Hiardiaren hernia diafragmaren muskuluen ahultasunean eragiten da. Gehienetan, ez dago argi zergatik hiatako hernia garatzen den, arrisku faktoreak badira ere. Diafragmaren muskuluak presio egiten dituzten baldintzak edo muskulua ahultzen duten baldintzak hiesaren hernia garatzeko aukerak handitu ditzakezu.
Causes Ohikoak
Muskulu diafragmatikoko ahuleziak diafragma gaineko azalera sartzen du sabelean, diafragma azpitik jarraitzen du, non dagoen.
Diafragma muskuluen indarra da sabelaldeko konpartimentuetatik goiko bularretako barrunbea bereizten duena. Esophagus urdailearekin lotzen duen irekiera dauka, esophagus diafragmatik kanpo dagoen bezala, urdaila diafragma azpitik dagoen bitartean. Diafragma ere kutxa barrunbean espazioa irekitzen laguntzen du arnasa hartzen duzunean, normalean gorputzean ainguratuta dago.
Muskulu diafragmatikoa ahultasuna
- Zahartzea: Oro har, zahartzaro hiatiko bat haztea haztea da. Muskulu diafragmatikoa naturalean ahulagoa eta malgua da adinaren aurrerapenarekin, eta, zaharragoak direnean, litekeena da hiatal hernia arrisku faktoreak izatea. Salbuespenak honako hauek dira: jaiotzez (jaiotzatik) eta heriotza hiatalaren hernia.
- Trauma: lesio traumatikoa diafragma presioari laguntzen dio, muskuluen irekitze hedapena eraginez.
- Kirurgia: Kirurgia abdominalak hiatal hernia garatzeko aukerak handitu ditzake.
- Sortzetiko: Haurrak eta haur txikiak jaiotzetik hiardiaren hernia izan dezakete. Hau kirurgikoki konpondu daiteke.
Diafragma ahulduz muskuluen urdaila desplazamendua hainbat hernia sor ditzake.
Hernia irristakorra
Hernia irristakorra da zure sabeleko diafragma batez ere irristatu daitekeen baldintza bat diafragma edo diafragmatikoa muskuluen ahultasunean irekitzearen ondorioz. Hernia irristakorra baldin baduzu, zure sabeleko tokia ez da ainguratuta, baina zure sabelaren eta zure esophagusaren arteko harreman anatomikoa harreman estatikoa mantentzen da.
Hernia presio sabeleko garaian okertzen denean, diafragma gainetik dagoen eserleku literalki irristatuz. Urdailekoak bere jatorrizko posiziora itzultzen du presio abdominal gehiegirik ez dagoenean.
Hernia Paraesophageal
Hernia mota hori diafragma irekitzean zabalduta dagoen urdaila sortzen denean sortzen da. Hernia hiatiko honetan, estomak esofagoaren ondoan esertzen da. Ez du mugitzen edo mugitzen, baina esophagus ondoan dagoen posizio anormalan geratzen da, diafragma estutu edo estutu ahal izateko.
Genetika
Oro har, heriotza-hernia ez da genetikoa izango, baina heriotza-hernia lotzen duten hereditario ohikoena Ehlers Danlos sindromea da . Konjuntiboko ehunaren gaixotasuna da, manifestazio kliniko ugari dituena, morea erraza eta artikulazio oso malguak barne.
Hiatal hernia ere egon daiteke.
Hau autosomal recessive baldintza da, eta horrek esan nahi du geneak heredatu behar duzula zure gurasoek bi gaixotasuna garatzeko. Erizaina denez, gurasoek Ehlers Danlos sindromea duten bakarra gene bat badute, ez dute gaixotasuna izango, eta zure familiako lehen pertsonan sindrome klinikoak izan ditzakezue.
bizimodua
Bizimodua arrisku faktore batzuk daude, hiatal hernia edukitzeko aukera handitzen dutenak. Arrisku faktore hauen artean, hiatal hernia lotzen da ongi dagoena, baina kausa ez da argia.
- Obesitatea: Obesitatea hernia hiatalaren arrisku faktore nagusietako bat da. Horrek eragin dezake diafragma presio handiarekin pisu astunagatik.
- Igogailuz beteta: altxatze astunak muskulu diafragmatikoa estresatzen du, diafragma gainetik babesten duen urdaileko zulo handitu baten aukerak handituz.
- Eztulak: eztulak eragindako presio sabelekoak diafragma bidez estutu dezake edo eragin dezake.
- Sokadura: estrenoak hernia hiatal bat izatea ahalbidetzen du diafragma gehiegizko presioaren ondorioz. Horrek kolon mugimendu baterako tolestea dakar.
- Haurdunaldia: haurdunaldiko presio eta hormona-aldaketak odola hiatal baten aukerak handitu ditzakete.
- Erretzea: Erretzea diafragma muskuluak ahultzen ditu, diafragma gainetik babesten du sabelaldea.
> Iturriak:
> Garvey EM, Ostlie DJ. Hiatal eta paraesophageal hernia konponketa paziente pediatrikoan. Semin Pediatr Surg. 2017 ab.; 26 (2): 61-66. doi: 10.1053 / j.sempedsurg.2017.02.008. Epub 2017, Mar. 9.
> Nelson AD, Mouchli MA, Valentin N. Ehlers Danlos sindromea eta digestio gastrointestinalak: 20 urteko esperientzia Mayo Clinic-en. Neurogastroenterol Motil. 2015. Nov. 27 (11): 1657-66. doi: 10.1111 / nmo.12665. Epub 2015 Sep 16.