Ulna haustura Elbow Joint-ren mailan
Olecranon hausturak ukondoaren hezur bateko lesioa da. Olecranon ukondoaren puntua osatzen duen hezur nabarmena da. Hezurra, benetan, ulna-ren bukaera da, bi besaurreko hezur bat , eta besoaren triceps indartsuaren muskulua da. Triceps ukondoa zuzentzen duen muskulua da eta olecranon hausturak ukondoa lotzeko gaitasuna du.
Olecranon hausturak ukondoaren atzealdean zuzenean erortzen dira, edo triceps muskuluak ukondoaren hezur-zati bat ( avulsion haustura deiturikoa) hartuz . Estres hausturak ere olecranonaren lesioa mekanismo posibleak dira, normalean atleta bezalakoak, hala nola beisbol pitxerrak.
Olecranon hausturako seinaleak
Traumatismo bat duten pazienteek, esate baterako, erorketa edo auto istripu bat, ukondoa mina dute, edo ukondoa mugitzeko zailtasunak, olecranon hausturak ebaluatu behar dira. Olecranon haustura baten seinaleak honakoak dira:
- Ukondoaren atzean dagoen mina
- Ukondoa lotzeko zailtasuna
- Ukondoaren hantura eta ubeldurak
- Ukondoaren atzean dagoen hezur deformazioa
Olecranon hausturak sarritan susmatzen dira azterketa fisikoaren aurkikuntzetan oinarriturik, baina behin betiko diagnostikoa normalean x izpien azterketa egiten da. X izpiak nahikoa izaten dira diagnostikatzeko eta arazoaren tratamendua zehazteko.
Lesio sotilago batzuetan, esaterako, estres hausturak, MRI bat lagungarria izan daiteke diagnostikoa egiteko.
Olecranon haustura baten tratamendua
Olecranon haustura baten tratamendua haustura zatiak eta triceps muskuluen funtzioaren desplazamenduaren araberakoa da. Haustura ez da lekualdatu, edo gutxienez desplazatu bada, eta triceps muskuluak ukondoa luzatu ahal izateko, kirurgia ez da beharrezkoa.
Kasu horietan, jarduera babestea (splint edo sling) eta denborak haustura sendatzen du. Bestela, olecranon hausturak tratamendu kirurgikoak ohiko tratamendua da.
Kirurgiaren tratamendu egokia da hezur-zatiak posizioan daudenean edo triceps giharrak ez badira lesioa funtzionatu. Olecranon hausturak modu kirurgikoan konpontzeko modu ugari daude. Ebakia ukondoaren atzealdeko atzealdean egiten da eta hezur zatiak kokaleku egokian kokatzen dira. Pin, hariak, torlojuak edo plakak erabil ditzakezu hezur-zatiak posizio egokian ziurtatzeko.
Kirurgia ere beharrezkoa da lesioa haustura irekia denean. Haustura irekia hezurrak larruazala sartzen duenean gertatzen da, infekzio bide bat sendatzeko hezurren eremuan sartzeko. Hausturak irekiak beti kirurgia behar izaten dute infekzioaren aukera murrizteko.
Kirurgiaren ondoren, gaixoek epe labur batean gelditu ohi dira, baina helburua ukondoa mugimendua ahalik eta azkarren hastea da. Normalean kirurgia ondorengo lehenengo asteetan hasten da leuna. Mugimenduaren zenbatekoa hausturak konpontzearen eta inguruko hezuraren indarraren araberakoa da. Olecranon hausturak sendatzeko denbora osoa 10-12 aste inguru da.
Olecranon hausturak konplikazioak
Olecranon hausturako kirurgia ondorengo konplikazio ohikoena sarritan metal pin, hariak eta / edo torlojuak kendu behar dira . Ukondoaren atzealdeko ehun bigunak daude eta metalezko inplante horiek gogaikarriak izan daitezke, batez ere ukondoa okertzean. Egoera horietan, metalak kenduko dira, normalean 6 hilabeteko gutxienez kirurgiaren ondoren.
Pazienteek, normalean, kirurgiaren ondoren zauritutako ukondoa moztuta apur bat jaitsi dute, baina askotan ez da nabaria. Ukondoa mugimendua kirurgiaren ostean hasten bada, gaixo gehienak mugimendu gehienak berreskuratzeko gai dira, eta ezberdintasun txikia nabaritzen da mugimendua uztartuta uztartuta.
Beste posible konplikazioak honakoak dira:
- Infekzioa
- Ez sendatzeko hausturak
- Ezarritako hutsegitea tokian tokiko piezak gordetzeko
- Elbow mina
Lesioen sendatzea normalean 10-12 astetan hartzen du, lesio larrienak luzeagoak izan daitezkeen mugikortasun osoa eta indar normala berreskuratzeko. Atletikoki aktiboagoak diren gizabanakoetan, fisioterapia sendotasuna eta mugikortasuna ukondoa lotzen laguntzen du.
Iturria:
Elbow (Olecranon) Hausturak, American Academy of Orthopedic Surgeons, 2007ko urria
> Rouleau DM, Sandman E, van Riet R, Galatz LM. "Ulna proximalaren hausturaren kudeaketa" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Mar; 21 (3): 149-60.