Presio arterialaren aurkako botikak aurkitzea
Ez dago adimenik botikak lehenik eman behar direnean lehenbailehen hipertentsioaren tratamendua hasten denean. Oro har, lau aukera nagusi daude. Honako hauek dira droga-klaseak:
- Angiotensina-bihurtze entzimako inhibitzaileak edo angiotensina II hartzailearen blokeatzaileak (ACE inhibitzaileak eta ARBak)
- Calcium channel blockers
- Beta blockers
- Thiazideen diuretikoak
Zein droga-klaseak funtzionatzen du?
Droga-klase bat ez da beste bat baino hobe, nahiz eta biztanleria osoan zehar, odol-presioaren murriztapenaren aldakortasuna eragiten duten banakako desberdintasunak daude. Hipertentsioa tratatzeko tratamenduaren helburua hipertentsio arteriala 140/90 mm Hg baino txikiagoa izan behar da 60 urtetik beherakoengan. 60 urtetik gorako adina 150/90 mm Hg baino odol-presioa da. 60 urte baino gehiago badituzu, xede txikiagoa lortzen saiatzen zara, baina arrisku handiagoa dute alboko efektu handiagoekin, zorabioak bezala.
Adina eta arraza Influenza Antihipertentsia hasierako tratamendua aukeratzea
Erantzun onaren probabilitatea eragiten duten ezaugarri desberdinak daude, adina eta arraza barne. Gazte pazienteek ACE inhibitzaileei eta ARBei eta betablokeatzaileei erantzunik onenak dituzte. Beta-blokeatzaileak ez dira oso maiz erabiltzen odol-presio altuko tratamendua hasteko, hala ere, ebidentziak erakusten dutenez, ez dute eskaintzen beste aukera erabilgarriekiko trazaduraren aurkako babesik.
Ondorioz, paziente gazteek hipertentsio arterialaren tratamendu farmakologikoa abiaraziko dute ACE inhibitzaile batekin edo ARB batekin. Hau da hipertentsioko gazteren azterketek frogatutako froga baten bidez, medikazio mota desberdinekin tratatu zirenak.
Pertsona beltzek eta adinekoek badirudi odoleko tiazidearen diuretikoa edo kaltzio-kanalen blokeatzailea duten hasierako odol-presioaren kontrola hobetzea, beraz, medikuei askotan botika horiek tratamendua hastea erabakitzen dute.
Hala eta guztiz ere, ACE inhibitzaileak eta ARBak bihotz-gutxiegitasuna duten pazienteak, bihotzekoak eta giltzurrunetako gaixotasun kronikoak dituzten pazienteak tratatzeko erabiltzen dira. Horregatik, baldintza hauetako bat heldu heldu zaharra edo pertsona beltz bat bada, ACE inhibitzaile bat edo eta ARB botika antihipertentsiboaren hasierako aukera izan daiteke.
Gehitu droga berria edo aldatu zaharra?
Izan ere, denek ez dute odol-presioko botikarik erantzuten. Droga berri bat hasten bazara eta zure dosia egokia bada, baina oraindik ez duzu zure odol-presioa modu seguruan murrizteko gai izan, zer egin beharko zenuke? Batzorde Nazionaleko Batzordeak gomendatutako zenbatekoa gehienez gomendatzen du edo bigarren droga bat gehitzea gomendatzen du. Odol-presioko botiken gehieneko dosia handitzen duzunean, erantzuna hasten da. Bigarren mailako efektuak ere handitzen dira
Badira beste modu bat: aditu batzuek gomendatzen dute droga berri bat aldatzea lehenengoa ez bada. Droga bati erantzun ez bazaio, botikak beste motako odol-presio normala lortzeko 50 ehuneko aukera duzula jakin behar duzu. Estrategia hau "monoterapia sekuentziala" deritzo. Bigarren droga ez bada funtzionatzen, hirugarren droga batek gaixoen% 80ra arte lor dezake odol-presioaren kontrola lortzeko.
Zenbait pertsonak Hipertentsio kontrolatzeko botikak baino gehiago behar dituzte
Oro har, presio arteriala murrizteko 20/10 mm Hg baino handiagoa ez da tratamendua botika batekin espero daiteke, beraz, hasierako hipertentsioa oso altua duten pertsonek bi botika behar dituzte berriki diagnostikatutako hipertentsioa kontrolatzeko. Badira medikuei preskripzioa egiteko hainbat konbinazio-droga, eta zure hipertentsioa hasieran oso handia bada, xede-presio arteriala denbora arrazoizkoa lortzeko aukera emango dizu.
Dieta eta Ariketa zure erantzuna kaltetu dezakete
Hipertentsioa badaukazu, zure medikuak seguruenik proposatu du bizimodu aldaketak.
Garrantzitsua da erregularki jardutea eta elikagai gaziak saihesteko, baita botikak hasten ere. Erretzea eta lo faltak ere presio arteriala kontrolatzeko zailak izaten dira.