Kolesterol altua eta Diabetes konbinazioa Bihotz Bad Heart Errezeta dira
Zientzialariek frogak aurkitzen dituzte diabetesak berak kolesterolaz ohartarazten duela, eta bihotz-gutxiegitasun edo trazabilitate handiagoak areagotu egiten dira. Bi arrisku faktore horien arteko lotura estuak esan nahi du diabetesa izanez gero, zure kolesterola kontrolatzeko oso kontuz ibili behar duzu.
Intsulina eta kolesterolaren arteko lotura
Ikertzaileek oraindik zehazten dute nola diabetesa kolesterol-maila aldatzen den zelularizazio mikroskopikoan.
Ezagutzen dute odolean intsulina maila altuak odoleko partikulen kolesterol-partikulak eragiten dituztela.
Intsulinarekiko maila altuak LDL kolesterolaren ("kolesterol txarra") arterietan plakak osatzeko eta HDL kolesterolaren partikulak ("kolesterol ona") murrizten laguntzen dute, plaka arriskutsuak garbitzen laguntzen baitute hautsi aurretik Bihotz-erasoa edo trazua eragiteko. Diabetesak triglizeridoen maila altuagoak izaten ditu, odolean zirkulatzen duen beste mota bat.
Era berean, kolesterol altua diabetesaren aurreikuspena izan daiteke; Gehiegizko kolesterol-maila askotan intsulinarekiko erresistentzia duten pertsonei ematen zaie, nahiz eta diabetesa guztiz garatu duten. LDL mailak igotzen hasten direnean, adituen odoleko azukrearen kontrola arretaz gomendatzen dute eta diabetes eta gaixotasun kardiobaskularrak babesten laguntzen dieten dieta eta ariketa erregimen bat abiarazten dute.
Hau bereziki garrantzitsua da bihotzeko gaixotasunen familiako historia baduzu.
Mota 1 diabetesa duten pertsonentzako , odoleko azukreak kontrolatzeko aukera handia izan dezake. Odoleko azukre kontrol egokia kolesterol arruntaren mailekin lotzen da, diabetesa duten pertsonek ez bezala. Mota 1 diabetes gaizki kontrolatu duten pertsonak triglizeridoen mailak eta HDL maila txikiagoak areagotu dituzte, arterien barrunbeak garatzeko.
Diabetes mota 2: Kolesterol altuko Arrisku Bereziko Arrisku Berezia
Mota 2 diabetes duten pertsonak , odoleko azukrearen kontrola kontuan hartu gabe, triglizeridoak handitu egin dira, HDLa murriztu egin da eta, batzuetan, LDLa handitu egin da. Kolesterol-profila hau odoleko azukre-mailak kontrolpean izaten jarraitzen badu ere, plakak garatzeko aukera are handiagoa da. Izan ere, 2 motako diabetea duten pertsonen arterietan osatutako plakak 1 motako diabetea duten pertsonak baino azkarragoak eta fibrous gutxiagoak izaten dira eta bihotz-gutxiegitasuna edo trazua eragiten duen plaka bat izateko arriskua handiagoa da.
American Diabetes Association-ek kolesterol-maila egiaztatzen du urtean behin gutxienez, edo maizago botikak kontrolatzen ez badira. Diabetesa duten pertsonentzat eta bihotz-bihotzeko gaixotasun ezagunik ez badago, LDL maila odolean 100 milligramo beherako deciliter (mg / dL) baino txikiagoa dela gomendatzen da, HDL maila 50 mg / dL baino handiagoa dela eta 150 mg / dL azpiko triglizeridoak. Odoleko azukre gomendatua edo glukosa, maila% 7 baino txikiagoa da (<7%) HA1C testean.
Diabetesa duten pertsonek eta bihotzeko gaixotasunak dituzten bihotzeko gaixotasunak, blokeatutako arteriak edo aurreko bihotzekoak barne, ADA gomendatzen LDL azpitik 70 mg / dL.
LDL-ko behe-maila txikia lortzeko estatinaren botiken dosi altuak eska ditzake, baina bihotz-gutxiegitasuna izateko arriskua nabarmen murrizten da. Triglyceride mailak 150 mg / dL azpitik egon behar du eta 40 mg / dL baino gehiagoko HDL. Diabetesa duten emakumeek eta bihotzeko gaixotasun koronarioek 50 mg / dL baino gehiagoko HDL maila dute.
Bakterio bat, WelChol (colesevelam), bi glukosa eta kolesterol maila murrizten du, Mota 2 diabetesarekin. Welchol-ek hesteak gantz-molekulak xurgatzeko elikagaiak prebenitzen ditu. Welcholek LDL maila jaistea eragin arren, triglizeridoen maila altxatzen du odolean eta triglizerido altuak dituzten pertsonak ez erabili behar dira.
Sindrome metabolikoa eta kolesterola
Intsulinarekiko erresistentzia, kolesterol maila eskasa, hipertentsio arteriala eta obesitatea bezalako nahasteen klusterrak deskribatzen dituzte sindrome metabolikoa (X sindromea ere deitua). Ikerketek aurkitu dute HDL baxua duten pazienteek eta triglizerido altuek (sindrome metabolikoaren ezaugarri nagusiak) bihotzekoak edo trazua pairatzeko arriskurik handiena dutela. Kolesterol-profil hau dutenek ere estatinaren botikarik gehienak onura ditzakete.
Gaixotasun kardiobaskularreko hainbat arrisku gertatzen dira elkarrekin eta tratatu behar dira. Diabeteak dituzten pertsonak - bihotzekoak pairatzeko arrisku handiagoa dute - batez ere, odoleko azukrea eta kolesterola maila baxuan mantentzea. Pisu osasuntsua eta odol-presio baxua mantentzeko eta erretzea saihesteko ere ezinbestekoa da.
Iturriak:
American Diabetes Association. "ADA Kargua Deklarazioa: Diabetesa Kudeatzeko Arauak". Diabetes Care 30 (2007): Suppl 1.
McCulloch, David K. "Diabetesa mellituseko gaixoentzako laguntza medikoaren ikuspegi orokorra". UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 abr 2008. (harpidetza)
Meigs, James B. "Sindrome Metabolikoa (Intsulinarekiko Erresistentzia Sindromea edo Sindromea X)". UpToDate.com. 2008. UpToDate. 7 abr 2008. (harpidetza)
Nesto, Richard W. "Diabetesa hobetzeko bihotzeko gaixotasun koronarioen prebalentzia eta arrisku faktoreak". UpToDate.com. 2008. UpToDate. 6 abr 2008. (harpidetza)
Pyorala, K., et al. "Simvastatin-en kardiobaskular gertakarien murrizketa Koronario koronarioaren ez-bihotz-bihotzeko gaixotasuna Sindromea Metabolikoa duten pazienteekin: Eskandinaviako Simvastatina Survival Study-aren azterketa subgrupo" (4S). " Diabetes Care 27 (2004): 1735-40.
Rosenson, Robert S. "Hiperkolesterolemia tratatzeko ikuspegi orokorra". UpToDate.com. 2008. UpToDate. 30 Mar2008 (harpidetza)
Rosenson, Robert S. "Dislipidemia-kausa sekundarioak". UpToDate.com. 2008. UpToDate. 26 abr 2008. (harpidetza)
"Kolesterolen Hezkuntzako Programa Nazionaleko (NCEP) Hirugarren Txostena Helduen Goi Odoleko Kolesterolaren Detekzio, Ebaluazio eta Tratamenduari buruzko Adituen Panelean (Helduen Tratamenduen III. Panela) azken txostena". Circulación 106 (2002): 3143.
Zieve, FJ, MF Kalin, SL Schewartz, MR Jones eta WL Bailey. "WelChol Study-en glukosa-jaisteko efektuaren emaitzak (GLOWS): Aztertutako ausazko, bikoitza itsu eta plazebo-kontrolatutako azterketa bat Colesevelam klorhidrato efektua Gaixoei buruzko kontrol glycemic-ekin 2. Motako Diabetesarekin". Terapeutika klinikoa 29 (2007): 74-83.