Stizziness persistentearen nahaste neurologikoa
Zorroztasun subjektibo kognitiboak (CSD) terminoak zorroztasun mota normalean topatzen du, beste mota desberdinen artean erraz sailkatzen ez dena, eta azterketa fisikoa normala izaten baita.
Zertan da subjektiboa subjektiboa kronikoa?
CSD duten pazienteek maiz entzuten dute sistema arrunten bateko bat-bateko lesio bat, hau da, gure oreka zentzua gordetzen duen neurologikoa.
Hasierako lesio hau sendatu ondoren ere, CSD duten pertsonek normalean deskribatzen dute ingurune batean abiarazleek eragindako pazientziarik gabeko zentzugabekeria. Abiarazle hauek leku handiak izan ditzakete, objektu mugikorretan zutik, edo ingurune mugikorretan zutik, kale okupatu edo jendez inguratuta.
Zer dira Subjektibotasun Subjektibo Kronikoen Sintoma Nagusiak?
CSD diagnostikorako irizpide formalak oraindik ere ezartzen ari diren bitartean, sintomak ohikoak dira:
- etengabe etengabeko sentiberatasunaren zentzua, nahiz larritasuna fluktuatu daitekeen
- Desoreka egun gutxiren buruan dago, gutxienez 3 hilabete
- Sintomak larrienak dira oinez edo zutik, eta normalean falta edo oso txikiak diren bitartean erruleen.
- Sintomak moztu egiten dira, ikusmen-estimuluak mugitzen edo behatzen duten ikusizko jarduera zehatzak erakusteko.
Nahasmendua normalean izaten da nahasketa akutua, sistema vestibularrak hausten dituena.
Gainera, arazo mediko eta / edo psikiatriko akutu edo errepikakorrak agertzen dira, hala nola, depresio txikiak, antsietatea edo obsesibo / konpultsiboa.
Zergatik sortzen da zirikatze subjektiboa kronikoa?
Zorigaitz subjektibo kroniko baten kausa zehatza oraindik ere lantzen ari da. Teoria orokorra, ordea, garunaren ezintasuna dela eta, sistema vestibularraren ondoren kaltetuta egon dadin ezarrita dago.
Barrualdeko belarriak nerbio vestibulocoklearrarekin konektatzen dira, zeinak seinaleak bidaltzen dizkio garuneko nuklear giltzurrunetan. Nukleoak garunean beste arlo batzuekin lan egiten dute jarrera eta mugimenduari buruzko informazioa sentsazioari buruzko beste informazio batzuekin lotzeko. Sistema vestibularrak gauza bat esaten duenean, "mugitzen ari gara", eta beste sistema batzuek diote: "ez, ez gara", zorabioak emaitza arrunta da.
Barruko belarriak normalean bata bestearekin orekatzen dute. Esate baterako, eskuinera biratzen baduzu, bata nerbio vestibulocochlear bat baino aktiboagoa da eta burmuineko burua aldatzen duen seinale-boterearen desberdintasuna adierazten du. Beraz, zer gertatuko da belarriko seinale batek beste zerbaitetan hustutzen badu, infekzio bat bezala? Nukleoi vestibularrak burua burutzen duen gainerako burmuinari informazioa bidaltzen dio, nahiz eta errealitatean gelditzen den.
Brains normalean oso moldagarriak izaten dira eta seinale neuraleko aldaketak doitzeko gai da. Zure begiek gela ilunago batera egokitzeko moduan edo zure belarriek etengabeko atzeko hezurrarekin erabiltzen dute, garunaren defizit vestibular baten inguruan lan egiten du munduaren lan-eredu berri bat ezartzeko. Nerbio gerrikoari kalte egiten zaionean, seinale elektriko desorekatuak azkenean normal bihurtuko dira, eta bizitza aurrera doa.
CSD-n, garunak ez du normal berri bati egokitu. Nahiz eta jatorrizko intsentsua sendatu balu, garunaren mugimendua edo oreka izan behar duen zerbait mantentzen jarraitzen du, soldadu batek, gerraren ostean, oraindik jauziak edo ahateak estaltzen dituenean, auto batek atzera egiten du.
Horrez gain, nortasunaren ezaugarri edo gaixotasun psikiatrikoak azpian mugimendua modu egokian estimulatzeko gaitasuna ekar dezake. Beharbada mekanismo azpiko mekanismo bat, esate baterako, neurotransmisore jakin baten defizit erlatiboa, nortasunaren ezaugarri eta desoreka zentzua eragiten du.
Nola ohikoa da subjektiboa subjektiboa kronikoa?
CSD mediku-komunitatean ere aitortzen ari da, eta, beraz, prebalentzia zehatza ez da zalantzan jartzen.
Hori esanda, nahasteak aitortzen dituen zentro akademikoetan zentro horiengana joaten diren pertsonen zorabioak eragiten ditu. Horrek esan nahi du beste arrazoi batzuk hobeto aitortu direla beste mediku batzuek baztertu egin dutela aipamena egin aurretik.
Zer egin dezaket uste dut subjektiboa subjektiboa kritikoa dela?
Dagoeneko ez baduzu, diagnostikoari buruz hitz egin ezazu zure medikuari. Medikuek ez badute nahasteak aintzat hartu, gehienak zoriontsu egongo dira edo, gutxienez, erreferentzia bat egin ahal izango dute. Garrantzitsua da medikuntzako profesional batekin hitz egitea, ordea, CSDren tratamenduak badira.
> Iturriak:
> JP Staab, DE Rohe, SD Eggers, NT Shepard. Nortasun anxious, introverted nortasun zorrotz kognitiboak dituzten gaixoetan. J Psychosom Res. 2014 Jan; 76 (1): 80-3.
> Staab JP. Tristurkeria subjektiboa kronikoa. Continuum (Minneap Minn). 2012 Oct; 18 (5 Neuro-otologia): 1118-41.