Sintomak ezagutzea saihesteko lehen urratsa da
GIBaren sintomak anitzak dira eta infekzio-fasean alda daitezke. Infekzio goiztiarrarekin lotutako sintomak asko dira birusaren aurkako gorputzari erantzuteko, eta sistema immunologikoa atzerriko agente baten aurrean jartzen da. Sintomak, beraz, gorputzaren infekzio bat aktiboki borrokan gertatzen den hantearen emaitza dira.
Fase geroago infekzioaren sintomak desberdinak dira. GIBek pixkanaka gorputzaren sistema immunologikoa hondatzen dutenean gertatzen da, kanpoko infekzioaren aurkako gaitasuna murrizteko. Erantzun immunitarioa txikiagoa da, orduan eta handiagoa da arriskua (eta sorta) infekzio potentzialak. Sintomak, beraz, GIBarekin zerikusia dutenak dira. GIBak infekzioak garatzeko aukera ematen duen bitartean, sintomak infekzio opportunist zehatz baten (IO) emaitza dira .
Inkubazio epea
Pertsona batek GIBaz kutsatuta dagoenean, birusa bat-hiru aste arteko inkubazio-denboraldia egiten du. Denbora horretan zehar, birusa gorputzaren bidez zabaltzen denean, immunitate-sistemak defentsa-antigorputzen bidez erantzuten du. Antigorputz horiek immunitate-sistemak erabiltzen dituzte GIB bezalako gaixotasunak eragiten dituzten gaixotasunak identifikatzeko eta neutralizatzeko.
GIB modernoek antigorputz (edo antigorputz eta antigenoen konbinazioa) presentzia dute infekzio bat gertatu dela baieztatzeko.
GIBaren proba goizegi egiten bada, leihoan deitzen den garaian , antigorputz faltak test negatibo faltsu baten emaitza izan liteke.
Serokonversión aguda
Inkubazio epea serokonversio fase akutuaren ondoren, gorputzaren immunitate-defentsak guztiz aktibatzen dira eta infekzio-birusaren aurkako borrokan jarraitzen du.
Serokonversionarekin bat datozen sintomak gripeak errazak izan daitezke. Zenbaitentzat, hain zuzen, ez dago sintomaik. Beste batzuentzat, ordea, efektuak nabarmenagoa eta iraunkorragoak izan daitezke. GIB berriki hildakoen ia erdiak serokonversio akutuaren ondorengo sintomak izango ditu:
- Fever
- Buruko mina
- Night sweats
- Malaise
- Myalgia (muskuluen mina edo mina orokortzea)
- Rash (itxura duen ekzemaren itxura eta normalean gorputzaren goiko eta goiko zatiak banatzen dituena)
Beste sintoma batzuek eztarriko mina, ahoa / esophageal sores, artralgia (joint pain) eta linfadenopatia (linfa guruinen hantura) artean sartzen dira. Sintoma hauen gehienetan hilabete batez ebaluatuko da batez beste hilabete batez, eta linfadenopatia urte batzuetan irauten duen bitartean.
HIESa (immunitate-gabeziako sindrome eskuratu)
HIESaren (edo immunitate-gabeziaren gabeziako sindromea) infekzio-fase bat da gorputzaren immunitate-sistema arriskuan jartzen duena, gorputzak beste modu batean prebenitzeko infekzioak garatzeko.
Hastapenean gaixotasunen zaintzarako bide gisa ezarri zen, gaixotasunen kontrolerako eta prebentziorako zentroek definitzen dute hiesa gaixotasun kutsatutako pertsona gisa
- Microlitro bakoitzeko 200 zelulak baino gutxiagoko CD4 kopurua (μL), eta / edo;
- Zenbait GIBarekin lotutako baldintzak eta sintomak.
Baldintza "zenbait" hauek biriketako, neurologiko eta gaixotasun gastrointestiniko espezifikoez osatuta daude, baita immunitate-sistema konprometituak dituztenek eragina izan dezaketen minbizi eta gaixotasun batzuk ere.
Gaur egun, 25 hildako baino gehiago daude, infekzioaren fase desberdinetan agertu daitezkeen baldintza oportunistak definitzen dituztenak, 200 zelula / μL CD4 ataletik oso ondo gainetik. Terapia antiretrovirala berehala martxan jarri ezean, HIESaren diagnostiko bat duten pertsonek, oro har, bizirik irauten dute hiru urteko batez bestekoa.
CD4 kontagailuen infekzio aukerakoa
CD4 zenbaketa CD4 zelulen defentsa kopurua zehazten duen gorputzaren immunitate indarra neurtzeko bitartekoa da.
Oro har, 500 zelula / μL baino gehiagoko CD4 zenbatesleek infekzio gutxiago izaten dute.
CD4 zenbatesle normalak 500 eta 1600 zelula / μL bitartekoak izan daitezke. Zenbakia 500 baino beherago igarotzen denean, infekzioaren probabilitatea areagotzen da oztopo immunologikoak pixkanaka-pixkanaka agortzen direnean. CD4 zenbaketak zerrendatutako infekzio hauek ondorengoak izan ditzakete.
CD4 konposatu 500-250 zelula / μL artean:
- Candidiasis (ahozko birigarroa eta baginako legamia infekzioak barne)
- Kaposiaren sarcoma (HHV-8 birusak eragindako larruazaleko arrosa edo purpura)
- Oral ile leukoplakia (Epstein-Barr birusak eragindako ahozko lesions zuriak eta ilunak)
- Herpes zoster (shingles)
- Herpes simplex
- Bakterio pneumonia (pneumonia birikoaren aurka)
- Tuberkulosia (edo TB, biriketako biriketako bakterioen infekzio aerotransportadoa)
CD4 konposatu 250-100 zelula / μL artean:
- Pneumocystis jirovecii pneumonia (PCP, biriketako onddoen infekzioa)
- Trápaga minbizia inbaditzailea
- Coccidioidomycosis (onddoen infekzio aire eta lurzoru bat, baita ere, Valle Fever izenekoa)
- Tuberkulosia extrapulmonarra (birikak kanpo aurkezten duen tuberkulosia)
- Salmonella septizemia (odolean salmonella eragindako gorputz hantura)
- Esophageal candidiasis (esofagoaren birigarroa)
CD4 konposatu 100-50 zelula / μL artean:
- Ez-Hodgkin linfoma (edo NHL; odol zelula zurietan gertatzen diren minbizi talde bat)
- Toxoplasmosia (gorputzaren atal ezberdinak eragina izan dezaketen parasito protozoo bat)
- GIB encefalopatia (HIESaren dementzia konplexua ere deitua)
- Leukoeszepilopatako multifokal progresiboa (PML, garuneko infekzio birikoa)
- Kriptokokosia (onddoen infekzioa gorputzaren atal ezberdinetan eragina izan dezakeen infekzioa)
- Cystoisoporiasis (hesteen infekzio parasitikoa)
CD4 zelulak 50 μL pean konzentratzen dira:
- Cytomegalovirus (CMV, herpes motako birusa, kolon edo begietan eragina izan dezakeen)
- Mycobacterium avium konplexua (MAC, bakterioen infekzioa askotan birikak edo hesteetan)
- Histoplasmosia (normalean biriketako onddoen infekzioa)
- Lehen mailako CNS linfoma (nerbio-sistema zentralaren gaineko minbizia)
- GIBa sindromea galtzeak (ahultasuna eta beherakoa izaten jarraitzen duten pisu galera ulertezina eta sakona)
Beheko lerroa
Ez sintomak, ez sintoma falta, GIB infekzioa gertatu den ala ez adierazten dute. Kutsatuta egotea susmoa baduzu, joan zure hurbilen dagoen ospitalera, klinika edo GIB azterketarako zentroan.
GIBaren tratamendua goiz hasi eta diagnostikoa egiteko , GIBa duten pertsonek GIBarekin lotutako gaixotasunen arriskua nabarmen murrizten dute, normalean bizi-itxaropenetik gertu normala izateko aukera handituz.
> Iturriak:
Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak (CDC). "1993ko berrikusitako sailkapen-sistema GIB infekzioetarako eta Zaintza Zabalduaren Beharrizanerako HIESaren definizioa Nerabeen eta helduen artean". Hilkortasuna eta mordidetasuna asteko txostena. 1992ko abenduaren 18a 41 (RR-17).
Osasun eta Giza Zerbitzu Saila (DHHS). "Antiretroviraleko agenteen erabilerarako jarraibideak GIB-1-infektatutako helduen eta nerabeengan". Rockville, Maryland.
INSIGHT START Study Taldea. Terapia antiretroviralaren hasiera GIB infekzio asintomatikoren hasieran " New England Journal of Medicine. 2015eko uztailaren 20an; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.