Praktikak, pilulak eta fisiok laguntzen duten sintomak kudeatzen dituzte
Bronkitisa kronikoa biriketako gaixotasun kroniko arrunten (COPD) konplikazioa da. Klinikoki eztul gisa definitzen da, egunero sputua hiru hilabetez jarraitzen duelako , gutxienez bi urtez jarraian.
COPD gaur egun Estatu Batuetako heriotzen kausa nagusia da. Beste forma batzuk, besteak beste, enfisema eta bronchiectasis . Kea COPD kausa ohikoena den bitartean, bigarren ketuaren, kutsadura edo bestelako airearen irritanteen esposizioak ere eragin dezake egoera hori.
Bronkitisa kronikoa bronkitisa akutua ez den beste bat da; azken hori infekzio biriko edo ingurumen-irritante batek sortutako aldi baterako egoera da. Bronkitisa kronikoa, aldiz, birikako kalteak birusek eragindako nahaste iraunkorra da.
Bronkitis kronikoarekin diagnostikatzen bazaude, zure medikuak normalean tratamendu-aukera batzuk edo guztiak jasotzen ditu.
1 -
Smoking erretzeaErretzeari uztea da bronkitis kronikoa tratatzeko zati garrantzitsuena, oraindik ohikoena baztertua.
Fumak bronkokonstrukzio izeneko zerbait eragiten du, zeinak hegazkinak lerrokatzen dituen ile txikiak eta babesak (izeneko cilia) paralyzesak eragiten dituena. Aldi berean, zigarroek eragindako hanturak mocoaren gehiegizko produkzioa eragiten du. Cilioak oso garrantzitsuak dira biriketan substantzia kentzeko, erretzea eragiten duen kalteak muki-pilaketak sortzen ditu eta airea birikak murrizteko.
Errukigarriak biriketako infekzioak ere jasan ditzakete, ohikoenak COPDrekin dituzten pertsonak.
COPDren beraren faseetan zauden arren, inoiz ez da berandu irteteko. Gaixotasunaren aurrerapena moteltzen laguntzen ez ezik, osasun-onurak denboran aurrera egin ahala hazten dira. Kasu askotan, disnea sintomak (arnasa gutxitzea) geldituko da sei edo bederatzi hilabetetan.
Badira zenbait erretzeari uzteko laguntzak gaur egun eskuragarri dauden ereduak, horietako asko aseguruek estalita.
2 -
bronchodilatorsBronkodiladoreak bronkioen sekretuak kentzen dituzte bronkospasmaren arintasuna murrizten eta aireko obstrucción murrizteko. Horrela, oxigeno gehiago birikak banatzen dira eta arnasa hobetzen da.
Rescue inhalatzaileak , Proventil (albuterol) bezalako bronkodilatazio laburrak dituztenak, bronkitis kronikoa duten pertsonei laguntzen diete gaixotasunaren sintoma iraunkorrak edo larriagotzen. Botika horiek zaintza estandarraren parte dira COPD-ren fase guztietan.
Albuterol beta-agonistarik gabeko droga bat da eta horrek laguntzen du zure aireztapenen inguruan muskuluak erlaxatu. Ekipo luzeko inhalatzaileak ez bezala, erreskate-inhalatzaileak erabiltzen dira biriketako epitelioekin lotutako arnas aparatuaren bat-bateko pasarteak tratatzeko.
3 -
glucocorticoidsPertsona batek tratamendu kontserbadorerik ez duenean erantzuten duenean, glucocorticoids (esteroideen klase bat) tratamendu planaren zati gisa jasotzen da. Glucocorticoids onura asko izan dira egoera tratatzeko, baina arrisku asko ere lotuta daude.
Glukokortikoideekin tratatzen den bitartean eztabaidagarria da oraindik ere, Biriketako Gaixotasun Obstetrikoaren Ekimen Globala (GOLD) berehalakoan gomendatzen du inhaled forman, pertsona batek III. Faseko EPOra iritsi zenean eta gero eta gehiegikeriak eragiten ditu.
Ahozko glucocorticoids COPD tratatzeko erabil daiteke sintomak azkar okerragoa denean. Inhaled esteroideak normalean erabiltzen dira sintoma egonkorrak tratatzeko edo sintomak poliki-poliki okerragotzen ari direnean.
4 -
Fosfodiesterasa-4 inhibitzaileakPhosphodiesterase-4 (PDE4) inhibitzaileak COPD-rekin lotutako hantura tratatzen duen droga-klase bat dira. Ahalmen orekari behin-behineko, PDE4 inhibitzaileak COPD-ren exacerbazioa murrizten laguntzen dute, bigarren mailako efektuak normalean gutxien dituztenak.
Droga-tratamenduak terapia estandarrak erresistenteak diren aireko hantura murrizteko lan egiten du. Horrela, moco gutxiago ekoizten da, airearen pasabideen metaketa gutxiago eta oztoporik eginez.
Daliresp (roflumilast) Ameriketako Estatu Batuetan onartutako PDE4 inhibitzaile bakarra da. PDE4 inhibitzaileen bigarren mailako efektu nagusiak honako hauek dira: beherakoa, goragalea eta buruko minak.
5 -
Fisioterapia eta Posturreko HustubideaFusioaren tratamenduan, bularretako perkusioa ere deitzen zaio, bularrean txantxetan edo / eta bizkarrean darabilen teknika da, moco loosen laguntzarekin eta eztul egin ahal izateko. Sarritan drainatze posturala erabiltzen da eta eskuz eskuetan edo airway sakea gailu bidez egin daiteke.
Dardaratze posturala , aldiz, muskuluak hegazkinetatik kentzeko laguntzen duen grabitatearen teknika da. Bi bularretako fisioterapia eta drainatze posturak hobeto funtzionatzen dute bronkodilatazio tratamendu baten ondoren.
6 -
Airway Likidazio gailuakAirway sakabanatze gailuak bularreko terapia eta posturaren drainatze batera erabiltzen dira, hobeto bermatzeko moco arnasketa birikak. Gailuek emaitza onak hobetu dituzte fisioterapiarekin eta drainatzearekin bakarrik. Guztietan, nahiko merkean eta erabilerrazak dira.
Aukerak honakoak dira:
- Presio atmosferiko presio positiboa (PEP) , airearen presioaren aurka arnasten duzun gailua
- maiztasun handiko oszilazio gailuak, hala nola, Flutter Mucus Likidazio gailua eta Acapella Vibratory PEP gailua, zeinak astiro-astiro aire zabalean eta txikietan
- Lung Flauta , eskuko telefonoa, maiztasun baxuko soinu-uhinak airwaysetan sortzen dituena