Parkinsonen biziraupena kaltetu dezaketen konplikazioak
Parkinsona neuroendekapenezkoa da ("nerbio-zelulak hiltzen") gaixotasuna eta, nahiz eta ez da nahikoa, ikerketak iradokitzen du bizi-itxaropena eragin dezakeela.
Neurologia Artxiboetan egindako ikerketan, Estatu Batuetako Parkinson gaixotasuna duten 140.000 Medicare onuradunen sei urteko biziraupena aztertu zen. Sei urtetan zehar, Parkinsonen gaixotasuna duten partaideen% 64k hil egin zuten.
Parkinsona dutenen heriotzearen arriskua Medicare-ren onuradunek ez zuten parkinsona edo beste gaixotasun komun batzuekin alderatu, besteak beste:
- bihotzeko gaixotasuna edo bihotz-gutxiegitasun kongestiboa
- Biriketako gaixotasun obstructive kronikoa
- kolon, biriketako edo bularreko minbizia
- diabetes
- trazua
- giltzurrunetako gaixotasun kronikoa
- hip haustura
- Alzheimerren dementzia
Aldagaiak kontrolatzeko, adina, arraza eta sexua bezalako aldagaiak kontrolatzeko, Parkinsonen gaixotasunak dituzten pertsonen heriotza-arriskua sei urteko epean aurkitu zen Medicare-ko onuradunek baino lau aldiz handiagoa, gaixotasunik edo bestelako gaixotasun arruntik gabe.
Aldi berean, Parkinson gaixotasuna duten pertsonen heriotza-tasa hip-hausturak, Alzheimerren dementzia edo azken bihotzekoak antzekoak izan ziren, nahiz eta berriki diagnostikatu zuten koloneko minbizia, trazua, iskemikoa bihotzeko gaixotasunak edo biriketako gaitz gaixotasun kronikoak.
Zer esan nahi du horrek? Parkinsonen gaixotasuna duen pertsonaren biziraupena eragiten du.
Baina gogoratu, Parkinsonen gaixotasuna ez da hain larria. Baizik eta, infekzio edo jaitsiera bezalako konplikazioak dira, Parkinson-en ohiko bizimodua laburragoa izan dadin.
Dementzia eta adina
Dementzia ere garrantzi handia du biziraupenerako Parkinsonekin.
Azterketa horren amaieran, Parkinsonaren% 70ek dementziaz diagnostikatu zuen, eta dementzia dutenek bizirik irauteko tasa txikiagoa izan zuten.
Horrek esan nahi du dementzia dutenek hilabete gutxiren buruan hilkortasunik gabekoak baino sei urteko epea izan litekeela. Horrez gain, ikerlan zientifikoak erakutsi dute adin handiagoak heriotza-arrisku handiagoa duela.
Garrantzitsua da gogoratzea pertsona baten Parkinsonaren gaixotasuna manifestuak eta aurrerapenak aldatzen direla eta pertsona baten neurologoak ezin dituela aurreikusi banakako bizi-itxaropena.
Beste era batera esanda, ez dago gezurrezko seinale edo sintomaik, eta horri esker, medikuei larritasuna aurreikusteko ezinbestekoa da. Adin zaharragoak eta dementziaren presentziak hiltzeko arriskua areagotzen dute.
Parkinsonen gaixotasunaren azkeneko urtea
Ikerketan ere 45.000 ospitalizazio aztertu dituzte Parkinsonen terminalarekin duten pertsonarekin, haien bizitza amaitzean. PD terminalarekin, ospitaleko arrazoi ohikoenak honako hauek izan ziren:
- Infekzioa (ospitalizazioen ia% 21)
- Bihotzeko gaixotasunak (ehuneko 18,5)
- Biriketako gaixotasuna ez zen infekzio batetik (ia 13 ehuneko)
Ospitalizazio arrazoiengatik ohikoak izan ziren urdaila edo hesteak, muskuluak, nerbio sistemak edo sistema endokrinoa (adibidez, diabetesa) lotutako arazoak.
Ez da harritzekoa infekzioa hospitalizazio ohikoena izan zela heriotza baino lehen, Parkinsonen gaixotasunak direla eta gaixotasunen ondorioz infekzio ugari garatzen dituztelako. Adibidez, Parkinsonaren disfuntzio maskuriko batek gernu-traktuko infekzioak garatzeko arriskua areagotzen du, bizitza arriskuan jartzen ez bada behintzat hautemateko eta tratatzeko.
Horrez gain, ikerketak iradokitzen du aspirazio pneumonia 3.8 aldiz handiagoa dela Parkinsonen duten pertsonen kasuan, biztanleria orokorrarekin alderatuta.
Era berean, heriotza-kausa nagusia Parkinsonen duten pertsonen artean izan da.
Aspiration pneumonia subjektuak irensteko zailtasunak sortzen ditu, birikak inhalatzen diren urdaileko edukiak eramaten dituena. Inmobilizazioa eta zurruntasuna, phlegm kentzea galtzeak eraginda, pneumonia garatzen laguntzen du Parkinsonen duten pertsonentzat.
Jakina, bihotzeko gaixotasunak Estatu Batuetan heriotza-kausa nagusia da, beraz, ez da harritzekoa Parkinsonen gaixotasunak hildakoen aurretik hospitalizatuta egotea. Interesgarria da azterketaren egileek adierazi dutenez Parkinsonen gaixoak tratatzeko medikuek bihotz edo biriketako gaixotasunen (adibidez, nekea, ahultasuna eta arazoak arintzeko) sintomak aitortu ditzakete Parkinsonen sintomak direla eta.
A Word From
Parkinsonaren osasuna zaintzeaz gain, garrantzitsua da osasun orokorra zaintzea. Horrek esan nahi du zure lehen mailako arreta medikua aldizka dela prebentzio-arretarako urteroko txertoa eta minbizi-proiekzioak bezalakoak, adibidez, bularreko minbiziaren emanaldia eta koloneko minbizia hautemateko kolonoskopia.
Lehen mailako arretako mediku batek bihotz-erasoak eta trazuekin lotutako arrisku-faktoreak ere ebaluatu eta ariketa, erretzea, alkoholaren erabilera, depresioa edo beste osasun mentala kezkatzeko aholkuak ematea. Zure lehen mailako arretako medikuak edo neurologoak bisita arruntak ere gaixotasun infekziosoak harrapatzeko aukera izango du.
Beste era batera esanda, Parkinsonen gaixotasuna izan dezakeen bitartean zure edo zure maitearen bizi-itxaropena eragin dezakezue, albiste ona da bizi-kalitatea (eta agian larritasuna) hobetu daiteke arretaz. Ziurtatu zure medikuarekin jarraipen erregularrak egitea eta terapia fisiko eta laneko terapia bezalako aholku ematea, batez ere gaixotasuna.
> Iturriak:
> Macleod AD, Taylor KS, Counsell CE. Parkinsonaren gaixotasunaren heriotza: berrikuspen sistematikoa eta metaanalisia. Mov Disord . 2014. Nov. 29 (13): 1615-22.
> Martinez-Ramirez D. et al. Parkinson gaixoaren pazienteetan ospitaleratutako gaixotasunen presio pneumonia-tasa: zeharkako azterketa. BMC Neurol . 2015; 15: 104.
> National Parkinson Foundation. Zer da Parkinson?
> Pinter B, et al. Parkinsonaren gaixotasunaren heriotza: 38 urteko jarraipen-azterketa. Mov Disord . 2015 Feb; 30 (2): 266-9.
> Willis AW, Schootman M, Kung N, Evanoff BA, Perlmutter JS, Racette BA. Parkinsonen biziraupenaren aurreikuspenak > gaixotasuna. Arch Neurol. Maiatza 2012; 69 (5): 601-07.