Sifilisa seinaleak eta sintomak infekzioaren fasearekin erlazionatzen dira. Lehenengo fasean genitalak, rectum edo ahoan minik gabeko mina agertzea dakar. Pazientearen sendatze ondoren, bigarren etapa normala izaten da. Azkenik, sintomarik gabeko epe luze baten ondoren, hirugarren etapa bat-batean garatzen da, garunaren, nerbioen, begien edo bihotzeko kalte handiak sortuz.
Sifilisa sintomak sarritan ez direnak (edo psoriasia bezalako beste baldintza batzuk imitatzen dituztelako, hemorrhoidak eta minbizi motak), infekzioak batzuetan galdutakoak eta tratatu gabekoak izaten dira. Horregatik, sifilisa sarritan imitatzaile bikain gisa aipatzen da.
Sifilisa itxura eta aldaketak bezalako aldaketak sentitzen ditu, eta mota desberdinetakoak alda daitezke.
Lehen Sifilisa
Sifilisa primarioak hasierako esposizioaren ostean hiru edo 90 eguneko txakurraren itxura hartzen du normalean (batez beste 21 egun). Mingarriak kontaktuan jarriko dira, gehienetan cervix, baginaren, zakilaren, anus, rectum edo ahoan.
Lesio bat edo gehiago izan ditzakezue, hazbeteko zortzigarrena hazbeteko edo gehiagoren artean. Ukenduak minik gabekoak direlako, erraz barrutik galdu daitezke. Linfa guruin puztuta ere gertatzen da, normalean infekzioaren gunetik gertu.
Tratamendua gabe, txankle batek hiru edo sei astetan sendatuko du.
Bigarren mailako Syphilis
Tratatu gabe uzten bada, lehen mailako infekzioa bigarren mailako syphilisera joango da. Sintomak normalean txankle baten itxura duten lau eta hamar asteetan agertzen dira. Fase honetan, pertsona batek gaixoa eta sukarra sentitu dezake, eztarriko mina, nekea, pisu galera eta buruko mina. Linfadenopatia orokorra duten hesteen hantura orokorra ere ohikoa da.
Sifilisa sekundarioaren sintoma ezaugarri nagusienetako bat enborra, gorputz eta gorputz-adarrak eta oinak (gehienetan esaten dena) erupzioak ez direnak dira. Hori esanda, erupzioaren itxura nabarmen alda daiteke. Lesioak lauak edo altxatuak izan daitezke, scaly edo hive-like bezalakoak , eta nahiz eta pus-betetako babak (pustules) adierazten dute. Aurkikuntza edozein dela ere, lesioak oso kutsakorrak dira eta beste gaixotasun batzuk erraz gainditu ditzakete.
Beste sintomekiko sintomak honako hauek dira: ile-galera azaldu (alopezia sifilitikoa) eta ahoaren ertzean (fissure cheilitis) lesioak pitzatuta.
Bigarren mailako syphilis ere gibelean, giltzurrunetan, hezurretan eta nerbio-sistema zentraletan eragina duten bitartekoak, ezohikoak eta anitzak dira. Horregatik, sarritan aipatzen da "imitatzaile bikain" edo "masquerading handia".
Sifilisa sekundarioaren sintomak normaltasunez ebatziko dira hiru aste edo sei aste barru tratatzeko.
Sifilisa latentea
Sifilida latenteak infekzioaren hirugarren etapa da sintoma eza erlatiboak baina odol-analisi positiboak markatuta. Bi zatitan banatzen da:
- Sifilisa latente goiztiarra azken odoleko proba batetik urtebete baino gutxiagoko epea da. Bigarren mailako sintomak batzuetan berpiztu daitezke fase aldaezin goiztiarrean.
- Sifilisa latente latza urtebetetik gorakoa da azken odoleko test batetik. Urteak eta hamarkadetan iraun dezakete gaixotasunaren seinale gabe.
Infekzioa latenteen fase goiztiarrean zehar igaro daitekeen bitartean, latentzia beranduagoetan zehar ez da egongo.
Latentzia iraupena oso aldakorra da, eta zientzialariek ez dakite zergatik. Aurrerapena azkartzeko ezagunak diren faktoreetako bat GIB infekzioa da . Alde batetik, chancre open gomuta bat GIB bide erraza da gorputzean. Bestalde, GIBa eta sifilisa izatea elkarrekin amaitzen diren konplikazioen arriskua areagotzen du infekzioaren hasierako faseetan.
Tertiarioa Sifilisa
Terapia fisikoa infekzio-fase garrantzitsuena da eta hiru konplikazio garrantzitsu ditu:
- Sifilida gomatsuak eragiten du gumak izeneko lesio larrien antzeko itxura duten tumoreak. Gaixotasun ez-minbizi hauek larruazalean eta ahoan gaixotasun ulcerazio handiak sor ditzakete eta bihotz, gibel, muskulu, hezur eta beste organo batzuen ehunak higitzen dituzte. Sintomak urtebeterako urtebetean garatu daitezke eta 50 urte geroago.
- Sifilisa kardiobaskularrak aorta larriko hantura sor dezake eta aortiko aneurisma baten garapena (horma aortikoaren hantura eta ahultzea). Sifilisa kardiobaskularreko sintomak normalean agertzen dira 10 eta 30 urte lehen infekzioaren ondoren.
- Neurosyphilis nerbio sistema zentralari eragiten die eta infekzioaren lau edo 25 urte bitarteko garapenean izaten da normalean. Pertsona batzuk sintomarik gabekoak izango diren bitartean, beste batzuek sintomak neurologikoak larriak izan ditzakete ( meningitisaren (garuna eta bizkarrezurraren korda inguratzen duen mintzearen hantura) edo tabes dorsalis (nerbio-mina, motor trebetasunen galera, ikusmen-urritasuna, gortasuna, eta inkontinentzia). Seizures, nortasun aldaketak, hallucinations, dementzia , eskizofrenia eta trazua ere gerta daitezke.
Sifilisa infekzioa hirugarren fasean zehar garbitu bitartean, bihotzari, giltzurrunei eta beste organoei eragindako kalteak iraunkorrak izan daitezke eta amaierako organoen porrota eragin dezake. Tratamendua kalte motaren eta neurriaren arabera zehazten da.
Sifilisa ez da kutsagarria hirugarren fasean.
Jaioberrientzako konplikazioak
Sifilidako sortzetiko egoera larria da, zefalopteroaren ama haurdun batek T. pallidumek garatzen ari den haurrari pasatzen dionean .
Haurdunaldian tratatu gabeko syphilis batzuetan miscarriage edo stillbirth ekar dezake. Sifilisarekin jaiotako haurrek, bi herenek bezala, ez dute sintomarik izango lehenengo bi urteetan. Tratatu gabe uzten bada, sintomak honakoak izan daitezke:
- Hibridoa eta spleen luzapena
- Petechia (kapilarra hausturaren ondorioz sortutako larruazal purpurak)
- Profusa sudurreko tantaka (sifilitoa "snuffles") oso mutazio infekziosoak ditu
- Neurosyphilis
- Biriketako hantura
- Jaundice (azala eta begiak horia)
- Epilepsia
2. adinaren arabera, haurren aurpegiko edo fisiko deformazio ezaugarri eta zentzumen-gabezia esanguratsuak izan ditzakete, besteak beste:
- Aurpegi aurrealdeko hortzak (Hutchinson-en hortzak)
- Sudurraren zati hezurraren kolapsoa (sudurreko sudurra)
- Ezkerretara irteten da eta goiko masailezurra uzten du
- Skullaren aurreko frontal hezurra (aurrealdeko bossing)
- Puztuta belaunak
- Hezur hezurrak (sabeleko bizkarrezurra)
- Hantura eta kornea (interstitial keratitis)
- glaukoma
- gortasuna
- Garapen atzerapenak
Haur hauen heriotza erlazionatua biriketako hemorragia batek eragin ohi du.
Noiz Doctor bat ikusi
Sifilisa sintomak erraz galdu edo gaizki diagnostikatzen direnez, kutsatuta egon bazara susmatzen baduzu, ekintza egin behar duzu. Sexu-esposizio arriskutsua izan bazara edo sexu babesik ez dutenez gero, hainbat bazkide izatea edo GIB positiboa izateagatik, sintomak edo sintomak izan ez ditzazun kontuan hartu behar duzu.
Gainera, sintomak konpontzeko ez da sekula infekzio batek garbitu duen seinale gisa. Zalantzarik baduzu, egin zeure burua mesede eta probatu. Probak errazak izaten dira eta negozio egunen barruan emaitzak itzultzeko normalean.
Iturriak:
> Basu, S. eta Kumar, A. "Sinfonia goiztiarreko goiztiar aurkezpenak". J Trop Pediatria. 2013; 59 (3): 250-4. DOI: 10.1093 / tropej / fms076.
> Lee, K .; Nyo-Metzger, Q .; Wolff, T. et al. "Sexu transmisiozko infekzioak: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force-ren gomendioak". Amer Fam Phys. 2016an; 94 (11): 907-915.
> Workowski, B. eta Bolan, G. "Sexu-transmisiozko gaixotasunak tratatzeko jarraibideak, 2015". MMWR . 2015 Abu 28; 64 (33): 924.