Dirua aurrezteko botikak preskripzioaren kostuarekin lagun zaitzake
Botiken preskripzioa baduzu, zure medikuak preskribatzen badu, zure aseguru-konpainia, Medicare edo ordaindutako droga-prezioei buruzko sistema bat izendatu nahi duzu.
Droga- sistemaren formularen mailan prezioei dagokienez, zure droga-gastu orokorretan desberdina izango da.
Zer da Formularioa?
Zure ordaintzaileak, aseguru pribatu pribatua, Medicare, Tricare, Medicaid edo beste programa bat, drogei buruzko zerrenda bat gordetzen du bere formula deitutakoa ordaindu dezan.
Bere formula droga generikoak, preskripzio drogak eta, batzuetan, gehiegizko prebentzioko drogak (OTC) izan ziren aurretik preskripzioa soilik drogak. Adibidez, Prilosec eta Naproxenek preskripzioa soilik erabiltzen zuten, baina biak orain OTC drogak dira. Ordaindu beharreko zenbait planek Prilosec eta Naproxen beren formularioetan sartu dituzte.
Zein dira Formularioak?
Tiers dira deskribapenean eta prezioen taldean agertzen diren drogak:
- Tier 1 edo Tier I: Tier 1 drogak normalean droga generikoak , kostu txikieneko drogak izaten dira. Batzuetan, beste marka bat aldizka jaistea lortzen da. Tier I drogak kostatzen zaizkit co-ordainik txikienak, normalean $ 10 eta $ 25.
- Tier 2 edo Tier II: Tier II marka marka drogak edo generic garestiena da. Marka-izenaren droga bat hartu behar baduzu, zure hartzaileak markako drogak nahiago dituen zerrenda bat izango du (kostua txikiagoa delako, behean azaltzen dena). Marka hobeak hauek Tier 2.an aurkitu daitezke. Tier II drogaek balio ertaineko balio bat ematen digute -pay, normalean $ 15 eta $ 50.
- Tier 3: edo Tier III: marka garestiena duten drogak, normalean zure aseguru konpainiak ez du errezeta bat eskuratu nahi (kostua handiagoa bada, behean azaltzen dena) ez dira gogoko. Tier 3. mailan aurkitzen dira. Tier III drogak beheko mailetan baino gehiago kostatuko zaizkigu, normalean $ 25 eta $ 75 ko-soldata.
- Tier 4 edo Tier IV, espezialitateak ere deitu ditu: normalean onartutako farmakoak dira, eta, beraz, oso garestiak dira zure emaileak drogaaren preskripzioak desegitea nahi duela. Tier IV izendapen berri bat da, lehen aldiz 2009an erabiltzen dena.
Tier IV izendapen bat dirudien droga garestiak direla dirudi. Baizik eta dolarraren ko-ordain zehatz bat esleitu ezean, ordainariek portzentaje bat esleituko dute,% 60. Adibidez, 1.500 $ -ko tasaren oso garestia da gaixoaren $ 600.
Zergatik dira drogak?
Galdera horri buruzko galdera bat da: dirua.
Droga-mailaren zerrenda bi gauza da: bere benetako kostua eta ordaintzailearen negoziatutako kostua. Zenbat eta droga gehiago ordaintzen du, orduan eta handiagoa da maila, eta zenbat eta gehiago pazienteak izango.
Droga-klase bakoitzean droga desberdinak maila desberdinetan agertzen dira. Adibidez, GERD (errefluxu gastroesofagoen gaixotasuna duten pertsonei) laguntzen dieten klaseak proton pump inhibitzaileak deitzen zaizkio, edo PPIak. PPI merkeena Omeprazol izeneko generikoa da, eta Tier I.an zerrendatuta dago beti. TYI II izenekoak, Prilosec edo Prevacid bezalako IBI markako batez besteko markak. PPI garestiena, Aciphex edo Nexium bezalakoak, Tier III zerrendan daude.
Goiko PPI adibidea erabiliz: Ordaintzaile batek bere prezioa prezio negoziatu dezake fabrikatzailearen edo banatzaileen artean garestiago diren drogekin, Aciphex edo Nexium bezalako puntuak oso txikiak direlarik. Arrakastaz egiten badute, droga hori "marka hobetsia" bihurtu zen, normalean Tier II droga bihurtzen dela esan nahi du. Nahikoa ez bada negoziatzen, Tier III mailan jarriko da eta paziente gehiago gastatuko du.
Do Ordaindutako guztiak Erabili Aldi berean?
Ez, ordainle guztiek ez dituzte berdinak droga berean zerrendatzen. Ildo horretatik, ordainlekuaren mailaren esleipena kostu negoziatuaren araberakoa da. Payer A negoziatzen ari den Payer B-ren marka jakin baten prezio baxuagoa negoziatzen badu, Payer A-k Tier II-ren marka zerrendatu dezake, Payer B-k Tier III-n zerrendatu dezakeen bitartean.
Nola aurkitu dezaket nire Osasun Aseguruen Formularioa?
Osasun-arduradun guztiek zure eskura jarriko dute zure formula: nahi duzuna eta hura erabili nahi dute. Bere webgunean erraz eskuragarri egongo da, edo bezeroaren zerbitzurako zenbakia deitu eta zure posta elektronikoa eskatu.
Ez da ohikoa ordaintzaile batek bere formulan aldaketak egitea edo maila batetik bestera droga bat mugitzea. Droga bat egunero edo erregularki hartzen baduzu, aldaketa bat gertatzen denean jakinaraz dezakezu. Era berean, urtero inskripzio irekian bikoiztu nahi baduzu, zure estaldura-planaren aldaketak egiteko aukera duzu, zure medikua ordainagiriaren formulan aldatu baduzu.
Nola dirua aurreztuko duzu zure ordainagiriaren inprimakia?
Droga-klaseen eta tier prezioei buruzko oinarrizko ulermena baduzu , zure medikuarekin lan egin dezakezu gutxienez kostua ordainduko duen droga aukeratzeko. Berrikusi errezeta-klasea, eta aurkitu ezazu zure likidatzaileen formulan, dirua gutxienez gutxienez behar duzun droga lortzeko.