Biriketako minbizia tratatzeko jarraibideak eta azterketak
Zer jakin behar duzu biriketako minbizia tratatzeko jarraipenari buruz? Zenbat aldiz behar duzu klinika-bisitak, odol-lana eta eskaneatzea? Zer dator hurrengoa?
Jarraipena eta biziraupena
Jarraipenaren ulermena "bizirik irauteko" zer dagoen aztertutako alderdi bat besterik ez da. Azkenean, aitortzen da pertsona minbiziaren tratamenduaren ondorioz aldatzen dela. Eta birgaitzea gomendatzen dugu normalean norbait trazu bat edo belauneko ordezko bat izanez gero, garrantzitsua da biriketako minbiziaren tratamendua osatzea sendatzeko hurrengo urratsak ulertzeko.
Zure bidaian etapa hau iritsi bazara, seguruenik zure sentimendu batzuei buruz harrituta geratuko zara. Ustekabea iruditu zaizu eta momentua tratamendua amaitutakoa dela eta harritzekoa da zergatik ez duzula horrela sentitzen. Izan ere, urrats asko egiten ari diren jende askok - benetan, minbizi aktiboaren tratamendurako joera zabal bat da, jarraipen eta biziraupenerako, pixka bat jota. Orain zer?
Biziraupenerako Plana
Minbizia izateko jarraipena gutxitan tratamenduan zehar eztabaidatzen da, edo tratamenduaren amaieran ere. Minbiziaren zainketa aldatzen ari da eta gaur egun gomendagarria da denek bizirik irauteko planea osatu dutela. Horien ulerkortasuna oraindik ere oso izugarri aldatu da, baina baliabide horiek online ezagutzen ez badituzu. Non hasten zara? The American Society of Clinical Oncology-ek ASCOren biziraupenaren zainketa plana eskaintzen du.
Hemen nahiko laster partekatzen ari gara.
Jarraipen klinikako izendapenak
Tratamendua amaitzean, zure medikuak zenbait tarteetan gomendatuko dizu. Horrek asko aldatuko du zure biriketako minbizia-motaren arabera, baita tratamenduan erantzun eta bigarren mailako efektuak ere. Jarraipen hitzordu horiek denborarekin maizago bihurtuko dira, baina minbizi bizidun gehienak onkologoarengana iritsiko dira, gutxienez, urtean zehar, gainerako bizitzarako.
Bisita horien helburua 3 bider da:
Errepikatze seinaleak kontrolatzeko - Biriketako minbizia izan duen edonork arriskua du gaixotasuna berriro errepikatzeko. Zure medikuak galderak egingo dizkizu (historia bat hartu) azterketa fisiko bat egin eta ziurrenik ordenako laborategi probak eta irudi bidezko ikasketak biriketako minbiziaren errepikapenaren seinale bat bilatzeko.
Bigarren minbizia ikusteko - Biriketako minbizia izan ondoren, bigarren mailako biriketako minbizia garatzeko arriskua handiagoa daukazu. Gainera, biriketako minbiziaren tratamenduetako batzuk, besteak beste, kimioterapia eta erradioterapia tratatzeko bigarren mailako minbizia garatzeko arriskua areagotu dezakete, hala nola, linfoma (bigarren minbizi izenekoak).
Minbiziaren ondorio berberak jasaten jarraitzea egiaztatzea - Tratamenduaren ondoriozko ondorioak iraun dezake minbiziaren tratamendua amaitu ondoren. Horrez gain, efektu berantiarrak ez dira urteak arte hasten, ezta hamarkadak ere tratamendua amaitu ondoren.
Mantenimenduaren botika
Tratamendua amaitzean, pertsona batzuk mantentze-botikak ematen zaizkie. Minbizia mantentzeko egon daitezkeen botikak izan ditzakezu minbizia duten edo erreakzio arriskua gutxitzeko. Garrantzitsua da erregularki antolatzea eta, aldi berean, egun bakoitzean.
Jarraipen-eskaneatzeak
Minbizia tratamendua amaitu duen edonor ezagutzen baduzu, seguruenik jarraipen-eskaneatzeak ezagutzen dituzu. Horiek eragindako nahikoa antsietatea eman dute beren epeak: scanxiety .
Eskaneatze horien maiztasuna denborarekin gutxituko da eta guztiontzat aldatuko da, hiru aldiz hiru hilabetez hiru aldiz behin egiten diren CT bularretako eskaneatzeak, gutxienez urtean behin. Ez dakite horrelako arrazoiengatik geldi daitekeen ala ez, eta dosia baxuko CT eskaneatzeak denbora pixka bat nahikoa izan litekeen ala ez. Beste bronkoskopia, sabeleko ultrasoinuen, burmuineko CTren eta hezur-eskaneatzeen beste saiakuntza batzuk erregularki egin daitezke pixka bat.
Eskaneatzeekin, CT azterketetan jarraipenari buruzko eztabaida entzun dezakezu. Eskaneatze horiei buruzko galderari buruz bizirik irauteko prestazioa dagoen ala ez. Minbiziaren errepikapena aurkitzea izango da sintomak aurretik egon daitezkeen bizirik irauteko edo bizirik irauteko bizi-kalitate hobea lortzeko? Galdera horietako asko orain entsegu klinikoetan ari dira zuzentzen.
Osasuntsu egonaldia
Minbizia tratatzeko erdian zaudenean, fokua batez ere bizirik irautea da. Jateko helburua da kaloria eta proteina lortzea, dieta antioxidatzaile oldarkorra ez jatea, eta, teorian, kaltegarria izan daiteke minbiziaren zelulak "babesteko".
Tratamendua amaitutakoan, kezka horiei aurre egiteko denbora ona da. Dieta osasungarria jatea garrantzitsua da, baina dibertigarria da biriketako bigarren bularreko minbizia edo biriketako minbizia izateko lagungarriak diren elikagaiak murrizteko . Ariketa garrantzitsua da errepikapenaren arriskua murrizteko, eta, nahiz eta insomnioa bereziki gogaikarria izan daiteke, agresiboki aurre egiteak emaitza hobetzen du.
Minbiziaren efektu fisikoekin aurre
Nahiz eta nahikoa ez den hitz egin arren, jende askok biriketako minbiziaren tratamenduaren ondorio berberak dakartza . Izan ere, jende gehienek egiten dute. Azterketa batek 10 urte diagnostikatu ondoren, minbiziaren biziraupenaren% 80 minbizi-tratamenduaren bigarren mailako efektu fisikoak eragin handia izan zuen bizi-kalitatean eragina izateko. Hainbat kimioterapiako epe luzeko efektuak eta erradioterapiako epe luzeko efektuak ere badira . Horrez gain, jende askok bularreko minbiziaren kirurgia ondorengo bularretako minbiziari aurre egiteko kirurgia post-torazotomia mina duen sindromea da. Zure medikuarekin hitz egitea bizitzen ari zaren sintomari buruz. Biriketako minbizia dutenentzako ohikoenak honakoak dira:
- Mina (batez ere post-torazotomia mina)
- nekea
- Arnasketa txikia
- Eztulka
Biriketako birgaikuntza ("biriketako terapia") eremu nahiko berria da, baina ikerketak iradokitzen dute biriketako minbizia duten epe luzeko arnasketa arazoak aurre egiteko.
Minbiziaren efektu emozionalekin aurre
Gorputza eta adimena alde batera uzten ditugu, beraz, ez da harritzekoa pertsona gehienek minbizi tratamenduaren ondoren minbizia sendatzen dutenak. Hauek larria izan daiteke - minbizia duten pazienteetan estres posttraumatikoko nahasteak bezala- edo gutxiago larria, doikuntza nahasteak eta depresio epelak baitute. Minbizia pertsonengan aldatzen da, eta zure egoerari erantzuna eman diezaiokezu aurre minbizia izateko zer den. Adibidez, aurkitu dute minbizi bizidunek ez dutela minbiziari buruzko gairik beren bizitzetan saihesten dutenik, espero dutena gertatzen dela esatea. Zentzuzkoa da. Minbiziaren ondoren, gauza txikiak benetan txikiak bihurtzen dira. Hala ere, minbizia guztiz bizitzeko gaitasuna aldatzen duten aldaketak ideia ona da.
Minbiziaren emisio emozionaleko olatuen aurrean ez du esan nahi terapeuta bat ikusi behar duzula, baina bularreko minbiziaren biziraupenerako azterketek iradokitzen dute epe luzeko biziraupena ere hobetu dezaketela. Modu asko daude biriketako minbizia izateko emozionalki aurre egiteko. Laguntza-talde batean sartu nahi izatea. Edo, beharbada, zure minbiziaren bidaia aldizkarian hasi. Beste pertsona batzuek minbizia duten pazienteentzako kontuan / gorputz terapiak aurkitu ditzakete minbiziaren ondoren emozionala zein sendatzeko.
Besteekin lotzea Biriketako minbiziaren erkidegoan
Tratamenduan zehar laguntza taldeak baztertu baziren ere, batez ere, bizimoduarekin bat egin nahi baduzu, biriketako minbizi-komunitate handiagoan aktiboki parte hartzea da zuk zeuk egin ditzakezun gauzarik hoberena. Horrek modu askotan lagunduko du:
- Ikasketarako - Bukatutako tratamendua bukatu badaiteke ziur asko jakingo duzu biriketako minbiziaren tratamenduak nola nabarmen aldatu diren eta nola azkar. 2011 eta 2015 urteen artean lau hilabete baino gutxiago izan ziren biriketako minbizia izateko tratamendu berriak. Tratamenduei buruzko eguneroko jakintza lortzen ari garenean, errepikapenari buruz gehiago ikasten ari gara. Biriketako minbiziaren komunitatean parte hartzeak aukera ematen du aurrerapen hauei buruz entzuteko aukera: Batzuetan, zure onkologoen komunitateak ere egiten ditu.
- Laguntza - "Han egon" diren besteekin hitz egiteko aukera izatea ez da preziorik.
- Atzera emateko - Ezagutza hori guztia irabazi duzu, orain zer egingo duzu honekin? Bizkarra emanez ez du esan nahi denbora kopuru handiak eman behar dituzula. Izan ere, biriketako minbiziaren ondoren, seguruenik, zure bizitzan egin beharreko kezkak asko dituzu. Hartu une bat aukera batzuk ikusteko. Agian agian diagnostikatu berri den antzeko biriketako minbizia duen norbait hitz egiteko erabilgarri egon liteke? Halaber, horrelako alde bat dago. Badakigu, zoritxarrez, biriketako minbizia duela batzuetan itzultzen dela. Hori gertatuko balitz, gaur egun ere bizi izan duten pertsonen komunitate bat duzu, eskuinaldean.
Iturriak:
Onkologia Klinikoaren Amerikako Elkartea. Cancer.Net. Biriketako minbizia - Zelula ez txikia: jarraipen-laguntza. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Minbizi zelular ez txikiko minbizia duten pazienteekin esku hartze kirurgikoa egin ondoren, baldintzazko biziraupena. Kirurgia Thoracicaren Annales . 2016, otsailak 22 (Epub inprimatu aurretik).
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A., eta J. Lafitte. Jarraipen zabala garrantziaren ondoren, Lung Cancer Nonsmall Zelulen Kirurgia ondoren. European Respiratory Journal . 2013. 42 (5): 1357-64.
Lowery, A., Krebs, P., Coups, E. et al. Pseudomonas Cancer Survivors ez diren zelulak ez diren zeluletako kirurgi sintomak eragina. Minbizia izateko laguntza . 2014. 22 (1): 173-80.
Poghosyan, H., Sheldon, L., Leveille, S., eta M. Cooley. Pazienteen tratamendu kirurgikoan kalitatearen inguruko bizi-kalitatea: zelula ez-txikiko biriketako minbizia: berrikuspen sistematikoa. Biriketako minbizia . 2013. 81 (1): 11-26.
Srikantharajah, D., Ghuman, A., Nagendran, M., eta M. Maruthappu. Gaixoen Jarraipenaren Tomografia Osatua Gaixotasun Minbularreko Minbizi Minbiziaren Lobectomia Beherean Survivalaren Baldintzapean? . Kirurgia kardiobaskularra eta toraxikoa interaktiboa . 2012. 15 (5): 893-8.