Pisu galera iraunkorra gakoa da diabetesaren remission egiteko
Diabetea tratatzeko pisu galera onurak beti izan dira diabetesa zaintzeko abangoardian, batez ere, 2 motako diabetesa duten pertsonentzat gehiegizko pisua edo obesitatea dutenentzat. Gehiegizko pisuak hantura handitu dezake eta intsulinarekiko erresistentzia eragiten duten odoleko azukreak kontrolatzen dituzte .
American Diabetes Association-ek dioenez, "frogak sendoa eta koherentea da, pisu galera apalekoak aurreko diabetesa 2 diabetes motara aurreratzeko atzeratzea eta 2 motako diabetesaren kudeaketa onuragarriak". Baina, zer pisua galtzea benetan 2 motako diabetea berreskuratzen laguntzeko?
Diabetes Remission Proba Klinikoaren (DIRECT) ikertzaileek aurkitu zuten 12 hilabeteko esku-hartzearen ondoren, parte-hartzaileen% 46k 2 pisua galdu zuen pisua galtzearen bidez lortutako emaitzak lortzeko,% 4 bakarrik kontrolpean. Halaber, pisu gehiago galdu duten remission (diabetes tipo 2 diabetes baino% 6,5 gutxiago A1c lortzea definitutako gisa definitu dute).
Diabetes Aliantzako Medikuntzako zuzendari eta Teliasbeteak Mount Sinai ospitaleko eta endokrinologoaren zuzendariak, Noga Minsky doktoreak dioenez, "Takeaway puntua, jende askok itxaropenik ez duenez, diabetesak pisu galera berreskuraezina du. Kirurgia barietateak bizimodu aldaketak edo medikuntza kudeatzeko alderdiak aztertzen ditu, non tratamendu ez-kirurgikoa ez zen bi edo hiru urtez tratatu ez diren bi gaixotan tratatu ez diren pazienteen tratamenduan. Gainera, Minsky-k dioenez, "Diabetesa arrakastatsua izan zen sei urteko diabetea zuten pazienteekin alderatuz gero, baina garrantzitsua da intsulina tratatu zuten pazienteak ikertzetik kanpo geratu direla".
Azterketa horrek diabetesaren esperantza duten jende askok ematen du, diabetesak denbora pixka bat izan badute ere, pisua galtzeak odoleko azukrearen kontrola lortzeko eta botikak ekiditeko laguntzen du.
Beraz, nola parte hartu zuten pisua galtzen zuten?
Pisua galduz gero, erraza izan zen, pisu galeraren industriak urtean milioi bat dolar irabazten ez zituela.
Pisu galera eta pisuaren mantentze zaila izan daiteke. Arrakasta lortzeko urrats garrantzitsu bat itsatsi daitekeen plan bat bilatzea da. Era berean, oso lagungarria da osasun-profesionalek dietak aldatzea eta zure sarrerari begiratzen jarraitzea. Zaintza egiteaz gain, planari atxikitzen laguntzen ez ezik, hasierako bazkariaren aukerak ere kentzen laguntzen du.
Azterketa zehatz honetan, parte-hartzaileek dietaren ordezko dieta osoa (825-853 kcal / eguneko dieta formula hiru eta bost hilabetez) jarraitu zuten, elikagaien berrerabilpen urratsak (bi zortzi aste), eta epe luzerako pisu galera mantentzeak egituratutako laguntza. Lehenengo hiru hilabeteetan oso kaloria gutxi zegoen dieta, eta gosea eta gabezia sentitu gabe gelditzeko zaila izan zen. Kaloriako sarrerarekin aldaketa zorrotzak egin aurretik, hobe da osasun-profesional batekin bat egotea, zer janari-plan motak kaloria-defizitak behar dituen gutxitzeko, pisua galtzen eta osorik eta pozik mantentzeko. Etengabeko prestakuntza jasotzea ahalbidetuko dizu zeure kabuz jaten ikastea, beraz, pisua ez irabazten duzu.
Zenbat pisu galdu behar dira Diabetesen Erreferentziarako?
Diabetesa duten alderdi askotan bezala, pisu galeren ehunekoak lortzeko irizpideak behar bezala banandu beharko lirateke.
Azterketa zehatz honetan, pisu gehien galdu duten parte-hartzaileek diabetesaren beherapen-tasa handiagoa izan zuten. Pisu galera, parte-hartzaileen artean, 11-33 kilo inguru (5-15 kg) eta 22 libera (10 kg) batez bestekoa. Ez dago argi zein den bere gorputzaren pisuaren ehunekoa horrelakoa den.
American Diabetes Association-ek iradokitzen du hasierako gorputz pisuaren 5 ehuneko galera glukemia kontrolak hobetzeko eta glukosa murrizteko botikak beharra murrizteko. Gainera, ehuneko 5 pisu galera behar dira glukemia kontrolatzeko, lipidoak eta odol-presioa hobetzeko, eta ehuneko 7ko pisu galera iraunkorra optimoa da.
Pertsona bat 200 kilo pisatzen dutenentzat, 5 ehuneko pisu galera 10 kilo emango luke eta 7 ehuneko pisu galera 14 kilo. Jakina, ehuneko 6,5 murriztu beharra daukan pisu galera zenbatekoa pertsona bakoitzeko pertsonara aldatuko da, baina% 5etik 7ra murriztea komenigarria da.
Pisua galtzea ez da ona Blood Sugar kontrolerako
Depresioaren, obesitatearen eta diabetearen arteko korrelazioa ikusi dugu. Pisu galtzea eta gluzemia kontrolak hobetu egin dira energia hobetuak, lo hobeak eta osasun orokor hobea. Azterketa honek iradokitzen du pisu galerak bizitza kalitatea ere hobetzen duela. Bizi kalitatea (QoL) EuroQol 5 Dimension analogikoaren eskala erabiliz ebaluatu zen. Interbentzioko parte-hartzaileek batezbesteko hobekuntza lortu zuten QoL eskalan 7,2 puntuko hobekuntzari esker, kontrol-puntuen inguruan 2.9 puntuko murriztapenarekin (6,4 puntuko aldea doitua,% 95 CI 2,5-10,3, P = 0,0012).
Nola sor dezaket nire pisua galtzea hasteko?
Hasiberrientzat, profesionalarekin bat etorri nahi duzu, esate baterako, dietista edo ziurtagiriko diabetesaren hezitzailea, zure bizimoduarekin bat datorren banako janaria diseinatzen lagunduko dizu eta nahi dituzun elikagaiak eskaintzen dizkizu.
Salto egin nahi baduzu, hemendik aurrera hasten bazara, beharbada hasteko leku ona zure otordu bateko bi albo batera bazkari ordezkoarekin trukatzea da. Elikadura eta Dietetika Amerikako Akademiak dioenez, "jakina den energia eta macronutrient-eko zenbatekoa berreskuratzeko bazkariak estrategia komenigarria da elikagai-aukerak eta / edo bazkari-plangintza konplexuak kentzeko 500 eta 1.000 energia-defizita lortzeko nahian". Horrek kaloria kontrolatzen eta erosotasuna gehitzen laguntzen du, hau da, epe luzerako arrakasta izateko gakoa. Ikasketak erakutsi dutenez, 2 motako diabetesa duten pertsonak urtebetean beren gorputzeko pisuaren ehuneko zazpi inguru galtzen dituztenei, bazkari ordezkoak erabiltzen dituztenei murrizten dieten murrizketak jakinarazten dituzte. Garrantzitsua da, hala ere, azterketa horietan jendea egikaritzen ari zela, janari-egunkariak mantentzea eta nutrizioari buruz ikastea.
Bazkariaren entrega-sistema ere probatu dezakezu zuretzat errazteko. Gaur egun, aukera ugari daude. Duela gutxi, American Diabetes Association-ek Chef'd-ekin elkartu zen diabetesa duten Estatu Batuetako Diabetesa Elkartearen cookbook sarietan oinarritutako diabetesa duten errezeta errazak prestatzeko.
Pisu galera iraunkorra gakoa da
Zenbaitentzat, pisua galtzea errazagoa da, pisuari eusten diena erronka gehien izaten jarraitzen duena. Pisua galtzen duzunean, murrizketa metaboliko tasa murriztu eta kaloria gutxiago behar duzu zure pisua mantentzeko. Denbora horretan, laguntza kritikoa da. Etxean zein laguntza jasoko duzu, baita laguntza profesionala ere: zure lehen mailako arretako medikua, ziurtagiria duten diabetesaren hezitzailea, erregistratutako dietista edo osasun-entrenatzailea. Pisua berreskuratzeak diabetesaren botikak atzera egiteko beharra ekarriko du eta askotan pisua galtzen eta berreskuratzen duten pertsonek aurretik baino gehiago irabaziko dute. Horrek gogorrago pisua galtzen badu, berriz, oso gomendagarria da.
Gertakari hau ekiditeko ahaleginak egitea garrantzitsua da bazkari plan eta dieta estrategia praktikoa eta jasangarria aukeratzeko. Etengabeko mugimendua ere izango da, kaloria-defizita eta gorputzeko gorputzeko giharrak eraikitzeko metabolismoa areagotzeko. Egokiena, kardiobaskularrak eta pisuaren erresistentzia ariketa konbinazioa egin nahi duzu. Pisuaren erresistentzia ariketa zure atsedenerako metabolismoa (bizimodu erretzen duzun kaloria kopurua handitzea) laguntzen du. Horrek gero eta garrantzi handiagoa hartzen du adinaren arabera metabolismoa moteltzen ari denean.
Horrez gain, etengabe eutsi beharko zenioke zeure buruari. Azterlan honetan parte hartzaileek epe luzerako pisua mantentze aldera egituratutako laguntza eman zuten. Laguntza estrukturatua egin daiteke, hala ere, zure eta zure bizimoduaren arabera funtzionatzen du. Zure osasun-laguntza taldearekin elkarlanean edo aplikazio motaren arabera trukatzen dituzun ala ez, gaur egungo aukerak amaigabea da. Telemedikuntza gaixotasunen kudeaketa errazten ari den bitartean, teknologiak zure osasun-hornitzaileak gaitasuna iristeko aukera ematen du eta edonon izan dezaten lagunduko dizu. Garrantzitsua da zure baliabideak aprobetxatzea. Galdetu zure lehen mailako arretarako medikuak edozein teknologiarekin beren pazienteak kudeatzen badituzu edo dietista erregistratua, ziurtagiria duten diabetesko hezitzailea edo osasun-entrenatzaile ziurtagiria dutenean lan egiten badute laguntza sistema bat biltzeko eta epe luzerako pisua galtzeko estrategia ezartzeko.
Zer egin dezakegu etorkizunari buruzko informazio hau?
Azterketa honek informazio gehiago ematen digu nola pisu galera garrantzitsua da diabetes prebentzioa, tratamendua eta kudeaketa. Ikertzaileen arabera, pisu galera 2 diabetes tratamenduan lehentasuna izan behar da, gaixotasunen prebentzioaren helburu nagusia populazio mailan. Sinesmena da, gaixotasuna kudeatzeko diabetesaren botikak saltzea beharrean, pisu galera azpimarratu behar den ikuspegi farmokologikorik ez dagoela. Pisua galtzea ez zen odoleko azukre normalizazioetan gertatu, bizimodu aldaketak, hala nola, dieta osasuntsu eta orekatua eta ariketa erregimenean kritikoa izaten jarraitzen dute odoleko azukre normalizatzeko.
A Word From
Diabetesa duten pertsonak ikasketak sustatu behar lirateke. Hala eta guztiz ere, garrantzitsua da hemen zenbait gauza nabaritzea: Pisua galtzea ez da erraza eta pisua mantentzea ez da. Minsky doktoreak dioenez, "Egindako aurreikuspenen hurrengo lau urteetan emaitza horien iraunkortasuna ondoriozkoa izango da, bereziki dietak ohikoak direnean berreskuratzeko pisua hain ohikoa delako". Laguntza ezinbestekoa da eta etengabeko jarraipena pisua galtzen eta mantentzen duten giltzen zati batzuk dira. Minskyk ados dagoela esan du, "pazienteek pisua galtzen dutenean, diabetikoa alderantz eraman ahal izateko gomendatzen zaie pazienteek laguntza profesionala ematen dietela, elikadura egokia eta medikazio-doikuntzako laguntza bermatzeko".
> Iturriak:
> Lean M, et al. Lehen mailako arretarako buru-pisua kudeatzea 2 motako diabetea (DIRECT) ebaluatzeko: etiketa irekia, kluster-ausazko proba. " Lancet 2017: DOI: 10.1016 / S0140-6736 (17) 33102-1.
> American Diabetes Association. Diabetesarentzako arreta medikoaren arauak - 2017. Diabetesaren zainketa . 2017 Jan; 38 (Suppl 1): S1-132.
> J Am Diet Assoc. American Dietetic Association-en posizioa: Pisuen kudeaketa. 2009; 109: 330-346.
> Verdi, Cassandra. Bazkari bat egitea; Behe-kaloria astindu edo tabernak pisu galera plan egokia izan daiteke. Diabetesen aurreikuspena . 2014ko urria; 62-63.