Benetako sintomak Real Diagnosi bat eskatzen dute
Dysautonomia erraz ulertzen da hitz hautsiz:
- "Dys" esan nahi du ez duela ondo funtzionatzen (greziar hitza txarra edo gaizki idatzita dagoenetik)
- "Autonomia" gorputzaren nerbio-sistema autonomikoa (ANS)
ANS gorputz-sistema da, gure gorputzek ezer automatikoki egiten dutela eta pentsatzen hasi gabe, arnasketa, keinuak, bihotz taupadak, muskuluak tentsioak eta lasaigarriak, digestioa eta beste asko.
Nerbio-sistema autonomikoa ere gure erantzukizun automatikoko arduraduna da, "borroka edo hegaldi" izeneko erantzunak estresaren eta traumaren erantzunak, non erreakzionatzen dugulako, estresorea edozein dela ere aurre egitea edo ihes egitea (hegaldia hartzea).
ANSko bi zati horiek ez badute ondo koordinatzen, hala nola, hauen arteko oreka trauma batzuk, bai fisikoak, bai mentala edo emozionalak izan badira ere, ondoren desoreka desautonomia deritzo.
Dysautonomia gaixotasun, trastorno edo sindrome gisa aitortu da 1800. urteaz geroztik neurasthenia deitzen zitzaionean, eta batez ere emakumeei aplikatu zitzaien. Une hartan medikuak ezin zituela sintomak arrazoi fisiko bat aurkitu, pentsatu zuten eragile psikologikoak eragiten zituztela, "zure buru guztia" esanez.
Gaur egun oraindik deskribatzen diren sintomak honako hauek dira: mina, numbness, ahultasuna, antsietatea eta desintegrazioa (sinkope), zorabioak eta orekako galerak, bihotz palpitazioak, taquicardia, eskuak edo oinak estutu, hiperventilazioa eta, batzuetan, izerdi sakona.
Depresioa ere gerta liteke (beharbada, sintomarik zailenekin). Dysautonomia duten gaixo batek sintoma horietako bat edo gehiago edo bat baino gehiago izan ditzake.
Gaur egun, sintoma horiek, desautonomia gisa deskribatutako talde batean, emakumezko eta gizonezkoei zuzenduta daude.
Zer eragiten du Dysautonomia?
Ez dirudi desautonomia baten kausa baten erantzuna den neurrian egokitzen denik.
Hala eta guztiz ere, kasu gehienetan, trauma eragiten duen zerbait, zentzurik zabalenean, eragin dezake. Trauma psikologikoa izan liteke lan baten galtzea, krimen baten biktima izatea edo gerraren inguruko soldadutzat izatea (horregatik, PTSD diagnostikoa ematen du). Ikus beherago. Edo trauma fisikoa izan liteke, auto istripu larria, epe luzerako infekzioa edo gaixotasun birikoa, kirurgia edo intoxikazio kimikoa.
Beste desautonomia eragile batzuk honakoak dira:
- Ehlers-Danlos sindromea
- Gaixotasun mitokondrialak
- Kurbadura bizkarrezurreko lesioa (disleflexia autonomikoa)
- Brain injuries
- Guillain-Barre sindromea
- Marfan sindromea
- Gaixotasun autoimmuneak
Dysautonomia familiarraren forma ere badago, Riley-Day sindromea deitzen duena, gorputz edo adimenaren trauma edozein motatako eragina duen manifestazio fisiko ugariak dituena, nahaste genetiko arraroa.
Nola diagnostikatzen da disoluzioan?
Dysautonomia diagnostikoa arraroa da, familia desautonomia izan ezik, mediku gehienek ez dute gaixotasun edo baldintza bera. Diagnostiko hori lortzen duten probak ez daude, eta sintomak beste diagnostiko askotan ohikoak direlako, disautonomia oso gutxitan joaten da mediku gehienentzat.
Izan ere, sintoma horietako asko hain probak edo behaketa bidez identifikatzeko zailak direnez gero, "guztiak buruan da" epaiketa gaixo gehiegi entzuten da.
Sintomak konstelazio horiek ezagutzen dituzten diagnostiko horiek ez dute desautonomia deitzen. Horren ordez, ondorengoetariko bat diagnostikatu nahi dute (diagnosia ematen badute).
- sindrome kronikoaren sindromea (CFS)
- Fibromialgia
- Lyme gaixotasuna (normalean " Lyme kronikoa " gaizki ulertua)
- Tauraziozko ortofisiaren sintomak (POTS)
- kolon irritable sindromea (analitza)
- estresa traumatikoa desegonatzea (PTSD)
- vasocagal syncope
- sinus takikardia egokitua (IST)
- hipotentsio ortostatikoa
Gaixotasun batzuk desautonomia eragiten dute, hala nola diabetes edo alkoholismoa. Lyme gaixotasunaren ondorengo faseak ere kategoria horretan egon daitezke .
Zurekin lan egiteko berreskuratzeak egiteko erabiltzen dituzten medikuaren diagnostiko-kodeen existentzia ebidentzia da, medikuek dysautonomia serioski hartu behar luketen diagnostiko gisa. Arrazoi bat diagnostiko kodeak diagnostiko berri bati esleitzen zaizkionean sinesgarritasuna ematea da. (Ez dira kodeak garatu transkribatutako diagnostikoetarako edo ez dira benetako diagnostikoak).
Izan ere, zure medikuak zurekin diagnostikatu nahi badizu, edo aukera hori frogatzen baduzu bakarrik, diagnosi kodeak zurekin parteka ditzakezu:
- ICD-9-CM diagnostiko kodea 337,9 da (hau ez da Dysautonomia Familiarako kodea)
- ICD-10 kodea (k): G90.2, G90.8, G90.9
Dysautonomia tratamendua eta pronostikoa
Dysautonomia sintomak deskribatzen dituenez, tratamendu eraginkorraren eta, beraz, pronostikoa egiteko aukera, zer bitarteko sintomak hartzen dituzten araberakoa da. Zenbait kasutan, desautonomia guztiz itzulgarria da eta, beraz, "sendatua" da. Beste batzuetan, gaixotasuna bidesaria hartu eta heriotza eragingo du.
You, Zure Doctor eta Dysautonomia
Diagnostikoa edo desautonomia aitortzea hain zaila denez, oso arraroa ere bada, eta askotan medikuek ere ez dute proposatzen. Hori dela eta, uste duzu sintomak erakusten ari zarela, agian zuk zeuk planteatzen duen aukera izan behar duzu.
Zure lehen mailako arretako medikuarekin eztabaidatu. Baliteke espezialista bati bidaltzea. Hainbat mediku saiatu behar badituzu dizautonomia eztabaidatzeko aukera baduzu, orduan merezi du.
Zure jarraipena ez da diagnostiko zehatz horretarako. Zure irizpidea aukeren inguruko eztabaida adimenduna izan behar luke. Ideia ez da zuzena izateko; zure osasuna hobetzeko da, eta zure aukera horri esker elkarrizketarako eztabaida eta erabakiak hartzeko zure medikuarekin egingo da .
Iturriak:
NIH nahaste neurologikoak eta trazua (Dysautonomia erakundeen zerrenda nagusia barne)
Washingtoneko Unibertsitateko ANSren oinarriak
Dysautonomia Ikerketa Nazionalaren Fundazioa
Familiako Dysautonomia Fundazioa (Riley-Day Sindromea)