Sailkapena
Viekira Pak sendabelarren konbinazio bat da, hepatitis kroniko C (HCV) infekzioa tratatzeko erabiltzen dena. Paketea dosi finkoaren konbinazioko droga bat da, Technivie (ombitasvir + paritaprevir + ritonavir) droga-dasabuvir batera paketatuta.
Droga-osagaiak ombitasvir, paritaprevir eta dasabuvir dira birusen birusak eragiten dituzten birusen kontrako birusak (DAA).
Droga ritonavir , maiz erabiltzen den GIB tratamenduan , paritaprevir-en droga maila areagotzeko erabiltzen da.
Viekira Pak ohi da, baina ez beti, ribavirinarekin batera administratu eta ez du pegferik interferonekin (peg-interferon) hartu behar.
Viekira Pak 2014ko abenduaren 19an onartu zen AEBko Elikaduraren eta Droga Administrazioaren (FDA) 18 urte edo gehiagoko helduengan, HCV genotipo 1 infekzioarekin, zirkrosia konpultsatua (gibeleko funtzioak oraindik ere funtzionatzen du) eta gibeleko transplanteak barne. Zirrosia konpentsatua duten pazienteentzat, Viekira Pak ez da gomendagarria.
Viekira Pakek% 95eko sendabiderik handiena du, pazienteen% 2 soilik jasaten du terapia intolerantzia dela eta. GIB / HCV infekziorako gaixoen erabilera egokia da.
dosi
Bi ombitasvir + paritaprevir + ritonavir (25mg / 150mg / 100mg) koumitetutako bi pilulak egunero goizean hartuta janariekin batera, eta dasabuvirren mahaia egunero bi aldiz goizean eta gauez janaria jaten dutenean.
Pilulak eguneroko dosi kaxetan banatzen dira, kaxaren barruan sartzen diren dosifikazio-jarraibideekin. Koformulatutako tableta "AV1" zuriko arropak, zimurrak eta zipriztinak dira, eta dasabuvir tableta beixa da, zinematografikoa eta "AV2" zipriztindua.
Preskribatzeko gomendioak
Viekira Pak-ek 12 eta 24 asteko ikastaroak ematen ditu, honako gomendio hauen arabera:
- Genotipo 1a, zirrosiarik gabe: Viekira Pakekin 12 eguneko ribavirinarekin
- Genotipo 1a zirrosia dutenak: Viekira Pak 24 astez ribavirinarekin
- Genotipo 1b zirrosia gabe: Viekira Pak bakarrik 12 astetan
- Genotipo 1b zirrosia gabe: Viekira Pak 24 astez ribavirinarekin
Gibeleko transplantea duten gaixoen kasuan, Viekira Pak-ek ribavirinarekin 24 astez hartu ahal izango du hepatikoa (gibela) funtzioa normala bada eta fibrosia (scarring) txikia bada.
Bigarren mailako efektuak
Viekira Pak-ek (% 10 gaixoen% 10 inguru) erabiltzeari lotutako bigarren mailako efektuak hauek dira:
- nekea
- Goragalea
- Itchy azala
- Skin erreakzioak
- Loezina
- Ahultasuna eta nekea
Droga-interakzioak
Viekira Pak erabiltzean saihestu behar dira ondorengoak ere:
- Anticonvulsanteak: carbamazepina, fenitoina, fenobarbitala
- Antihiperlipidemiak (lipidoen maila murrizteko erabiltzen dena): gemfibrozil
- Antiarrhythmia medication: pimozide
- Kolesterolaren beherakada: lovastatin, simvastatin
- Zutaketa-disfuntzioa botikak: Viagra (sildenafil)
- Ergot-containing medication (buruko minak eta migrainak tratatzeko erabiltzen dena): ergotamina, dihydroergotamine, ergonovine, methylergonovine
- Ethinyl estradiol (estrogenoa)
- GIB medikazioa : Sustiva (efavirenz) , Atripla (efavirenz + tenofovir + emtricitabine)
- Hipotentsioaren botikak: alfuzosina
- Rifampin oinarritutako anti-tuberkulosia botika: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedatzaileak: triazolam, ahozko midazolam
Contraindications and Considerations
Gernu gaixotasun moderatua duten pazienteentzat, Viekira Pak ez da gomendagarria. Viekira Pak kontrajartzen da gaixotasun larrien gaixotasuna duten pazienteetan erabiltzeko.
Viekira Pak ere kontrajartzen da pazienteetan ritonavirrean (Stevens-Johnson sindromea, potentzialki bizitza arriskuan, gorputz hanturaren erreakzio hanturazkoa barne).
Viekira Pak contraindicated da emakume haurdunetan erabili ribavirin erabiltzen denean.
Gomendagarria da haurraren adina emakume guztiek kontrolatu behar dituztela hileko haurdunaldian terapia zehar. Gomendatzen da gaixoaren eta gizonezko bikotearen gutxienez bi antisorgailuak ez hormonazko metodoak eman behar dituztela eta terapian zehar erabiltzen direla eta sei hilabete geroago.
Iturria:
US Food and Drug Administration (FDA). "FDAk Viekira Pakek V hepatitisak tratatzeko". Silver Spring, Maryland; 2014ko abenduaren 19ko prentsa-oharra.