RBC Balioak laguntzen anemia eta beste gaixotasunen arrazoiak zehazten laguntzen du
Zure CBC zelula gorrien kontagailua begiratuz gero, hainbat hasierako inpaktuak ikus ditzakezu guztira zenbaketa batera. Odoleko zelula gorrien indizeak, MCHC, MCV, MCH eta RDW izenekoak, zure odoleko giltzurrunei buruzko informazio gehiago ematen dute eta anemia eta beste baldintza batzuen kausa zehazteko lagungarria izan daiteke.
Zure odol osoko zenbaketa ( CBC ) jasotako informazioa begiratzen dugu, zure odol gorrien zenbaketa barne, eta, ondoren, indize horietako bakoitzaren esanahia eta garrantzia eztabaidatu.
Zure odol-kontu osoa (CBC)
Odolaren zenbaketa osoa (CBC) medikuek agindutako odol-azterketa da, gorputzaren odol-zelulen osaera eta kalitatea ebaluatzeko. Odoleko zelulak hauek dira:
- Odol zuriak (leukocytes), infekzioari laguntzen diotenak
- Gorputz osoan oxigenoa banatzen duten odol gorriak (erythrocytes)
- Plateletxoak (trombozitoak) odol clot
Red Blood Cell Count (RBC)
Odol gorrien zenbaketa (RBC) zure odolean aurkitutako odol gorrien kopurua da. RBC normaleko kontuak adinaren eta generoaren araberakoak dira:
- Emakumeentzat, 4.2 - 5.4 milioi / mcL
- Gizonentzat, 4,7 - 6,1 milioi / mcL
- Haurrentzat 4,1 - 5,5 milioi / mcL
Odol gorrien zenbaketa baxua anemia deritzo. Anemia arrazoi desberdinak daude, eta horregatik burdina gabezia bakarra da. Odol gorrien indizeak oso lagungarriak dira kausa desberdinak bereizteko.
Guruin gorren erlazio altua deritzo erythrocytosis edo polycythemia .
Kausak deshidratazioa (maila hori ez da oso altua izan daiteke, baina odoleko bolumen gutxiagoko bolumena dela dirudi), odol oxigenorik handieneko edukiera handiagoa izateko beharra, esate baterako, altuera handietan, COPD edo bihotz-gutxiegitasuna, eta hezur-muineko zelula gorrien produkzioa areagotu egin da, hala nola polititemia vera bezalako baldintzak.
RBC errekurtso osoaren aldean, zure odol-zirkulazio gorri kopurua txikia bada, normala edo altua bada, ez da esaten zenbatero anormala dela. Hori dela eta, zelula horien ebaluazio gehiago behar da. RBC zenbaketa normala bada ere, RBC indizeak aztertuz, zenbait baldintza mediku diagnostikatzeko Arrastoak ere ematen ditu.
Zelula gorria (RBC) Indizeak
RBC zenbaketa totalarekin batera, RBC indizeek zure odol-sare gorrien tamainaren eta kalitateari buruzko informazioa ematen dute. Hau anemia kausa eta larritasuna diagnostikatzeko erabil daiteke eta beste osasun-baldintza batzuk izan ditzakezun jarraibide garrantzitsuak eman.
RBC-ko indizeek lau osagai desberdinek osatzen dute: gorputz korapilotsuaren hemoglobina kontzentrazioa (MCHC), gorputz korapilotsuaren bolumena (MCV), gorputz hezurreko hemoglobina (MCH) eta zelula gorriaren banaketa zabalera (RDW).
Hemoglobinaren kontzentrazioa korapilatsua (MCHC)
Hemoglobina kontzentrikoaren batez besteko kontzentrazioa (MCHC) hemoglobina batezbestekoa da globulu gorrietan.
Hemoglobina burdinaren garraiatzeko proteina da oxigenoa eramateko. Odol gorrien kolorea ematen duen elementua ere bada. Kontzentrazioaren edozein alternantzia zelulak gorria edo gorria agertzen dela eragin dezake.
MCHC-k, funtsean, pertsona baten giltzurrun-zelulak hemoglobina gutxiagoko edo gutxiagoko zerbaiti aurre egin beharko liokeen ala ez adierazten du. MCHC-ren barruti normala 33,4 eta 35,5 gramo bitarteko helduen artean da. Balioen barrutik kanpoko edozein balioa honela definitzen da:
MCHC altuak: MCHC altuak direnean, zelula gorriak hiperkromikotzat hartzen dira . MCHC altuko arrazoi posibleak (arraroa dena) honakoak dira:
- Anemia hemolikular autoimmunea, gorputz-sistema immunologikoa bere odol-sare gorriak eraso egiten dion baldintza
- Esferozitose hereditarioa, anemia eta behazun-eza ezaugarri duten gaixotasun genetikoa
MCHC baxua: MCHC baxua denean, zelulak hypochromic gisa aipatzen dira. Arrazoi posibleak honakoak dira:
- Iron deficiency anemia . Baldintza guztietan burdina-gabeziako anemia sor daiteke, haurdunaldia, odol-galera, buruko oxigeno gaitza (adibidez, Celiac gaixotasuna edo Crohn-en gaixotasuna) eta burdina elikadura-sarrerarekin.
Hyperchromic edo hypochromic tratamendua, batez ere, azpiko baldintza tratatzeko bideratuta. Burdinaren suplementação y el aumento de la dieta de la ingesta de hierro pueden tratar la deficiencia de burbujas de anemia, pero no se recomienda un hierro complementario para las personas que no son de hierro deficiente (exceso de hierro se puede almacenar en el género y el corazón). Odol transfusioak kasu larrietan erabil daitezke.
Batez besteko Corpuskuluen Bolumena (MCV)
Korrelazio bolumena batez bestekoa (BZK) batez besteko odol gorriaren bolumena neurtzen du, zelulen beraren tamaina bera dena.
MCV-ren barruti normala 80 eta 96 bitarteko zelulak dira.
Behe MCV: baxua MCV adierazten odol zelulak gorria txikiak dira, edo microcytic . Arrazoi posibleak honakoak dira:
- Lead poisoning
- Thalassemia ( thalassemiak hemoglobina anormala duten ezaugarri genetikoak dira)
- Gaixotasun kronikoen anemia
- Artritis erreumatoidea
- Zelula erraldoi arteritisa .
MCV altuak: MCV altu batek globulu gorriak normala baino handiagoa edo makrozitikoa baino handiagoa dela esan nahi du. Anemia macrokitikoaren kausak honakoak dira:
- B12 bitamina gabezia
- Folate gabezia (B12 bitamina gabezia eta folatearen gabeziak anemia megaloblastikoa ere deitzen zaie, RBC makrozitikoak direla eta)
- Gibeleko gaixotasuna
- alkoholismoa
- hipotiroidismoaren
- Sendagaiak, hala nola, kimioterapiako drogak eta GIB birgaitze terapeutikoak
MCV normala: garrantzitsua da pertsona batek anemia izan dezakeela eta MCV normala izatea. Anemia normocytikoa deritzo. Kausak honakoak izan daitezke:
- Odol-galera bortitza
- Giltzurrunaren porrota
- Anemia hemolikularra
- Nutrizio gabeziak
Hemoglobina Corpuskular Mean (MCH)
Hemoglobinaren batez besteko hemoglobina (MCH) hemoglobina batez beste odol-odol zelula gorri baten bidez lortzen da. MCH-ren barruti normala 27,5 eta 33,2 picogramo bitarteko zelula bakoitzeko da.
MCH balioa zuzenean MCV balioarekin paraleloki banatzen da, eta medikuek frogatzen dute proba hori erredundantea dela. Horrela, odol-hodi gorrien neurria handia bada (MCV-k neurtuta), hemoglobina zenbatekoa odol-guruinen zelulak altuak izango dira (MCH-k neurtuta) eta alderantziz.
MCH bakarrik erabili ahal izateko, anemia hiper-, hipo- edo normozitikoa bada, MCV batera hartu behar da MCH-rekin batera, zelula-bolumena zelula bakoitzeko hemoglobina-edukian eragiten baitu.
Red Cell Distribution Width (RDW)
Zelula gorriaren banaketa zabalera (RDW) odol-sare gorrien tamaina aldakorra islatzen duen proba da (MCV-ren desbiderapen estandarra proportzionala da). RDW normala odol gorriak tamaina antzekoak direla esan nahi du, berriz, RDW altuagoak esan nahi du odol gorrien tamainaren aldakortasun handiagoa dagoela.
Zenbait medikuk uste dute RDW diagnostiko bat egiteko zelula gorrien indize erabilgarrienetako bat dela. Anemia diagnostikatzen laguntzen duen funtzioaz gain, ARW altuak arteria koronarioko gaixotasuna presentzia izan dezake hipertentsio arterialarekin. Arrautzak ere ematen ditu elikadura-gabeziako lehen gabezia goiztiarrarekin, eta beste proba batzuekin bakarrik ez daiteke adierazi. Azkenean, probak egiteko proba ona da, esaterako, odol periferiko bat bezala.
RDW-ren barruti normala% 10,2tik% 14,5era da.
RDW lagungarria da ebaluatutako batera MCV batera. Kausa batzuen adibide bat honako hau da:
High RDW eta MCV baxua (microcytic):
- Iron deficiency anemia
- Hildako zelula anemia
High RDW eta normal MCV (normocytic):
- Iron deficiency anemia
- Anemi konbinatuak
- Hemorragia (egun batzuk geroago)
- Hemoglobina aldagaiak
High RDW eta MCV altuak (macrocytic):
- B12 bitamina gabezia
- Folatu gabezia
- Aglutininaren gaixotasun hotza
- Sindrome mielodisplastikoa
- Anemia hemolitiko immunea
RDW normala eta MCV altuak :
- Gibeleko gaixotasuna (kronikoa)
- Anemia aplastikoa
- Alkohola erlazionatutako
RDW normala eta MCV baxua :
- Gaixotasun kronikoen anemia
- Thalassemia mota batzuk
- Hemoglobina anormal batzuk
Garrantzitsua da zenbait adibide direla eta aukera asko daude.
A Word From
CBC odol-analisi estandarra da eta odol-zelulen odol gorena biltzen du odol zurizko zelulak eta plateloak. Odola gorriaren zenbaketa medikuek esan dezakete odol gorrien kopuruari buruzkoa dela, baina anomalien arrazoia dela eta.
RBC indizeek, odol gorrien ezaugarriak aztertzen dituztenei, anemia baten kausa aztertzen ez ezik, baldintza medikoak diagnostikatzeko balio dute, nahiz eta odol gorrien zenbaketa normala izaten den.
Indize horien konbinazioak anemia murrizteko ere arrasto garrantzitsuak ematen ditu. Aurreko adibideek arrazoi posible batzuk besterik ez dira, eta anemia kausa zehatzak zehaztea oso zaila da batzuetan. Odol-probak hobeto erabiltzen dira historia zainduarekin, azterketa fisiko zorrotzarekin eta adierazitako irudiekin.
Odoleko azterketei buruz ikasten lagunduko dizu zure medikuari galdetu diezaiokezu ondo jakitea zein egin duen edo zer gomendatzen duen. Gero eta gehiago, bere osasunean parte hartzen duten pertsona aktiboak izateaz gain, osasunari buruzko erabakiak hartzeko moduari buruz ikasten ari dira. Zure laborategiko balioak ezagutzera emateko denbora aprobetxatu ahal izango duzu zuretzat bakarrik diren aukerarik onenak egiteko.
> Iturriak:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrisonen barneko medikuntza printzipioak. New York: Mc Graw Hill hezkuntza, 2015. Print.
> Kumar, Vinay, Abul K. Abbas eta Jon C. Aster. Robbins eta Cotran gaixotasunaren oinarri patologikoak. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. Inprimatu.
> Nagao, T., eta M. Hirokawa. Helduen Anemia Macrozitikoa Diagnostikoa eta tratamendua. Medikuntza Orokorreko eta Familiako Aldizkaria . 2017. 18 (5): 200-204.
> Shah, N., Pahuja, M., Pant, S. et al. Banaketa zelularraren banaketa gorria eta hilkortasun kardiobaskularreko arriskua: Osasun eta Nutrizioko Azterketen Inkestaren (NHANES) estatistikak -III. International Journal of Cardiology . 2017. 232: 105-110.