Pain kausa, Entzuteko galera eta "Popping" belarrietan
Sentitu al duzu inoiz zure belarriak blokeatuta egon zirela, ezin duzula entzun? Inoiz alboratu al zenuen edo zure belarrietan klik eginda edo zure oreka mantentzeko arazoak izan al dituzu?
Hauek dira entzumen hodiaren disfuntzioarekin lotutako sintomak (eustachian hodi disfuntzioa ere ezagutzen dena). Edozein baldintza eragiten du, baina mocoaren metaketa edo airearen presioaren desoreka erdi-belarrian.
Anatomia
Hodi entzutea , batzuetan eustachian hodi deritzona, erdiko belarrira eta eztarriaren atzealdeko (nasofaringo) arteko kanal txiki bat da. Hodi entzungarria funtzio garrantzitsuak ditu:
- Airearen presio atmosferikoaren aldaketak erantzuten eta itxi egiten du, erdiko belarrian presio berdea lortzeko.
- Itxura daiteke zarata ozenen erantzuna belarriko egituratze delikatuak babesteko.
- Mokoa erdiko belarrian garbitzen du, eztarriaren atzealdean sartzen uzten baitu.
Haurrentzako entzungailu-hodia angelu horizontalagoa da helduetan baino. Adinaren arabera, hodi handitzen da eta pixkanaka bertikalagoa bihurtzen da drainatze hobea lortzeko. Horrek zergatik seme-alabak gehiago entzuten dituen hodiaren arazoak izaten ditu.
Audifonoaren hodi normalean itxi egiten denean, aldian-aldian irekitzen da, hala nola, irentsi, yawn edo izututa. Horrek azaltzen du zergatik askotan irentsi behar dugula "belarriak" ateratzeko, mendi bat gidatzeko edo hegazkin batean ibiltzeko.
Irentsi egiten duzunean, zure hodi entzungarria irekitzen eta presioa automatikoki berdindu.
Kausak eta sintomak
Oro har, entzumena hodiaren disfuntzioa gertatzen da eustachian hodiarekin edo airearen presioa berdintzen ez duenean edo erdiko belarrian mukiak garbitzeko gai ez denean.
Airearen presioa azkar aldatzen bada, ondoeza, mina eta errumante eardruma sor ditzakezu.
Muki ez bada behar bezala garbitu, erdiko belarriko infekzioak ( otitis media ), belarriko fluidoak ( otitis media seriatuak ) edo eardrumaren posizioa ( erdiko belarrian atelectasis ) eragindako entzumen galerak ekar ditzake. Baldintza hauek mina, entzumen galera, zorabioak eta belarrian kalteak eragin ditzakete.
Gaixotasunen eta fisiologiaren arabera presio atmosferikoaren aldaketak daude, besteak beste:
- Anormala txikia den hodi entzutea (bereziki haurrak)
- airearen presio atmosferikoaren aldaketa azkarrak eragindako trauma ( barotrauma)
- ehun handitu batek blokeatuta dagoen auditorio hodi bat ( adenoideak , adibidez)
- alergiak edo infekzioak eragindako nasalen kongestioa
- infekzioa belarrietan
- hantura onberak edo hodi entzuna blokeatzen duten tumoreak
diagnostikoa
Hainbat entzumen hodiaren disfuntzioaren arrazoiak diagnostikatzeko hainbat metodo daude. ENT medikua, otorrinolaringologo gisa ezagutzen dena, baldintza mota hauek diagnostikatzeko sailkatua den espezialista da.
Zure mediku historia edo sintomak berrikusi ondoren, medikuak tresnen erabileraren arazoa ebaluatuko du:
- Otoscopio deitzen den tresna bisuala zure eardruma ( mintzo tipikoa ) ikusteko erabiliko da. Irudiaren edo mugikortasunaren aldaketek sarritan esaten dute fluidoa belarrian. Belarrian zauriturik ere diagnostikatu daiteke.
- Zuntz optikoko endoskopia erabil daiteke, sudurretik sartzen den tresnaren bidez, hari handitutako ehunek entzumen hodiaren blokeoa baldin badute.
- Tpanpanometria beste tresna espezializatu bat da, erdiko belarrian airearen presioa neurtu ahal izateko, presio handiko presioa irakurtzen duena entzumen hodiaren disfuntzioa adieraziz.
Probak oso errazak dira eta ez dute inolako arazorik izaten tenperatura belarrian hartzea baino.
Kezka larriak izanez gero, irudiak (CT bilatzea) edo Erresonantzia magnetikoa (MRI) irudiak probatu ahal izango lirateke, hodi blokeatzen duten ehunak edo masak bilatzeko.
Zure medikuak ustez disfuntzioa alergia, alergiarena edo ikerketa gehiago eska daitekeela uste badu.
Tratamenduak
Ospitaleko hodietako disfuntzioaren tratamendua aldatu egiten da, eta, neurri handi batean, arazoaren oinarrizko kausa da.
Belarrian fluidoen kasuan, gizabanako askok likidoak garbitu ditzakete beren kabuz denboran zehar. Fluidoak hiru edo sei hilabeteren buruan jarraitzen badu, medikua aireztapen-hodien bidez gehiegizko likidoa drainatzea aukeratu dezake.
Handitutako ehun (adibidez, adenoidoa , polipoa , turbinata edo tumorea) ikusten da kausa dela eta, sinus endoskopiko kirurgiko izeneko prozedura erabiliz kendu daiteke.
Garrantzitsua da azpiko baldintza guztiak tratatzea, alergiak, infekzioak edo hazkundea tratatzea, arazoari eragin diezaioketen edota lagunduz.
Prebentzio
Prebentzioa beti tratamendua baino hobea da eta, entzumen hodiaren disfuntzioan, prebentziorako tresnak ezin dira errazagoak izan.
Airearen presio aldaketa azkarren ondorioz sortutako mina edo kalteak saihesteko, hegazkin batean abiatu edo mendi aldapatsua gidatzen denean irenstea edo bortxatzen duzu. Urpekaritza egiten baduzu, jaitsi poliki-poliki pixkanaka berdintzeko presioa ahalbidetzeko.
Zenbait kasutan, dekongestantea, esate baterako, pseudoefedrina hartu daiteke, hegan egin edo urpekarazi aurretik. Barotrauma saihesteko tratamendua duten azpiko alergiak edo bularreko arazoak ere izan beharko dituzu.
Airearen presioarekin lotutako belarriko traumatismoak egiten badituzu, denbora sendatu. Belarrian zauritutako danborra normalean hobeak izaten dira egun gutxitan. Kasu larriagoetan, kirurgia beharrezkoa izan daiteke, baina hau arauaren salbuespen bakarra da.
> Iturria
- > Schilder, A .; Bhutta, M .; Butler, C .; et al. "Eustachian hodietako disfuntzioa: definizioa, motak, aurkezpen klinikoa eta diagnostikoari buruzko adostasuna" . Otorrinolaringologia klinikoa. Urria 2015; 40 (5): 407-411.