Eosinofiliaren Causes, Diagnostikoa eta Tratamendua
Eosinofilia eosinophil kopuru handiagoaren izen teknikoa da. Eosinophils motako odol zuriak dira , parasitoak bezalako gorputzean substantzia suntsitzen dutenak eta erreakzio alergikoetan parte hartzen dutenak.
Zer dira Eosinofilia Causes?
Zenbait arrazoi direla eta, eosinofiloen zenbaketa altxatu daiteke. Kausa batzuk onberak dira eta tratamendu gutxi eskatzen dute.
Ez da arraroa igarotzako zenbaketa iragankorra izatea eta tratamendua konpontzea. Berrikusi arrazoi batzuk orain.
- Parasitiko infekzioak: Eosinophilia kausa ohikoena mundu osoan parasito infekzioa da. Infekzio hauen izenak honako hauek dira: schistosomiasis, trichinosis, strongyloidiasis eta ascariasis. Parasito horiek mundu osoan aurki ditzakegu, besteak beste, Estatu Batuetan. Bidaiak historia eosinofilia lantzeko zati garrantzitsu bat da, nahiz eta azken bidaia faltak ez dituela infekzio parasitikoak baztertzen. Bidaiariaren beherakoa parasito infekzio mota bat da, baina eosinophilia ez da normalean.
- Droga-erreakzioak: botikek eosinofilia eragin dezakete batzuetan, bistako seinale edo sintomarik gabe. Eosinophilia-rekin erlazionatutako botika ohikoenak antibiotikoak (penicilina, cefalosporinak), ez-steroidal antiinflamatorioak (aspirina, ibuprofenoa), ranitidina (errefluxu gastroesofagikoa), phenytoin (anti-desamortizazioa) eta allopurinol (goût tratatzeko erabiltzen dena) dira. Forma larriena deitzen zaio drogen erreakzioarekin eosinophilia eta sintoma sistemikoak (DRESS). Zorionez, jende gehienak ez du erreakzio horiek izango botika horiek jasotzen dituztenean.
- Atopy : Atopy gorputzean gertatzen den erreakzio jakin bat da. Normalean, atopian, asma, sasoiko alergiak (errinitis alergikoa ere deitzen zaie) eta ekzemari dagokie. Ez da arraroa norbaitek baldintza mediko horietako bat baino gehiago izatea. Hauek eosinofilia epelak eta moderatuak dira, bereziki haurren artean. Era berean, elikadura-alergiak ere eosinophil kontu handiak eragin ditzakete.
- Eosinophilia esofagitis (EoE): Eosinophilen eosinofiloak eosinofiloak normalean ez dituen esofagoetara hedatzen diren nahasteak dira. EoE-rekin lotutako pertsonen% 50ek odolean eosinophilen zenbaketa ere izan du.
- Síndromes hipereosinofiloak: Síndromen hiperoeosinofiloak (HES) eosinofilen zenbatespen oso handiak eta organo-kalteak eosinofilen kopuru handian dituzten ezaugarri desberdinak dira. Organoak normalean zuzenduta daude larruazala, birika eta gastrointestinala. HES lehen mailako (neoplastikoa) bigarren (erreaktiboa) edo idiopathikoa (kausa ezezaguna) izan daiteke.
- Churg-Strauss sindromea: Churg-Stauss vasculitis, orain izeneko granulomatosis eosinophilicarekin, eosiniofilia eragin dezake. Gaixotasun hori duten pertsonak asma eta beste biriketako gaixotasun batzuekin hasten dira, ondoren eosinophilia garatzen dute eta, azkenean, vasculitis , odolaren hantura.
- Minbizi: Badira zenbait minbizi, bereziki odol-minbizia, eosinophil zenbaketa handitzen dutenak. Leuzemia eosinophilic izeneko leuzemia meloide akutua (AML) mota arraroa da. Beste arrazoi batzuen artean, neoplasia myeloproliferative (esate baterako, thrombocythemia funtsezkoa, polycythemia vera), B zelula eta T-zelula linfoma, eta baita gastrointestinala, birika eta cervix adenokarcinoma ere.
Zer dira Eosinofilia Sintomak?
Eosinofilia badaukazu, zure sintomak partzialki zehaztuko dira eosinofilia altxatutako kondearen kausa. Zure eosinophil kontua leunki altxatua bada, baliteke sintomarik ez izatea. Sintoma arruntak honakoak dira:
- Rash
- azkura
- Beherakoa, parasitoen infekzioen kasuan
- asma
- Runny sudurra, bereziki alergiarekin lotutakoa.
Nola Eosinophilia Diagnostikoa da?
Odoleko nahaste gehienak bezala, eosinofilioa odol-kopuru osoarekin identifikatzen da (CBC) . Eosinophils odoleko zelulen zuloetako bat dira eta CBC-ren zatia diferentzia deritzona da. Diagnostiko diferentzialak odol zuri zelulen (neutrofilo, linfocito, monocyte, eosinophil eta basophil ) mota guztietako odolean agertzen dira.
Eosinofilia identifikazioa egin ondoren, zure osasun-laguntzaileak kausa identifikatzeko lanean hasiko da, batzuetan hematologoari erreferentzia egitea eskatzen du. Batzuetan, eosinofilia larritasuna ezin da behar den lana zuzendu. Eosinofilia eosinofilo kopuruaren arabera sailkatu daiteke (eosinophil count absoluto).
- Mild: 500 - 1500 zelula / ml
- Ertaina: 1500 - 5000 zelula / mL
- Gogorrek:> 5000 zelula / mL
Zure eosinofilia kausa zehaztea zure sintometan oinarrituko da. Eosinofilia esofagitisa, irentsi zailak sor ditzake, bularra eta / edo sabeleko mina, oka edo elikagaiak esophagusean itsatsita. Diagnostikoa esophagusaren biopsia behar da. Parasitiko infekzio asko diagnostikatzen dira stool-en laginak hartuz eta horiek probatuz. Ez dago proba bat zure eosinofilia kausa den ala ez jakiteko. Zure eosinophil zenbaketa normal bihurtzen bada botikak eten ondoren, normalean presumitzen da botikak kausa zela.
Zein dira Eosinofilia Tratamenduen Aukerak?
Diagnostikoa beharrezkoa denaren antzekoa da, tratamendua eosinofiliaren kausa zehazten du. Aukerak honakoak dira:
- Behaketa: zure eosinofilia epelak baldin badira, laborategiko errepikapenekin behatzea gomendatzen da.
- Medikamentu batek zure eosinophil kontu altxatua eragiten badu, eten egin daiteke
- Asma, ekzema eta alergiarako terapia maximizatzea
- Parasitoen infekzioak botika anti-parasitoekin tratatzen dira.
- Prednisona bezalako esteroideak erabil daitezke síndromes hipereosinofilikoak tratatzeko
A Word From
Hipereosinofilia hitz beldurgarria da. Zorionez, baldintza hori duten jende gehienentzat, iragankorra da eta tratamendua gutxi behar du. Zenbaitentzat, diagnostikoa eta tratamendua espezialista bati bidaltzea eska dezake. Kezkak gehiago badituzu, ziurtatu zure medikuarekin eztabaidatu.
> Iturria:
> Weller PF eta Klion AD. Pazienteak eosinofilia jakitunarekin duen hurbilketa. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.