Squamous Cell Carcinoma, Basal Cell Carcinoma, eta Melanoma Warning Signs
Azaleko minbiziaren gaineko jarraipen orokorrak ez badira ere, jende askok gaixotasunaren seinaleak eta sintomak aitortu behar ditu ahalik eta azkarren harrapatzeko. Seinaleak eta sintomak zelula-zelulen karramarroen sintomak larruazaleko lesioak dira wartlike eta scaly, depresioa (ulcer) erdian. Zelula basaleko minbizi askotan zuria, perla, edo haragizko koloreko kupula bezalako pikorrik agertzen dira.
Melanoma baten seinaleak sarritan mole berri edo existitzen diren muga irregularrak edo kota altxatzen dira, kolorea aldatu egiten da edo beste era batera aldatzen da. Azaleko minbizia duten konplikazioak, hala nola, metastasia, sintomak sor ditzake.
Larruazaleko minbizi gehienak gorputz eguzkiaren inguruko eskualdeetan gertatzen dira, baina edonon gerta daiteke. Azaleko minbiziaren seinale arrunt eta arraroen begirada bat aztertuko dugu, baita melanoma seinale bat ere ikusi ahal izateko.
Ohizko Sintomak
Jarraian, larruazaleko minbiziaren sintoma batzuk zerrendatzen ditugu, baina garrantzitsua da pertsona bakoitza eta larruazaleko minbizi bakoitza desberdina dela. Zure larruazala kezkatzen baduzu, garrantzitsua da egiaztatzea, aipatu sintomak dituzula ala ez. Sintoma arruntak honakoak dira:
Azaleko "Leku" Anormal
Larruan agertzen diren toki berriak larruazaleko minbizia izan liteke, hirugarren pertsonek bizitza osoan gutxienez larruazaleko minbizia garatu dezaten kontuan hartuta.
Zaila da larruazaleko minbizi mota desberdinak bereiztea mikroskopioik gabe, baina tumore hauen ezaugarri orokorrak neurri batean bereizten dira.
- Zelula zitoplasmak sarritan distiratsuak dira eta "pearlescent" gisa deskribatu dira. Lauak, altxatuak edo kupula itxura dute, eta maiz arrosak, zurbilak edo haragizko koloreak dira. Azterketa zainduan, odol txikiak ikus daitezke inguruko azalean.
- Zelula zelularreko carcinomas sarritan altxatzen dira eta ukitu gogorrak izaten dituzte. Badirudi scaly, eta ulcerated daiteke, hau da, inguruko area baino arinagoa eta flatter depresio bat izan. Minbizi hauek batzuetan odolatzen, zimurtzen edo koipeak osatzen dituzte.
- Melanomak normalean mole baten aldaketa edo mole itxura berri eta anormal bat erakusten du (ikus beherago).
Gaixotasunak ez du sendatzen
Larruazaleko minbizi askok akatsen ziztadak, larruazaleko lesio larriak edo narritadurak direla eta, baztertu egiten dira lehenbailehen, baina bistakoa da denboran zehar joan ez direnean. Zure larruazaleko mingarria nabaritzen baduzu sendatzen ez uzteko, sendatzen badirudi ere, baina gero berriro agertu, zure medikuari hitz egin beharko zenioke. Oro har, ebaluatu egin behar dira bi aste iraun ez duen azalpen aldaketarik.
Etengabeko Skin Lesionaren aldaketak
Larruazaleko minbizi batzuk larruazaleko lesio edo mole baten ondorioz sortzen dira denbora luzez. Mugitzen ari diren freckles, moles edo bestelako larruazaleko lekuak baldin badituzu, zure medikuarekin hitz egin.
Skin Lesion batean sentipenak
Gehienetan, ez dugu molekula edo bestelako larruazaleko lesioekin loturarik izan. Azaleko minbiziarekin, jendeak azkura, samurtasuna, numbness, tingling edo mina nabaritzen ditu.
Pertsona batzuek sentsazioa deskribatu dute "inurriak azalean arakatuz" sentimendu gisa.
Melanoma Sintomak
Oso garrantzitsua da melanoma baten sintoma potentzialak ezagutzea, minbizi horiek hazten eta azkar hedatzen baitira eta tratamendua askoz ere errazagoa da gaixotasunaren lehen faseetan tratatzeko. Aurkezpen berri bat agertu daiteke askotan, anormaltasun mole gisa, baina maiz gertatzen dira molekulak denbora luzez egon direla. Jende zurietan ohikoenak dira emakumezkoen hanketan eta gizonen atzealdean. Azala iluna dutenentzat, leku ohikoena oinak, eskuko palmondoak, azazkalak eta azazkalak azpian daude, eta muki-mintzetan (ahoa, sudurra eta genitalak).
ABCDE (eta F) araua lagungarria izan daiteke zure gorputz-moldeak ikusteko:
A: Asimetria
Freckles normalean, moles, eta beste azaleko lesioak ohi dira simetrikoak, baina melanoma askotan asimetrikoa da. Mole zatitzea bi zatitan banatzen bazenitu, bi aldeek desberdinak agertuko lirateke. Azalaren azal arrunt guztiek (hala nola jaiotze-markak) simetrikoak dira, ordea, eta dermatologoek faktore asko hartzen dituzte kontuan mole baten bila.
B: Border
Melanoma baten ertzak (ertzak) askotan irregularra izaten dira eta zakarrontziak, notches edo lausoak agertzen dira. Lesioak "murgiltzea" ere bada, mole edo mole baten mugan dagoen "leaking" itxura duen pigmentu mole edo ilunaren inguruko inguruko hanturaz "hedatzen" dela dirudi.
C: Kolorea
Melanoma askotan koloreak eta tonu anitzak eta irregularrak dituzte. Horiek beltza, marroia, eta marroia tonu izan ditzakete, aldiz, zuriak, grisak, gorria eta urdinak ere ikus daitezke. Melanoma batzuek gorri, zuri eta urdinaren deskribapen klasikoa dute, kolore horietako bakoitzaren ukituak direla eta mole bakarrean. Garrantzitsua da eremu batean arinagoa agertzen den mole bat eremu batean ilunduz dagoela dirudiena baino.
D: Diametroa
Melanoma baten diametroa sarritan sei milimetro baino handiagoa da (1/4 hazbeteko), edo arkatz eranskailu baten tamaina (edo handiagoa). Tamaina hori duten larruazaleko lesioak egiaztatu beharko lirateke, nahiz eta kolore bakarra eta ertza erregularrak diren. Borragoma baino txikiagoa duten lesioak ere egiaztatu beharko lirateke beste ABCDEren ezaugarriak badituzte.
E: Eboluzioa eta / edo altxatua
Letra E melanomaaren bi ezaugarri desberdin deskribatzeko erabiltzen da. Sarritan azalaren gainean altxatzen dira, eta kota irregularra izan daiteke, zati batzuk altxatuta eta beste lauak. Eboluzionatzen ari den mole bat ere gertatzen da, eta atzera begirakoan, melanoma duten jende askok ohartarazten dute mole bat tamaina, itxura, kolorea edo itxura orokorra aldatzen dela. Melanomak mole batean garatzen direnean, ehundura alda daiteke eta gogor bihurtzen da, lumpy edo scaly. Larruazala desberdina izan daiteke eta itch, ooze edo bleed izan arren, melanoma batek ez du mina eragiten.
F: "Funny Looking"
Batzuetan, "F" letra gehitzen zaio mnemoteknologiari, eta "itxura dibertigarria" da. Mole bat ez dela zure gorputzean beste moles itxura, edo, besterik gabe, "ez du itxura zuzena" zurekin, egiaztatu behar da. Zure larruazala inork baino hobeto ezagutzen duzu, eta garrantzitsua da zure intuizioa fidatzea.
Arraroa Sintomak
Azaleko minbizia oso arruntak diren sintomak ere gerta daitezke eta elkarrekin batu ez direnak. Horietako batzuk honakoak dira:
Ikuspegi aldaketa
Ikusmena aldatzea, begi bakarreko ikuspegi lausoa, adibidez, melanoma edo melanoma begiaren sintoma izan daiteke. Ola melanoma melanoma ehuneko 5 ingurukoa da eta irisean (begi zuria) gertatzen da, gorputz zilarrean edo koroidan. Beste sintoma batzuek begi zuriaren lekuen ilunaren itxura dute, ikusmen periferikoaren galera, argi keinukariak, mugikorrak (ikusmena flotatzen duten txarrak ikustea) edo begi bateko gorbea edo bultza.
Ildo iluna azazkalak edo azazkalak
Azpimarratu behar da beti ilunpetan agertzen den aztarna bat edo behatz bat, bistako lesioa izan gabe. Iltze-ohearen melanoma (subungual melanoma) sarritan luzatzen da (luzera) eraztunetik iltze-punta (Hutchinson-en zeinua). Minbizi hauek ohikoenak dira giharrean eta giharretan, baina iltze batean gertatzen dira. Subungual melanomak arraroak dira zuriek, melanomak ehuneko 1 ingurukoak bakarrik direla, gizaki iluneko larruazaleko melanomaren forma ohikoena.
"Scars" berriak
Larruazaleko minbizi askotan gertatzen den bezala, kolpeak izaten dira askotan, baina batzuk lauak dira eta beste batzuk larruazaleko depresio gisa agertzen dira. Morpheaform zelulen zelula basala larruazaleko depresio gisa agertzen da.
konplikazioak
Azaleko minbiziarekin gertatzen diren konplikazio ugari daude. Melanomak ez diren larruazaleko minbiziekin, gehienak tumore lokalaren hazkundea dela eta. Melanomarekin batera, minbiziaren tokiko hazkundea, metastasia gorputzaren beste atal batzuekin erlazionatuta egon daiteke, eta erabilitako tratamenduaren erabileraren bigarren mailako efektuak. Posibleak diren konplikazioak honakoak dira:
Bigarren mailako infekzioa
Azaleko minbizia larruazaleko babes-hodiekiko normalki eten egiten denean, bakterioek larruazaleko infekzioa eragiten dute. Infekzioak pimple-itxurako infekzio epelak izan daitezke, zelulitisa (larruazaleko azalera zabaltzen duen infekzioa ere sakonago doa), staph infekzio larriak eta sepsis (gorputz zabala infekzioak). Azaleko minbizia tratamenduak infekzioak sor ditzake.
Zikinak eta / edo desmuntatzeak
Zartadura eta desegokitasuna azukre-minbiziaren hazkundea dela eta, minbizia kentzeko tratamenduengatik gertatzen da. Larruazaleko minbizia goiz detektatzen denean, konplikazio horiek ez dira arraroak, baina denbora luzean egon diren minbiziek ehunen edo nerbioen edo muskuluen kaltea eragin dezakete.
Linfedema
Lymphedema baldintza da, fluidoak gorputz zati batean eraikitzen du linfodoak eta linfa-ontziak kalteak direla eta. Lymph ontziak fluido libreak ehunetan biltzen ditu eta fluidoak zainak itzultzen ditu. Nodule linfatikoek eta ontziek kalte egiten badute, fluidoen eraikuntza geroz eta azalaren hantura eta estutasuna eragin dezakete. Jende askok bularreko minbiziaren kirurgia izan duten emakume batzuek garatzen duten beso linfedema ezagutzen da, baina linfedema ia edozein lekutan gertatzen da. Larruazaleko minbiziarekin ohikoa izaten da linfa nodoak kirurgiaren zati gisa ezabatzen dituztela, baina minbiziagatik soilik gertatzen da.
Errepikapena
Bularreko minbizia bezalako minbiziek tratamenduaren ostean berriz ere errepikatu dezakete, eta larruazaleko minbizia ere errepikatu daiteke, batez ere aurreratuagoak diagnostikatzeko orduan. Melanomak ez diren azukre-minbiziek lokalki errepikatu dezakete (jatorria duten eremuan), baina melanoma (eta zelula zelularreko zenbait kartzinoma) urrutiko gune batean errepikatu daitezke (ikusi behean).
metastasia
Metastasiak ez dira ohikoak basal zelulen minbizi edo zelula goiztiarreko zelulen hasierako fasean. Zelula plasmako zelula aurreratuagoak eta melanomak, ordea, gorputzeko beste eskualde batzuetara zabaldu daitezke eta eskualde hauen sintomak eragiten dituzte. Zenbait kasutan, larruazaleko minbizia lehen detektatu da metastasia dela eta.
Melanoma ia edozein eskualdetara zabaltzen da, baina melanoma metastasiko guneak ohikoenak , zelula zelularreko metastasi zelulak, linfodoak, hezurrak, birikak, gibela eta burmuina dira.
Hezurretan minbizi horiek zabaltzea hausturak ( haustura patologikoak ) eragiten duen ahultzea eragin dezake. Hankak hanketan, ahultasunean edo numbnessean hantzen diren bizkarreko mina duten sintomak edo urination edo kolon mugimenduak kontrolatzeko galtzeak bizkarrezur-konpresioaren seinaleak sor ditzakete bizkarrezur metastasia dela eta. Hezurraren deskonposaketa ere odolean kaltzio maila altua ( hiperkalemia ) sor daiteke, goragalea, oka, ahultasuna eta nahasmena sor ditzake. Birikiengana zabaltzen diren minbiziek eztul iraunkorra edo arnasa murrizten dute. Gibela (gibel metastasia) zabaldu daiteke jaundice, azalaren horia. Brain metastasiak buruko mina, seizures, ikuspegi aldaketak edo ahultasuna eragin dezake gorputzean.
Antsietatea eta Depresioa
Itxurak auto-irudian zeregin garrantzitsua betetzen du eta besteek ikusgai dauden eskualdeetan dauden minbiziek antsietate eta depresioa eragiten dute. Zorionez, kirurgia plastikoa, behar denean, lan nabaria egin daiteke itxura berrezartzeko.
Noiz Doctor bat ikusi
Azaleko minbizia aipatu ditugun seinaleak edo sintomak nabarmentzen badituzu, hitzordu bat zure medikuak ikusteko. Dermatologo batek larruazala aztertu eta biopsiaren bat behar badu zehaztu. Ez da arraroa jendeak larruazaleko minbizia izateko medikuntza bila jartzea, baina lehenago minbizi horiek diagnostikatzen dira, emaitza hobeak lortzen dira. Melanoma goiztiarra aurkitzea biziraupenaren aldeko apustua egin daiteke, eta are gutxiago larruazaleko minbizi kaltegarriek kirurgiako teknikarik zabalagoak behar dituzte, eta, hortaz, desegokitasun gehiago eskatzen dute.
> Iturriak:
> Onkologia Klinikoaren Amerikako Gizartea. Cancer.Net. Melanoma: sintomak eta seinaleak. Eguneratua 06/17.
> Onkologia Klinikoaren Amerikako Gizartea. Cancer.Net. Azaleko minbizia (ez-melanoma): sintomak eta seinaleak. Eguneratuta 12/16.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter, eta Margaret W. Mann. Dermatologia klinikoa . Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Inprimatu.