Belauneko joint infekzioak
Belauneko belauneko infekzioak arazo larria izan daiteke. Infekzio baten sintomak honako hauek dira: gorria, hantura eta fevers. Belauneko infekzioaren tratamendua infekzioaren mota eta kokapenaren araberakoa da. Infekzio larrienak belauneko joint barruan gertatzen dira, gorputzaren immunitate-sistemak denbora zaila da infekzioaren aurkako borrokan. Belauneko infekzio mota ohikoenetako batzuk ezagutu eta tratamenduak gomendatzen dira infekzio horiek sendatzeko.
Konposizio septikoa
Setazko joint batek infekzioa espazio bateratuan sartu duela esan nahi du. Elkarrekin normala da bi hezurrak konektatzea. Hezurrak kartilagoz estalita daude eta espazio batekoak sinovio deritzon ehunen azalera batek definitzen ditu. Sinoviok fluido sinovial izeneko fluido bat sortzen du, espazio bateratua lubrikatzen duena. Fluido sinovial honek immunitate-defentsa gutxi du, eta infekzioa espazio honetan sartzen denean tratatzeko zaila izan daiteke.
Bakteriek elkarrekin sartzen dute lesioa sarkorra edo odolaren bidez. Elkarrekin kutsatuta dagoenean, sintoma tipikoak hantura, berotasuna eta mina elkarrekin mugitzen dira. Setaz osatutako paziente gehienek belauneko joint garbitzea behar dute kirurgia egiteko, nahiz eta kasu batzuetan antibiotikoekin bakarrik izan daitekeen joint septikoa tratatzeko. Tratamendu egokia araberakoa da zehazki zer bakterio motak elkarrekin kutsatzen duten.
Infekzioa Kirurgia ondoren
Edozein unetan prozedura kirurgikoa dago, infekzio bat garatzeko aukera dago. Belauneko prozedura kirurgiko gehienak ondoren belauneko artroskopia barne arraroak dira, baina gertatzen dira. Infekzioak bereziki kezkagarriak dira belauneko kirurgia berreraikitzailearen ondoren, hala nola, ACL berreraikuntza, ehunen injertoak direla eta.
Kirurgia ondorengo infekzioak joint septiko gisa sintoma berberak izaten dituzte, eta, askotan, infekzioa garbitzeko bigarren kirurgia-prozedura eskatzen dute. Prozedura kirurgikoan ehun injerto bat edo kanpoko materiala (torlojuak, inplanteak, etab.) Jartzen badira, infekzioa sendatzeko behar dira azken finean.
Belauneko infekzioa birsorkuntza
Belauneko ordezko kirurgia oso arrakastatsua den prozedura da gehienetan mina arintzen duena eta pazienteek jarduera asko berreskuratzen laguntzen die. Zoritxarrez, ordezko joint arriskuak daude, eta larrienetako bat belauneko ordezko infekzioa da .
Belauneko ordezko infekzioak infekzio goiztiarrez banatzen dira (kirurgia garaian 6 aste barru) eta berandu infekzioak. Infekzio goiztiarrek zenbait kasutan tratatu ahal izango dute ordezko garbiketa kirurgikoa eta tratamendu antibiotikoa tratatzeko.
Infekzio azkarrak eta infekzio goiztiarrek zailtasun handiak behar dituzte. Horrek barnealdeko inplanteen kentzea barne hartzen du, antibiotikoen administrazioaren denbora-tarte bat jarraituz, elkarrekin ez dauden inplanteekin, eta belauneko berrikuspen bat jarraituz.
Bursal infekzioa
Belauneko bursitisak hantura eragiten du belauneko goialdean.
Belauna bursa ez da joint barruan dago, baizik eta elkarrekin aurrean. Murriztaketa edo mozketa badaukate, ketzetako kutxa kutsatua bihur daiteke. Sintoma tipikoak, besteak beste, mina, gorbea eta hantura handitzen dira.
Noiz identifikatu goiz, kneecap bursitis tratamendu antibiotikoa erantzuteko. Kasu aurreratuagoetan, bursa orratz edo kirurgiko ebaki baten bidez xukatu behar da.
Soft-Tissue Infekzioa / Zelulitisaren
Zelulitisa infekzioa azalaren geruza sakonetan gertatzen den baldintza da. Zelulitisa normalean hesteen gorotasuna eta hantura eragiten du. Sarritan, larruazaleko geruza sakonetan sartzen den infekzioa eragiten duen mozketa, azala edo intsektuen mina gertatzen da.
Beste egoeretan, aurreko lesioa ez dago. Aurreko zelulitisa duten paziente gehienetan, immunitate-gabezia mota batzuk daude, hala nola, diabetesa , infekzioa gertatzen den heinean.
Garrantzitsua da zelulitisaren seinaleak eta sintomak goiz izendatzea, eta antibiotikoen tratamendua normalean tratatzen da. Sintomak irauten duen pazienteetan, odolean sartuz gero, infekzioa larriagotu eta areagotu daiteke.
A Word From
Belauneko infekzio batek arazo larri bat dauka, eta beharbada eskatzen du tratamendu oldarkorra. Belaunaren barrutian luzatzen diren infekzioak ia beti tratamendu kirurgikoa eskatzen dute, eta, batzuetan, elkarrekin gertatzen diren infekzioak kirurgia behar dezake. Garrantzitsua da infekzio bat tratamendu goiztiarra bilatzea susmoa izatea, eta berreskurapenaren pronostikoa eta denbora-lerroa hobetzeko joera izaten da arazo horiek aurretiaz diagnostikatu eta tratatu ahal izateko.
> Iturriak:
> Daines BK, Dennis DA, Amann S. "Infekzioa prebenitzeko belauneko artrosia guztian" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Jun; 23 (6): 356-64.
> Shirwaiker RA, Springer BD, Spangehl MJ, Garrigues GE, Lowenberg DW, Garras DN, Yoo JU, Pottinger PS. "Infekzio muskulo-eskeletikoaren tratamenduaren eta erronketako ikuspegi klinikoa" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Apr; 23 Suppl: S44-54.