Prednisona edo beste esteroide batzuek epe luzean erabil dezakete kataratak
Steroid botika, prednisona barne, sarritan hanturazko hesteetako gaixotasuna (IBD) tratatzeko erabiltzen da. Dosia altuekin edo luzaroan erabil daitekeen prednisona alboko efektua kataratak garatzea da.
Kataratak dira, oro har, adineko pertsonen baldintza gisa. Hala eta guztiz ere, esteroideek kataratak gazteagoetan garatzen dituzte. Bigarren mailako efektuak ez bezala, aurpegiko "mooning", ez bezala, jateko gogoa, ilea hazkundea eta aknea ez bezala, katarata bat ez da estutu tratamendu esteroa amaitu ondoren.
Hala ere, esteroideen dosia gutxitzen edo gelditzen bada, lehendik dagoen katarata batek ez du handiagoak izango.
Kataratak zorionez oso tratagarriak dira. Esteroideak behar dituztenek ez dituzte kataratak garatuko. Esteroideen efektu kaltegarria ezaguna da, ordea, eta drogak hartzekodunek begi-medikuari begiratuta begiratzen diote.
Orokorra
Estatu Batuetako biztanleriaren arabera, 65 eta 74 urte bitarteko pertsonen% 31 eta 75 urte bitartekoen% 53ek gutxienez katarata bat dute. Jaiotzetiko kataratak jaioberrietan gertatzen dira (urtean 10.000 urterekin), baina, oro har, infekzio baten ondorioz edo haurdunaldian droga edo alkohol gehiegikeriak eragiten dituzte.
Argia begiaren ikaslearen bidez igarotzen denean, ura eta proteinak osatzen duten lenteak zeharkatzen ditu. Lenteak kamera bat bezalakoa dirudi, erretinan argi hori bideratua.
Zure begiaren lentea forma aldatu daiteke objektuak itxi edo urrun dauden objektuetara bideratzeko. Zahartze normalaren prozesuan zehar, lenteen proteina batzuek elkarrekin nahastu ditzakete, opakutasun-eremua eragiten dutenak: katarate bat. Area handiagoak eta opakorrak izango dira denboran zehar, lenteak hustu eta ikustea zaila bihurtuz.
motak
Hiru katarata mota daude : nuklearra, corticala eta posterior subcapsula. Prednisona, ahozko edo begi tanta batzuetan, ondoren kapsulak azpikapsularrak sor ditzake.
- Nuklearra: katarate mota hau poliki garatzen da, adineko pertsonetan ohikoa da eta begi bat ematen dio horia lodiz.
- Kortikoa: katarata mota hau ohikoa da diabetesarekin duten pertsonengan. Kataraten cortical bat lentea cortex forma, eta, azkenean, kanpora zabaltzen gurpila spokes bezala.
- Posterior subcapsular: kateak mota hau dosi handiak edo prednisona, muturreko argiak , eta retinitis pigmentosa erabilera luzea eragin dezake. Katarretto mota hau lentearen atzealdean forma da, eta sintomak nahiko azkar garatzen joaten dira (hilabeteetan, urteetan baino). Argiak lentearen atzealdeko zatiaren bidez igarotzen du kataratearekin, zentratu beharrean sakabanatuta dago. Subkapsula kataratular goiztiarra duen pertsona batek arazoak izan ditzake objektu estuak ikustea.
Sintomak
Kataratak sintomak honakoak dira:
- Blurry ikuspegia
- Koloreak (batez ere urdina) agertzen dira
- Zailtasuna argi distiratsu eta ilunetan
- Ikusmen bikoitza
- Ikuspegi zinematografikoa (haizetako zikin baten bidez bilatzen duena)
- Ohizko aurpegiko errezeta aldaketak
- Handitu hurbilketa
- Halos argiak ikustean
- Gaueko ikuspegi murriztua
Arrisku faktoreak
Prednisona erabiltzea, dosi altuetan edo denbora luzez administratuta, kataratak izateko arrisku faktorea da. Hala eta guztiz ere, beste hainbat arrisku faktore daude, adina, aurretiko begi kirurgia edo trauma, baldintza kronikoak eta zenbait botika barne.
Kataratak izateko arriskua duten baldintza kronikoak:
- Diabetes
- Down sindromea
- Galactosemia
- Artritis erreumatoide juvenil
- Muscular distrofia
- Myotonic distrofia
- Retinitis pigmentosa
- uveitis
- Wilsonen gaixotasuna
Kataratak izateko arriskua handitu dezaketen botika artean daude:
- Amiodarone (antiarrhythmic)
- Chlorpromazine (lasaigarriak)
- Lovastatin (kolesterol-jaisteko droga)
- Phenytoin (antiseizure)
Kataratak saihesteko ezagunak ez diren botikak daude. Hala eta guztiz ere, antioxidatzaileek (beta-karoteno, bitamina C eta E bitamina) dietak kataratak prebenitzeko eta beste osasun-baldintza batzuk saihesten laguntzen diete. Argi ultramorearen arrisku faktore ezaguna da; eguzkitako betaurrekoak edo kapela bat jantzita esposizioa murrizteko. Eye trauma ere arrisku faktore bat da; higuidun betaurrekoak erabili begi-lesioak posible diren jardueretan burutzen direnean.
Tratamenduak
Kataratearen hasierako faseetan ikusmena hobetu daiteke betaurrekoak, argiztapen egokia eta irakurketa edo beste lan estrukturako lupa baten bidez. Hala eta guztiz ere, katarata eguneroko eguneroko jardueretan zaila bihurtzen bada, kirurgia beharrezkoa izango da. Zorionez, katarate kirurgiak arrunta eta segurua da, gaixo gehienek ikusmen hobetua eta bizi-kalitatea hobetzeko.
Bi katarata kirurgiaren mota desberdinak daude: phacoemulsification eta extracapsular . Phacoemulsification kirurgian, ultrasoinu-uhinak igortzen dituen sonda txiki bat ebaki baten bidez begian sartzen da. Ultrasoinu-uhinak katarata bihurtzen dute, eta gero begietatik sukitzen dira.
Kirurgia estrakapsularreko kirurgian, katarata duen lenteak begiarengatik kendu eta lente intraokular artifizial baten ordez ordezkatzen du. Lente artifiziala itxura eta ohitura izaten da, nahiz eta lente naturala ez den forma aldatu. Leku intraokularrarekin duten pertsonak lanak irakurtzeko edo itxi egiteko obrak beharko ditu.
Iturriak:
Jobling AI, Augusteyn RC. "Zer esteroideen kataratak eragiten ditu? Esteroideak eragindako posterior azpkapsularren kataratak berrikustea." Clin Exp Optom Mar 2002. 2; 61-75.
Li J, Tripathi RC, Tripathi BJ. "Droga-induced Ocular Disorders". Droga Segurtasuna 2008. 2; 127-141.
Prouix AA. "Esteroideak kataratak eragiten ditu? Parkhurst Exchange 2009ko urria.
Ryskulova A, Turczyn K, Makuc D, Janiszewski R. "Adimen-arrazionalizatutako gaixotasunen eta ikusmen urrikoen autoebaluazioa Estatu Batuetan: Osasunaren Nazioarteko Elkarrizketaren 2002ko Inkestaren emaitzak Am J Osasun Publikoa 2008ko martxoa; 98: 454-461.