarrean aurkeztutako ikerketak beste bi hezur-muineko hartzaile identifikatu zituen, eta GIBaren infekzioak transplantea kontrolpean zeudela ere agertu zen. Hala eta guztiz ere, terapia mota hau ez litzateke sekula GIBa duten pertsonentzako aukerarik izango. Oso arriskutsua da. Gaixotasun kronikoek gaixotasuna duten pazienteentzat soilik erabili beharko lukete, beste arrazoi batzuengatik.
Zirraragarria da zientzialarietako talde askok arrakastatsuak izan zirelako GIBarekin infektaturik zeudenak oso laster tratatzea. Badirudi tratamendu goiztiarrek urtegien biral handiak garatzeko saihesteko gai dela. Horrelako tratamendu goiztiarrak gaixoaren sistema immunologikoak gaixoaren infekzioa kontrolatzen du, antiretrovirala duten drogak erabiltzen jarraitu gabe. Emaitzak aurretiazkoak dira oraindik. Hala eta guztiz ere, hau da, neurri teorikoan, eskala zabalean aplikatu ahal izango den sendabiderik. Hori esanda, benetan erabilgarria izango litzateke GIB azterketarako estaldura hobetzea.
Infekzioak harrapatzen ez badira, ezin dira tratatu goiz. Oraintxe bertan, jende gehiegi kutsatuta daude urte askotan GIB positiboa dela jakitean.
Iturriak:
Allers K, Hütter G, Hofmann J, Loddenkemper C, Rieger K, Thiel E, Schneider T. (2011) "GIBaren infekzioa CCR5Δ32 / Δ32 zelula transplanteen sendatzeaz". Blood. 117 (10): 2791-9.
Bacchus, C., Hocqueloux, L., Avettand-Fenoe, V., Saez-Cirion, A., Melard, A., Descours, B., Samril, A., Blanc, C., Autran, B., Rouzioux. , C., VISCONTI & ALT ANRS ikerketa taldeak. "GIB infekzioa GIB infekzioa berez kontrolatzen duten tratamenduen etenaldia kontrolatzen duten pazienteen banaketa". HIESA 2012 THAA0103 laburpena
> Henrich TJ, Hu Z, Li JZ, Sciaranghella G, Busch MP, Keating SM, Gallien S, Lin NH, Giguel FF, Lavoie L, Ho VT, Armand P, Soiffer RJ, Sagar M, Lacasce AS, Kuritzkes DR. Etengabeko odol periferikoa murriztea GIB motako 1 urtegiak, intentsitate murriztuaren ondoren, zelula ameko transplantea duten zelula alogenikoak jarraituz. J Infect Dis. 2013.eko Ekainak 1; 207 (11): 1694-702. doi: 10.1093 / infdis / jit086.
> Poveda E, Crespo M. Terapia antiretroviral goiztiarra GIB birusak lehenbailehen? HIESa Rev. 2017 ab. - ekaina; 19 (2): 113-114.
> Sáez-Cirión A, Bacchus C, Hocqueloux L, Avettand-Fenoel V, Girault I, Lecuroux C, Potard V, Versmisse P, Melard A, Prazuck T, Descours B, Guergnon J, Viard JP, Boufassa F, Lambotte O, Goujard C, Meyer L, Costagliola D, Venet A, Pancino G, Autran B, Rouzioux C; ANRS VISCONTI Ikerketa Taldea. Post-tratamendua GIB-1 kontrolagailuekin epe luzeko tratamendu virologikoarekin hasitako antiretrobiral tratamendu goiztiarrak eten ostean ANRS VISCONTI Study. PLoS Pathog. 2013 Mar; 9 (3): e1003211. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003211.