Zelula immunologikoak GIB infekzioaren helburu nagusia dira
T zelulak gorputz immunologikoan funtsezko zeregina betetzen duten odol zuri zelulak dira. CD4, aldiz, T zelulak, macrofagos eta monocytes bezalako zenbait zelula immunologikoetan aurkitutako proteina mota bat da.
CD4 T zelulak "helper" zelulak dira, ez baitituzte infekzioak neutralizatzen, baizik eta gorputzari infekzioei erantzuten dietenean.
Erantzun gisa, CD8 T-zelulak - horrelako proteina motaren arabera sailkatuta - zelulak hiltzen dituzte, birusak eta beste atzerritar inbaditzaileak babesten laguntzen duten substantzia (antigorputzak) ekoizten.
CD4 T-zelulak GIBaren infekzioan
GIB infekzioaren konplikazioetako bat da immunitate-defentsa bat bultzatzeko zelulak beraiek GIBaren infekzioari zuzendutakoak. Retrovirus gisa, GIBak zenbait "ostalari" zelulak kutsatu behar ditu bere kopia egiteko. CD4 zelulak dira helburu nagusiak infekzio baten zehar.
Infekzioan zehar, GIBa helper zeluletara erantsi da, material genetikoa hustea, ostalariaren kodifikazio genetikoa beste birus batzuk ekoizteko. Horrela, CD4 zelula ostalaria hilko da, eta immunitate-defentsa gaitzeko gaitasuna pixkanaka-pixkanaka ahultasun oportunistei irekitako gorputzetik irteteko bezainbat ahaztea da .
GIBaren dinamikak CD8 T-zelulak "hiltzaile "ak gero eta gehiago itsu uzten ari dira infekzio aurreratuan eta azkenean ezingo dute GIBaren populazio gero eta handiagoa ( karga birikoaren arabera). Tratatu gabe uzten bada, immunitate-sistemak, kasu guztietan, gutxienez, kolapsoa izango du (edo arriskuan jarri).
CD4 T zelulen motak
CD4 T zelulak zelula moten arabera pentsatzeko joera dugu. Izan ere, 80ko hamarkadaren erdialdera bakarrik zegoen zientzialariek funtzio desberdinen azpimultzoak identifikatzen hasi zirela. Zenbait garrantzitsuak dira lehen mailako infekzioan zehar deitzen diren makrofagoak eta dendríticas zelulak aktibatzen dituztenak; beste batzuk, berriz, aurrez aurre immunitate defentsak zuzenean banatzen dituzte banan-banan, organismo parasitikoekin, bakterioekin edo birusekin.
Horien artean T-helper 1, T-helper 2, T-helper 9, T-helper 17, T-zelula arautzailea eta T-zelula helikopteroaren azpi-motak daude, eta horietako bakoitzak substantzia mota ezberdinak ezkutatzen ditu birusak neutralizatzeko.
Nola neurtu CD4 T-zelulak (eta zergatik)?
CD4 zelulen funtzionamendua zenbat odolean zirkulatzen diren erabakitzerakoan, medikua pertsona baten immunitate-sistemaren egoera zehazten du. CD4 zenbaketa izeneko odol-test sinple batek kalkulatzen du CD4 zelulen funtzionamendu kopurua odoleko milimetro kubiko batean. Zenbat eta handiagoa CD4 zenbatzen da orduan, funtzio immunologikoa indartsuagoa izango da.
Heldu osasuntsuan, CD4 kopuru arruntak oso aldakorrak izan daitezke (biztanleria, adin-taldea, eta abar), baina normalean 500 eta 1500 zelulak inguru odoleko milimetro kubiko (ml). 200 urtetik beherakoan, ordea, gaixotasuna HIESaren (immunitate-gabeziaren gabeziaren sindromea) sailkatzen da.
Une honetan, infekzio oportunistak larrienak direnez, infekzioek eraginkortasunez arriskuan jartzen duten sistema immunologikoa gertatzen da.
2016 baino lehen, CD4 zenbaketak antiretroviral terapia (ART) hasi aurretik zehazteko bitarteko gisa erabilia izan da. Baina azken urteotan rol hori aldatu egin da agintariek agintariek orain GIBaren terapia berehala hasi zela diagnostikatzeko (CD4 zenbaketa 500 zelula / ml baino gutxiagora jaitsi aurretik, aurreko gidalerroa baino lehen).
CD4 zenbaketa ere erabiltzen da bakterioaren terapia erantzuteko, ARTaren hasiera lehenago pertsonen immunitate funtzioa berreskuratzeko gai izan baita.
Aitzitik, CD4 kontzentrazio oso txikia duten pertsonek (100 zelulak / mL baino gutxiago) askotan zailtzen dute CD4 zenbatespena maila normaletara berreskuratzea, bereziki gaixotasun larri baten ondoren.
Horregatik, garrantzitsua da egungo AEBko jarraibideen arabera probatu eta GIB positiboa diagnostikatu aurretik berehalako arreta eskatzea. Tratamendua berehala hasiko balitz, GIBa duten pertsonek bizitza normal eta osasuntsuagoak bizi ahal izateko aukera askoz hobea dute.
Iturriak:
> Osasun Institutu Nazionalak (NIH). "Terapia antiretroviralaren hasieran, GIBaren kutsatutako gizabanakoen emaitzak hobetzen ditu". Bethesda, Maryland; 2015eko maiatzaren 27an emandakoa.
> Seng, R .; Goujard, C .; Krastinova, E .; et al. "Etengabeko metatutako GIBaren viremia eragina CD4 + zenbaketa eta CD4 + / CD8 + epe luzerako berreskurapena antiretroviral terapia konbinatuan". HIESa . 2015eko urtarrilaren 13a; inprimatu aurretik argitaratua; DOI: 10.1097.
> Zhu, J. eta Paul, W. "CD4 T zelulak: patuak, funtzioak eta hutsegiteak". Blood. 2008; 112: 1557-1569.
> Luckheeram, R .; Zhou, R .; Verma, A .; et al. "CD4 + T zelulak: desberdintzea eta funtzioak". Immunologiaren Klinika eta Garapena. 2012: 2012 (925135); DOI 10.1155 / 2012/925135.