Sailkapenak Evolve Over Time
Duela urte, hiru mota zeuden juduen erreumatoide artritisa aitortu zitzaizkien. Estatu Batuetan, artritis reumatoide juvenil JRA gisa ere aipatu zen, edo artritisa juvenila. Reumatism Against European League JRA aipatu artritisa kronikoa juvenil gisa. Hiru motak JRA ziren pauciarticular, polyarticular, eta sistemikoak.
Geroago, Reumatology Elkarteen Nazioarteko Liga (ILAR) umetokiko artritisa banatu zen beste subikzio batzuetan. Ikerketa-helburuetarako nagusiki egin zen eta gero eta gehiago garatzen ari da genetika eta artritis idiopatikoa juvenilaren patogenia (JIA).
Poliartritisa RF negatiboa (JIA duten haurren% 10-30 eragiten du)
Poliartritis-erreumatoide faktore negatiboak dituzten haurren kasuan, bost edo gehiago artikulazioetan eragina duten artritisa gaixotasunaren lehenengo sei hiletan. Faktore erreumatoideen probak negatiboak dira.
Poliartritisa RF positiboa (JIA duten haurren ehuneko 5-10 eragiten du)
Poliartritis-erreumatoide faktore positibo duten haurrak gaixotasunaren lehenengo sei hilabeteetan bost artikulazio edo gehiagotan eragiten duten artritisa dute. Bi faktore reumatoide probak, hiru hilabetekoak, positiboak dira.
Oligoartritisa (JIA duten haurren% 30-60 eragiten du)
Artrosia duten oligoartritisek gaixotasunaren lehenengo seihilekoan bat-lau artikulazio eragiten dituzte artritis.
Lau artikulazio baino gehiago egon daitezke lehen sei hilabeteren buruan. Umeak lau edo gutxiago jartzen ditu gaixotasunaren zehar zehar jota dauden artikulazioetan, oligoarthritis iraunkorra deritzo. Haurrak lehen sei hilabeteren ondoren eragindako lau artikulazio baino gehiago baditu, oligoartritis hedatua deritzo.
Artritisa sistemikoa (JIA duten haurren% 10a da)
Haurrek artritis sistemikoa dute artritisaren sintomak, sukarra aste bi edo gehiago irauten duen bitartean, hiru egunetan edo gehiagotan nahastuta, ondorengo sintomekin batera:
- Linfodoak handitzea
- Gibelaren edo kartzelaren zabalkuntza (hepatomegalia edo espenomegalia)
- Bihotza edo birikak (perikarditis edo pleuritisa) betetzeko infekzioa.
- Gorputzaren atal ezberdinetara mugitu daitekeen iraupen aldakorreko Rash (ez-itchy)
Artritis psoriatikoak (JIA-rekin umeen% 2-15a eragiten du)
Psoriatic artritis subtypearekin sailkatutako haurrek artritisa eta psoriasia dute, edo artritisek pairatzen dute eta honako sintoma hauetakoren bat dute:
- Dactylitis (hesteetako behatzak edo behatzak)
- Iltze pitting / splitting
- Lehen mailako psoriasia duen erlatiboa
Enthesitis artritisarekin zerikusia dutenak (JIA duten haurren% 20k eragiten du)
Entesitisarekin erlazionatutako haurrak artritisaren subtipusarekin erlazionatutako artritisa eta hantura arterien gune batean daude (ligamentua, tendoiarena edo kapsula bateratua hezurrari eransten zaie) edo artritisa edo entesitisarekin batera bi edo gehiago hauetakoren batera:
- Juntura sakroilikoen hantura edo mina eta zurruntasuna lumbosakraren eskualdean
- HLA-B27ren proba positiboa
- 6 urtetik gorako gizonezkoen artritis agerpena
- Lehen mailako erlatiboa espondilitis ankylosingarekin , artritis entesitisarekin, hanturazko hesteetako gaixotasunarekin edo heste hantura akutua (aurreko uveitina akutua).
Artritisa desberdintasuna
Kategoria honek beste sei kategoria batzuetara egokitzen ez dituzten artritis sintomak biltzen ditu edo bi kategoria edo gehiagoren irizpideak betetzen dituzte.
Beheko lerroa
Egokiena da onena, pediatriako erreumatologo batekin kontsultatzea, gaixotasuna diagnostikatzeko eta artritis idiopatikoa juvenilaren azpikontzeptua zehazteko. Tratamendu egokia diagnostiko zehatz baten mende dago.
Hala ere, pediatriako erreumatologoen eskasia dago. Izan ere, estatu batzuek ez dute bat ere.
> Iturriak:
> Abramson, Leslie S. MD. Juvenil Artritisa. American College of Reumatology.
> Artritisa juvenila. NIH / NIAMS.
> Artritis Idiopatikoko Gazteen tratamendua. Hsu, Lee, eta Sandborg. 107. kapitulua. Kelleyren erreumatologia-liburuaren testuliburua. Bederatzigarren edizioa. Bigarren liburukia. Elsevier Saunders-ek argitaratua.