GIBaren estresa banaketa eta gaixotasunaren progresioaren arabera aldatzen da
Hiru hilabete igaro ondoren HIESaren hiru Estatu Batuetan hildako, hiru zientzialariek, Robert Gallo , Luc Montagnier eta Francoise Barre-Sinoussi , birusak aurkitu zituzten immunitate-gabeziako sindrome misteriotsu hau, GIBa.
Urte batzuk geroago, Afrikan bizi den gizona aurkitu zen tentsio berri bat, eta Europa osoan eta Ipar Amerikan isolatuta zeuden hainbat aldaketa genetiko ditu.
Ondorioz, jatorrizko birusa GIB-1 izendatu zuten, eta tentsio berriagoa GIB-2 izenekoa izan zen .
Biologian, tentsioa organismo baten aldakuntza genetikoa da, guztiz berezia dena. Antzekotasunak existitzen dira baina azkenean organismo independenteak dira. Demografikoki hitz eginez, HIV-2 GIBa ez da hain arrunta, zenbait bereizmen sotil eta bereizgarriekin.
Nola daude GIB-1 eta GIB-2 antzekoak?
Profil genetikoan desberdintasunak egon arren, GIB-1 eta GIB-2k antzeko antzekotasunak dituzte:
- Transmisio moduak berdinak dira (sexu-harremanak, odol-odol harremanak, ama-haurraren transmisioa ).
- GIB-2 kutsatutako pertsonak GIB-1 kutsatutako infekzio oportunistak dira .
- GIB-1 eta GIB-2 tratamendu antiretroviral berarekin tratatzen dira.
- CD4 azterketa bera erabil daiteke GIB-1 eta GIB-2 gaixotasuna aurreratzeko.
Nola eragiten dute GIB-1 eta GIB-2?
GIB-1 eta GIB-2 arteko gako-diferentziak ere badira. Haien artean:
- GIB-2 birulentziarik txikiena agertzen da, eta , oro har, immunitate-sistema agortzen du GIB-1 baino motelagoa.
- GIB-2 duten pertsonak gaixotasunaren hasierako fasean infekziosoak gutxiago izan ohi dituzte GIB-1n.
- Hala eta guztiz ere, GIB-2 gehiago infekziosoak izan lirateke geroago, gaixotasunetan, CD4ak 200 zelulak / ml baino gutxiagora jaitsi zirenean.
GIB-2 normalean munduko zenbait tokitan mugatuta dago GIB-1arekin alderatuta (nahiz eta nazioarteko bidaiak banaketa globala zabaltzeko baimena izan)
GIB-1 erabilitako biral karga-proba ez da fidagarria GIB-2 infekzioa duten pertsonentzat.
- Antirretrobirus gutxi batzuek GIB-2 duten pertsonei eraginkortasun handiagoa izan dezakete, nahiz eta hori baino zaharragoak diren drogak baino gehiago erlazionatzen.
Non dagoen munduan GIB-2 arruntena?
GIB-2 Mendebaldeko Afrikako herrialdeetan oso kontzentratuta dago, hala nola Senegal, Nigeria, Ghana eta Boli Kosta. Iraganean, kasu gutxi batzuk eman dira eremu horietakoetatik kanpo, baina zenbakiak azkar aldatzen ari dira, bereziki GIB-2 herrialde nagusietan bidaiariek nazioarteko bidaiariekin edo GIB-2ko herrialdeetako etorkin ugari dituztenekin.
Gainera, GIB-1 eta GIB-2ren artean talde ugari , azpimota ("clades") eta azpisektoreak dira, birusaren aniztasuna handitzen baita. Aniztasun hori GIBa "helburu mugigarria" da, birusaren konformazio berezia tratatzeko gai den txertoa sortzeko borrokatzen duten ikertzaileentzat.
Gaur egun, zortzi GIB-2 talde daude, baina A eta B azpimotak soilik epidemia dira.
GIB-2 espezieak SIV motako espezieak zeharkatzen ditu, zuzenean gizakientzako mangabeys tximinoa eragiten dutenak.
GIB-2 Taldearen A nagusiki Afrika Mendebaldean ikusten da, nazioarteko bidaiak Estatu Batuetan, Europan, Brasilen eta Indiatik kasu dokumentatu gutxi batzuk ekarri ditu. Aitzitik, GIB-2 B taldea Afrikako mendebaldeko zatietara mugatu da.
Aitzitik, GIB-1k lau talde eta eskualde ezberdinetan eta talde desberdinetan nagusitzen diren azpimota ugari ditu, gizonezkoak sexu bereko gizonekin eta drogen kontsumitzaileak injektatzen dituztenak barne .
A Word From
Iraganean, GIB-2 azterketen probak erabilgarritasuna mugatua izan zen eta eskaera berezia eskuratu zuen.
Azken urteotan, ordea, belaunaldi berriko konbinazioen probak ( Alere Determine Combo barne) merkaturatu ziren, GIB-1 eta GIB-2a ez ezik, baita antigorputz eta antigenoetarako ere.
GIB-1 eta GIB-2ren artean positiboak diren ala ez adierazten du. Garrantzitsua da beti gibeleko aditu kualifikatuak aurkitzea, birus partikularren tratamendua zein den egokiena. Hau birusaren egitura genetikoa zehazteko odol-azterketa bat egin daiteke, bai eta GIB-1 edo GIB-2ko antigeno espezifikoak identifikatzeko ere.
Azterketek droga-erresistentzia jasotzen duten mutazio espezifikoak zehaztuko dituzte GIBaren botika mota desberdinetan. Lan egiten ez duten eta haiek mantentzen dituztenak ez baztertuz, tratamenduaren emaitza ahalik eta ondoen bermatu ahal izango duzu edozein infekzio fasean.
> Iturriak;
> de Cock, K. et. al. "Epidemiologia eta GIB-2 transmisioa: zergatik ez dago GIB-2 pandemia"; JAMA. 1993; 270 (17): pp. 2083-2086.
> Palm A .; Esbjörnsson, J .; Månsson, F .; et al. "HIESari eta HIESari loturiko heriotza aurrerapen azkarragoak GIB-1 A3 / CRF02_AG recombinantekin kutsatuta dauden pertsonen artean, A3 azpisektorean". Gaixotasun infekziosoak. 2014ko martxoaren 1a; 209 (5): 721-728.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "GIB-1 azpikontzeptuaren banaketa eta Europako gaixoen diagnostikatutako pazienteen determinatzaile demografikoak iradokitzen dute epidemiaren arabera." Retrovirologia. 2013ko urtarrilaren 14a; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.
> Abecasis, A .; Wensig, A .; Paraskevis, D .; et al. "GIB-1 azpikontratazio banaketa eta bere gaixoaren diagnostiko demografikoa Europar Batasunean berriki diagnostikatutako pazienteek iradokitzen dute epidemiaren arabera." Retrovirologia. 2013ko urtarrilaren 14a; 10: 7; doi: 10.1186 / 1742-4690-10-7.