Mielopatía espondilótica cervical
Hipo eta belauneko artikulazioek, urrun, ostean artritisek eragindako leku ohikoenak dira, gaixotasunaren prozesu bera gorputzean edozein joint eragin dezakete. Bizkarrezurra leku bakarreko kontzentrazio handiena dauka (3 maila eta 24 bizkarrezur mota daude), ez da harritzekoa bizkarrezur arterien aldaketak nahiko ohikoak direla.
Bizkarrezur-bizkarrezurreko artritisa, lepoan dagoen 7 bizkarrez osatuta dagoena nahiko ohikoa da. Askok deskribatzen dute higaduraren bizkarrezurraren artikulazioen higadura eta higadura zahartze prozesuaren zati natural gisa.
Boden doktoreak eta lankideek osasuntsua ikertzen zuten lepoko mina gabe, eta horietako asko bizkarrezurraren artritis trinkoa ( espondiloide gisa ere ezagutzen dena) frogatu zuten MRI izan zen. 40 urtetik beherako pertsonen% 40 eta 40 urtetik gorako pertsonen% 60a izan zirela frogatu zuten. Garrantzitsua da gogoratzea hori guztia jendeak lepoaren mina izan gabe. Matsumotok eta lankideek egindako ikerketaren antzekoak aurkikuntza horiek baieztatu zituzten eta, batez beste, 50 urtetik gorako pertsonen% 90ek lepoko mina izan ez zutenez, bizkarrezurreko bizkarrezurraren aldaketa arthritikoak izan zituzten. 10 urte baino gehiagoz jarraian,% 81ek erakusten du aldaketa endekapenezkoak (artritis progresiboa adieraztea) MRIan.
Horrek esan nahi du MRIko bizkarrezurreko aldaketak artritis aldaketak normalki aldatzen direla eta berez ez direla arazo bat. MRIen aldaketak dituzten pertsonen azpimultzo txikiak lepoko mina bezalako sintomak izaten dituzte, baita nerbio-sustraiak edo bizkarrezur-muineko konpresioaren sintomak ere.
Artritis biziki kaltetuak izan daitezkeen arazoei dagokienez, bizkarrezur kablearen konpresioa da. Lepoan gertatzen den baldintza medikoa Cervical Spondylotic Myelopathy (CSM) da.
Arazo hori ulertzeko, lehenbiziko aldiz aztertu behar dugu bizkarrezurreko bizkarrezurraren anatomia. Bizkarrezur-bizkarrezurra 7 segmentu edo 'mailatan' dago. Segmentu bakoitzak aurpegiko gorputz vertebral bat du, bizkarrezurretik inguratzen duen lamina izeneko hezurrezko arku batekin konektatuta. Gorputz vertebriko bat goiko aldean eta behean lotuta dago bi ligaments gogorra izeneko aurreko eta ondorengo luzetarako ligaments. Laminak ligamentum flavum izeneko ligamentuaren antzekoak dira goiko eta behekoekin ere lotuak.
Bizkarrezurreko aldaketa endekapenezkoak edo artritikoak bizkarrezurreko bizkarrezurrean dauden hezurrei buruzko hezurrei buruzkoak dira, baita kaltziozko gordailuak ere deskribatu diren 3 loturetan eta bizkarrezurraren lerrokatze aldaketak. Hiru gai hauei bizkarrezur-kanalaren forma alda dezakete. Bizkarrezurreko kanala txikitzen duen edozein prozesutan potentziala bizkarrezur kablea estutu dezake. Bizkarrezur-kuxkuxea estutu ondoren, baldintza hau myelopatia deritzo.
Horrela, myelopathy espondilotiko trápaga izenekoak bizkarrezur-hodiaren estalkia eragiten duen bizkarrezur-bizkarrezuriko artritis aldaketak aipatzen ditu.
CSM sintomak aldakorra izan daiteke, baina lepoan mina, eskuetako numbnessa, eskuak / hatzak mugimendu koordinatuen zailtasuna, esate baterako, alkandora botoia, idazketa edo teklatuak erabiliz, baita oreka eta zailtasuneko oinez ere. Tendoi-erreflexuak, mediku batek probatu duenean, anormalak izan daitezke. Hurrengo galdera garrantzitsua da zer gertatzen den denboran zehar CSM duten pertsonentzako? Gaur egungo ikerketak iradokitzen du CSMren aurrerapenek sintomak areagotu dituzten pertsonentzako% 20 eta% 60 artean.
Horregatik, CSM normalean kirurgiaren tratamendua normaltasunez tratatzen duen trastorno bat da, funtzio neurologikoa egonkortzeko eta gainbehera gehiago saihesteko. Kirurgiaren denbora ez da argi eta garbi, eta ez dago datu erabilgarriak ebakuntza kirurgikoari itxaroteko zenbat denbora behar duen erabakitzeko.