Leuzemia hezur-muinean hasten da, odol-zelulak zuriak sortzen direnean eta odol-konformazio zelulak bizi direnean. Pentsa ezazu gorputzeko fabrika bezalako hezur-muinoa odol-zelulak guztiak ekoizteko: zelula gorriak, zelula zuriak eta clot-forming plaqueters.
Automobil fabrika baten adibidea erabiltzeko, automobilaren oinarrizko marko edo marko bat hasten da, poliki-poliki muntatzen den lerroan elkarrekin muntatzeko lerroan azkenean auto berri bat bihurtzeko.
Oinarrizko autoa markoaren arduradunek itsasontzian zehar joaten badira, gehiegi produktiboak izan direnez, automobilaren fotograma gehigarri asko pilatu behar dituzu, eta nahaspila horrek bukatutako auto berrien muntaia moteldu dezake. .
Leuzemia batean, odol-zuri zelulak gehiegizkoak dira, anormala edo "itsatsita" garapenaren lehen fasean, sarritan automobil berrietan erabat osorik ez zeuden oinarrizko autoen markoak bezalakoak. Leuzemia-zelulek ezingo diete odol-zuri zelulak osasuntsu eta heldua egin. Gainera, hezur-muineko presentzia odol-konformazio zelular normalak saihestea eta haien ekoizpen-kuotak biltzea da. Bi zelula anormal horien ekoizpena eta ehun normaletik ateratzen den efektua leuzemiaaren seinaleak eta sintomak dira.
Leuzemia motak
Bi mota daude, edo kategoria nagusiak, leuzemiak gorputz akutua eta kronikoa nola jokatzen duten jakiteko.
Bi mota daude, edo kategoria nagusiak, leuzemia oinarritzat hartuta: "Jakingo den lerroan" esaten ari zaren hezur-muinean: Jaguar edo Lexus bat eraikitzen al duzue? Hau da, odol zelula mielodenoa edo odol zelula linfoblastikoa egiten al duzu?
Terminoak akutuak, kronikoak, myelogenous eta linfocytes / blastic erabiltzen dira eta konbinatzen lau leuzemia oinarrizko motak emateko :
- Leuzemia linfoblastiko akutua (ALL)
- Leuzemia myelogenous akutua (AML)
- Leuzemia linfozitiko kronikoa (CLL)
- Leuzemia mielomeno kronikoa (CML)
Beraz, bi leuzemia akutua (ALL eta AML) eta bi oinarrizko leuzemia kroniko (CLL eta CML) oinarrizko bi mota daude. edo, leukemias linfoide oinarrizkoak (ALL eta CLL) eta bi motako leuzemia mielikoen oinarrizkoak (AML eta CML) daude. Esan norabide berean, zuzena izango zara.
Seinaleen eta sintomaren ikuspegi orokorra
Kasu askotan, leuzemia sintomak oso sotilak izan daitezke. Hori esanda, pazienteak leuzemia duten pazienteak arreta handiz helarazteko ohartarazpenen artean daude: ahultasuna eta nekea; Fever eta infekzio ezezagunak; bruising anormal edo gehiegizko odoljarioa (guru hemorragia, azalaren azpian gorpuak, sudurrak); sabelaldea betetzea, aldaketan mina edo breastbone; Nerbio-sistema, hala nola, buruko minak, ikusmen-aldaketak, goragalea / oka egitea eragiten duten sintomak. eta, batzuetan, nodo linfatikoa hantura.
Leuzemia ez da diagnostikatu sintometan oinarrituta, bakarrik. Sintoma asko gainjartzen dira, edo ez dira gaixotasunaren espezifikorik, beste sintoma batzuek beste gaixotasun bat edo beste izan dezaketen bitartean.
Leuzemia akutua diagnostikatzen denean, normalean leuzemia zelulak hazten ari diren zelulen kopuru handia dago.
Errotuluak eta sintomak egon daitezke hiru hilabete baino gutxiago edo egun gutxi barru. Bestalde, leuzemia kronikoa polikiago garatzen da eta leuzemia akutuaren zelula helduak baino lan gehiago egiten ohi duten zelulak ekoizten ditu. Horrela, leuzemia kronikoaren seinaleak eta sintomak lehenbailehen falta zaitezke edo urteak garatzeko aukera izan dezakete. Izan ere, leuzemia kronikoen kasu askotan kasualitatez aurkitzen dira azterketa errutinetan zehar.
Sintoma arruntenak
Leuzemia sintoma ohikoenak zehaztugabea eta ez-zehatzak dira. Ondorioz, jendea kanpoan azaltzea ohi da, zerbait esaten ari diren bezala sentitzea edo azkeneko lasterketa gogorra izan dela.
Leuzemia akutu eta kronikoek oso hasierako hasierako sintomak sor ditzakete, ordea. Leuzemia sintomarik ohikoenak (akutuak eta kronikoak, konbinatuak) honakoak dira:
- Triste sentitzen, nekatuta edo, oro har, Unwell. Kasu gehienetan odolean edo anemioan odol gorrien kopuru murriztua eragiten da. Horrek oxigenoa behar du zure ehunak eta muskuluak garraiatzen, zure gorputza nekatuta eta ahula sentituz.
- Ohizko Infekzioak. Leuzemia zelulak agian ezingo du zure gorputza babesten laguntzen. Gainera, leuzemiak hezur-muineko beste zelulak bil ditzake, gorputzak odol zuriak hornitzeko behar adina bermatzeko. Horren ondorioz, leuzemia eragina duten pertsonek infekzioak garatzeko joera izaten dute. Infekzio gune komunak ahoan eta eztarria, larruazala, birikak, gernu-traktuko edo maskuriaren edo anusaren ingurukoa dira.
- Azukrezko sukarra . Zenbait kasutan, leuzemia zelulak zure gorputza zure gorputzaren tenperatura areagotzeko garuna estimulatzen duten produktuak sor ditzake. Sukarrak ere infekzio batek eragin dezake.
- Anormal Bruising edo gehiegizko odoljarioa. Leuzemia zelulak hezur-muineko zelulak eragiten dituzten zelulek odol zuriak eta plateloak ekoizten dituzte. Plaketak zelulen zatiak dira, odolean gertatzen diren lesioak eta odol gelditu edo moteltzen diren zelula zatiak. Plateletiko nahikoa ez denean, izeneko trombocitopenia , odoljarioa odoljarioa, menstruala odoljarioa, hemorragia gumak, ubeldurak eta azaleko azpian aztarnak azaltzen diren gorrixka txikiak agertzen dira.
- Hezur eta Joint Pain. Hezur eta joint mina ohikoenak dira hezur-muineko kopuru handia duten eremuetan, hala nola, pelbisa (aldakak) edo breastbone (esternoa). Zelula amaren odol anormal gehiegizko zelularen masailez osatua dago.
- Lymph Nodo handituak . Batzuetan, leuzemia zelulak lymph nodoetan pilatu daitezke eta puztuta eta samurra bihurtu.
- Abdominala ondoeza. Odoleko zelula zuri anormalek gibeleko eta spleenetan ere bil ditzakete zure sabelaldea olatu eta deseroso bihurtzen. Hantura mota hau zure gosea gutxitu daiteke edo oso goiz sentitzen zara.
- Buruko minak eta bestelako kexa neurologikoak. Buruhauste eta bestelako sintomak neurologikoak, esate baterako, seizures, zorabioak, ikusmen-aldaketak eta goragalea eta oka egitea gerta daiteke leuzemia-zelulak zure garunaren eta bizkarrezur-kablearen edo zainak ebakuntzaren inguruko fluidoa inbaditzen dutela. Nerbio-sistema zentralaren inplikazio mota hori ohikoena da leuzemia linfoktiko akutua (ALL) .
Leuzemia jakin batzuen sintomak
- Haurraren leuzemia akutua duten sintomak: sintomak ezagutu, anemia, bruising edo hemorragia, maiz infekzioak, hezur edo joint-mina eta linfoma lotak puztu daitezke.
- Leuzemia Promyelocytic Akutua (APL) : Leuzemia mota honek sintoma batzuk ditu odoljarioa eta sintomak ohikoak ez diren sintomez osatuta .
- Leuzemia linfoktiko akutua (ALL) : leuzemia mota honek, batez ere, umeak eragiten ditu. Ohiko sintomak ez direnez gain, sintomak neurologikoak izan ditzake garunean eta bizkarrezur muineko garuneko zainak garunean sartzen direnean.
- Leuzemia mielomeno kronikoa (CML) : ehuneko 40 CML pazienteek ez zuten sintomarik izan, errutina-txeke batean aurkitu zen edo beste gaitz baten bila joan zen.
Diagnostikoa eta saiakuntza
Medikuek hainbat metodo probatu dituzte odol-minbizi diagnostikatzeko, hauen fasean eta hainbat tratamenduren erantzuna zehazteko.
- Odol-probak espero ditzakezu, hala nola, odol-kontu osoa eta odol-periferiko odoltsua.
- Sarritan beste probak, esate baterako, hezur-muineko probak behar dira.
- Leuzemiaaren hasierako diagnostikoa kasu askotan biopsia ale bat behar da. Hau izan daiteke hezur-muineko lohia eta biopsia. Zenbait kasutan, batez ere CLLekin, ez da beharrezkoa hezur-muineko lagina diagnostikorako, zelulak anormalak odolean erraz aurkitzen diren moduan; hala ere, CLL tratamendua hasi aurretik egin daiteke. Zelulen azterketa osagarriak askotan aurkezpen deskriptiboa egiten du, itxura mikroskopikoa barne, baita markatzaile eta gene espezifikoen probak ere.
- Leuzemia motaren arabera, bizkarrezur likidoak ere probatu daitezke; Bularreko x izpiak, PET / CT azterketak eta beste probak ere izan ditzakete.
A Word From
Oso garrantzitsua da ohartaraztea seinaleak eta sintomak beste hainbat gaixotasun ez diren minbizi-egoerek eragin ditzaketela. Ari zaren sintomak kezkatzen bazaitu, osasun laguntzaile kualifikatu baten laguntza eskatu beharko zenuke beti.
Leuzemia ezin da diagnostikatu eta guztiz ebaluatu seinaleak eta sintomak bakarrik. Leuzemia kasu susmagarria berretsi behar duten probak eta prozedurak daude.
Iturriak:
> Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, et al. 2016 Neoplasia meloide eta leuzemia akutua sailkatzeko Munduko Osasun Erakundeari. Odol 2016 mayo 19; 127 (20): 2391-405.
> Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, Harris NL, et al. 2016 Neoplasiaren linfoideen sailkapenean Munduko Osasun Erakundearen berrikuspena. Odol 2016 mayo 19; 127 (20): 2375-90.