Zer espero zure ebaluazioan
Guillain Barré-k desoreka arraroa da, gorputzaren immunitate-sistemak nerbio periferikoen zatiak akats bat infektatzen baitu eta nerbioak erasotzen dituzten antigorputzak bidaltzen ditu. Ebakuntza ohikoena ahulezia eta numbness da, behatzak eta behatzak aholkuak hasten eta zabaltzen gorputzera barrutik.
Denboraren ehuneko 30 inguru, ahultasuna hain larria bihurtzen da pazientea ez dela arnasa hartzerik.
Elikagai edo saliva irentsi ere egin dezakete, "okerreko hodi behera" eta birikak sartu gabe. Hori dela eta, Guillain-Barrék bizitza arriskuan jar dezake eta mediku profesionalek arreta handia eskatzen dute, normalean ospitale batean. Hemen aurkituko duzu medikuek nola zehazten duen gaixoaren Guillain-Barré sindromea.
Azterketa fisikoa
Gainera, Guillain-Barré-k aukera bat baldin badu, medikuarengana joango da azterketa fisiko baten aurkikuntza batzuk bilatzeko. Nerbio periferikoak Guillain-Barreren kaltetuak direlako, erreflexuak , hala nola, belauneko errebote arruntak bezalakoak, normalean ez daude. Medikuak besoak eta hankak ere aztertuko ditu ahulak diren ala ez ikusteko eta sentsuzko probak egin ahal izateko. Guillain-Barré-k kezkatutako medikuek garezurreko nerbioak arreta handiz egingo dute kaltetuta daudenean, intubazioa edo aireztapen mekanikoa behar izaten dutela gaixoek arnasketa mantentzen dutela ziurtatzeko.
Electromiografia eta Nerbio Behaketa Ikasketak (EMG / NCS)
Nerbio-sistema periferikoa gaixotasun batek eragiten duenean, sisteman bidalitako eta jasotako seinale elektrikoen izaera aldatzen du. Aldaketa horiek ekipamendu bereziekin neurtuz, medikuek zerbait gaizki dagoen ala ez esan dezakete, baita nerbioen zatiak gehien eragiten dutenak ere.
Informazio hori tratamenduaren inguruko erabakien inguruko erabakiak gidatzen lagun dezake, baita medikuari ideia larria zein den jakiteko eta zenbat denbora berreskuratuko duen.
Adibidez, Guillain-Barré bezalako ahultasunaren bidez ahultasuna baldin badago, elektrodiagnostikoko ikerketek lagundu dezakete nerbioaren axonak edo myelin sheath erasotzen ari direla. Myelinek axonoa inguratzen du eta seinale elektrikoak azkarrago mugitzen laguntzen dute bestela. Elektrizitatea nerbio bidez ohiz bustitzen bada, medikuek misilen erasoa susmatzen lukete, kasu horretan Guillain-Barréen forma ohikoena seguruenik kausa da.
Bestalde, axonoa erasotzen bada, seinale elektriko gutxiago egongo da. Nerbio bidezko ikasketek neurtzen badute, Guillain-Barréren axonal mota ezohikoetako bat arduratuko litzateke. Zentzumen eta motordun neuronak eragiten badituzte, pazienteak motore akutua eta neuropatia axonal zentzumena (AMSAN) izan liteke, tratamendu sendoa eta berreskuratze fisiko handia eskatzen duten aldaera oldarkorragoa.
Lumbar Puncture
Nerbio-sistema eragiten duten nahaste autoimmuneetan , proteina kopuru handia gorputz-en zainak garunean (CSF) altua izan daiteke.
Horregatik, lumbar zulaketa egin daiteke. Lumbar ziztadak egiteak Guillain-Barré-en beste mimika potentzialak baztertu ahal izango ditu, hala nola, infekzioak.
Blood probak
Ez da arraroa medikuei odol-saiakuntza eskatzeko Guillain-Barré sindromea diagnostikatzeko. Zenbait kasutan, antigorputz arduradunaren bila lagun dezake. Adibidez, Guillain-Barré-ko Miller-Fisher aldaera normalean GQ1b izeneko antigorputzarekin lotzen da. Antigorputz aurkitzea Miller-Fisher aldagaiaren diagnostikoa baieztatzen du, eta intubazioaren etorkizuneko premiei buruz bereziki zuhurragoak sor ditzake.
Odoleko probak ere lagungarria dira Guillain-Barré sindromearen antzekoak diren beste baldintza batzuk baztertzeko.
Historiaren eta azterketa fisikoaren arabera, medikuak minbizia , infekzioa edo toxinak seinaleak probatu ditzake, hala nola, merkurioa.
Garrantzitsua da jakitea zein den arazoa eragiten duen terapia ezegonkorrak ekiditeko. Guillain-Barréren diagnosia klinikatuz, mediku profesionalek tratamendu egokiarekin bat egin dezakete, eta gaixotasuna aurrera egin ahala espero duzunari buruzko informazio gehiago lor dezakezu, nola berreskura dezakezu berreskuratzeko eta laguntza behar duzun modura. oinak berriro.
Iturriak:
Ropper AH, Samuels MA. Adams eta Victorren Neurologia Printzipioak, 9an ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009. McCabe MP, O'Connor EJ.
Yuen T. So, Continuum: Neuropathies periferikoak, Neuropathies immunitate bitartekariak, 18 liburukia, 1. zenbakia, 2012ko otsaila.