Hemolisi anormalera eramaten duen odola nahastuta eta nahastuta dauden nahasteak
Hemolysis odol gorrien banaketa da. Odoleko zelulak normalean 120 egun inguru bizi dira. Horren ondoren, hiltzen eta apurtzen dira. Odol zelulek gorputz guztia oxigenoa eramaten dute. Odola gorriak anormalki apurtzen badira, oxigenoa eraman beharko dute gutxiago. Gaixotasun eta baldintza batzuen ondorioz, glifo gorriak azkarregi murrizten dira, nekea eta beste sintoma larriak eragiten dituztenak.
Anemia hemolikular motak
Anemia hemolitiko mota asko daude eta baldintza heredatu daiteke (zure gurasoak baldintza onaren geneak gainditu dituzte) edo eskuratutakoak (baldintza batera jaio ez zarenean, baina zure bizitzan zehar garatzen baduzu). Ondorengo nahasteak eta baldintzak anemia emolitiko mota desberdinen adibide batzuk dira:
Anemias emolitikoak heredatuak. Hemoglobina , zelula mintza edo entzimak izan ditzakezu zure osasuntsu globulu gorriak mantentzen dituzten entzimak. Oro har, odol-zelulen ekoizpena kontrolatzen duten geneen aurkako akatsa da. Odolean zehar mugitzen direnean, zelula anormalak hauskorrak eta hauskorrak izan daitezke.
Hildako zelula anemia. Gaixotasun hereditario larria , gorputzak anormalak eragiten ditu hemoglobina batean. Horrek odol gorriak errenkada (edo ahuntz) forma duela eragiten du. Hildako zelulak normalean 10 eta 20 egunen buruan hiltzen dira normalean, hezur-muineko odol gorri berriak ezin baitituzte azkar hiltzen direnak ordezkatzeko.
AEBetan, zelula gaitza anemia Afrikako estatubatuarrei eragiten die.
Thalassemias . Hauek odol-nahasteak heredatu ohi dituzte , gorputzak ezin baitu hemoglobina mota batzuk egin, gorputza odol gorriak osasuntsuago bihurtzen baitu normala baino.
Esferozitose hereditarioa. Buruko zelulak (azaleko mintza) kanpoko estalkia desagertu egiten denean, odol gorriek bizkortasun laburra eta esfera edo pilota itxura dute.
Eliptocitosis hereditarioa (ovalocitosis). Zelularen mintzaz arduratzen den arazoa ere bada, odol gorriak anormalki obalatuz daude, ez dira odoleko guruin normalak bezain malguak, eta zelula osasungarriak baino bizitza laburragoa dute.
Glukosa-6-Fosfato Dehydrogenase (G6PD) Gabealdia. Zure giltzurrun- zelulak G6PD izeneko entzima garrantzitsu bat falta zaionean , G6PD gabezia duzu. Entzima faltak zure odol-sare gorriak haustea eta hiltzen du odolean substantzia jakin batzuekin harremanetan jartzen direnean.
G6PD duten gaixoak, infekzioak, estres larria, zenbait elikagai edo drogak sor ditzake, odol gorriak suntsitzea eragin dezake. Horrelako abiarazleen adibide batzuk honako hauek dira: antimalarioak, espirina , antiinflamatorio nonsteroidal (NSAIDs), sulfa drogak , naftalina (zenbait mothballs) edo fava babarrunak.
Pyruvate Kinaseen gabezia. Gorputz bat pyruvate kinase izeneko entzima bat falta denean, odol gorriak erraz jaistea izaten da.
Anemio hemolitikoak eskuratuak. Zure anemia hemolitikoa lortzen denean, zure odoleko zelulak normala izan daiteke, baina gaixotasun edo beste faktore batzuek zure gorputzak odolak edo odolean odol gorriak suntsitzeko eragiten du.
Anemia emoliko immunitarioa. Egoera horretan, zure immunitate-sistemak osasungarria gorriko odol-zelulak suntsitzen ditu .
Hemetiko anemia immunologikoa duten 3 mota nagusiak hauek dira:
- Anemia hemolitiko autoimmune (AIHA). Hau da hemolytic anemia baldintza ohikoena (AIHAk anemia hemolikularren kasu guztien erdia kontatzen du). Arrazoi ezezagun batzuei esker, AIHIAk zure gorputzaren immunitate-sistema propioa egiten du zure odoleko guruin osasuntsuak erasotzen dituzten antigorputzak egiteko. AIHIA larri bihur daiteke eta oso azkar etorri.
- Alelo hemoglobina anemia (AHA). AHA gertatzen da sistema immunologikoak transplantatutako ehun erasoak, odol-transfusioa edo haurdun dauden emakumeak, fetua. AHA odol transfusioa odola baino odol mota desberdina bada, AHA ere gerta daiteke haurdunaldian gertatzen denean emakume batek odol Rh negatiboa badu eta bere haurra odol Rh-positiboa dauka. Rh faktorea odol gorrien proteina da eta "Rh-negatiboa" eta "Rh-positiboa" zure odol Rh faktorea den ala ez adierazten du.
- Droga-indukzio anemia hemolitikoa. Medikuntzak zure gorputzaren immunitate-sistema abiarazten duenean bere odol-zelulak eraso egin ditzan, droga-induced hemolytic anemic bat izan daiteke. Sendagaien kimika (penicilina bezalakoak) odolaren gainazal gorriak erantsi ditzake eta antigorputzak garatzea eragiten du.
Anemio hemolitiko mekanikoak. Odol gorrien mintzetan kalte fisikoak suntsitzea eragin dezake normalean baino azkarrago. Odol txikietan, zenbait gailu medikoetan, haurdunaldian presio altua (preeclampsia) edo eclampsia (haurdun dauden emakumeak haurdunaldiak eragiten duen baldintza bat), hipertentsio gaiztoa edo odol nahasmendu arraroa bezalako aldaketak sor daitezke, hala nola, purpura trombocitopenikoa , odol-hodiak gorputzean zehar odol txikietan osatzeko. Horrez gain, jarduera bizkorrik odoleko zelulen kalteak eragin ditzakete gorputzetan (adibidez, maratoia martxan jartzea)
Hemoglobinuria gaueko paroxisia (PNH). Zure gorputzak odol gorri anormalak (proteina jakin batzuen faltak eragindakoa) baldintza hori baino normalagoak baino azkarrago suntsituko ditu. PNHn dituzten pertsonek arrisku handiagoa dute:
- Zainak odol-hodiak
- Odol zuriak eta plateloak maila baxuak
Gorputz-zelulen gorakadaren beste kausak. Zenbait infekzio, produktu kimiko eta substantzia ere odol gorriak kaltetu ditzake, anemia hemolitikoa eraginez. Adibide batzuk honako hauek dira: toxikoak, malaria, tick-borne gaixotasunak edo sugeen pozoia.
Hemolysis diagnostikatzeko erabiltzen diren Blood Tests
Zure medikua ikusteko, hemoglobina anemia diagnostikatzeko lehen urratsa da. Zure medikuak zure mediku historia eta familiaren historia ebaluatu dezake azterketa fisikoa eta odol-probak gain. Hemolisiaren diagnostikatzeko erabilitako odol analisi batzuk hauek dira:
- Odol gorrien zenbaketa (RBC), eritrozitoen zenbaketa ere deitzen zaio
- Hemoglobina test (Hgb)
- Serum haptoglobin test
Egoera bakoitzeko agindutako agirien arabera, normalean normalean pantailak (errutina odol-analisiak erabiliz) gaixotutako zelulen anemia eta G6PD gabezia haurtxoetan. Heriotza-baldintza hauen diagnostiko goiztiarra ezinbestekoa da haurrek tratamendu egoki bat lortzeko.
iturria:
Osasun Institutu Nazionalak. Anemia hemolikular motak. www.nhlbi.nih.gov. 2016ko martxoaren 9an sartu zen.