Zoritxarrez, sabeleko kirurgia batzuetan sagu sabeleko mina kronikoa edo pelbiseko nerbio kronikoa eragiten du . Nerbio sabeleko edo pelbisa ebaki, luzatu edo ebakitako kirurgia sabelean kaltetuta dauden pertsonentzako, hala nola, appendectomy, kirurgia ginekologikoa edo hernia konponketa mota batzuk, baldintza oso desgaitu daiteke.
Zenbatero ez da gertatzen zenbat aldiz gertatzen den, baina nerbio-mina kirurgiaren ondoren ohikoa baino ohikoagoa da.
Kalkuluak sakabanatuta daude, baina kasu batzuetan, hala nola, hysterectomies sabelekoak eta hernia konponketak dituztenak, laugarren pertsona batek nerbio kroniko mingarria izaten jarrai dezake.
Hau beldurgarria izan daiteke kirurgia egiteaz arduratzen ari zarenean irakur dezazun, baina badira zenbait gauza zure arriskua murriztu dezakeen paziente gisa egin ditzakezula eta ikerketak aurrera egiten du bi modu arriskuan murrizteko eta kirurgia ondoren nerbio-mina agerraldia tratatzeko.
Causes
Kirurgiaren sabelaldea ezaguna izan da kasu batzuetan ilio-inguinaleko nerbioarekiko, nerbio ilio-hipogastrikoari eta nerbio genitofemoralari kalte egiten dietenak , eta hori guztia nerbio pelbiseko mina edo pelbiseko mina neuropatikoa eragin dezake . Hori esanda, ez dago beti nerbio-kalteen eta nerbio-mina duen esperientzia gero eta handiagoa den harremana. Hona hemen zergatik gerta litekeen zenbait arrazoi:
- Pelbiseko nerbioak ebakidura guneetatik hurbil daude . Sabeleko eta pelbiseko kontsultategi ohikoetan, nerbio ilio-hipogastrikoa eta ilio-inguinalak sarritan suzko lerroan daude zuzenean. Pertsonaen arteko desberdintasun anatomikoak direla-eta, zirujau trebatuenen artean potentziala nerbioak hautsi ahal izateko.
- Anatomikoki, pelbiseko nerbioak desberdinak dira pertsona bakoitzeko . Pelbiseko nerbio egitura oso desberdina izan daiteke pertsona batetik bestera. Jende batzuetan, nerbioak sabeleko muskuluak azpian daude. Beste pertsona batzuek, haien bitartez zuzenean pasatzen dute. Batzuek beste batzuk baino gehiago dituzte pelbiseko nerbio-adarrak. Kirurgia zehar pelbiseko nerbio-kalteak saihestea ez da erraza hainbeste aldakuntza potentziala denean.
- Pelbiseko nerbioak luzatzeak kalteak eragin ditzake . Ez duzu zure nerbio pikorrik moztu edo nicked izan behar, pelbiseko nerbio kronikoaren mina pairatzeko. Batzuetan, nerbioak luzatzen dira kirurgian kalte egiten den bitartean.
- Pelbiseko nerbioak kirurgia ondoren konprimitu daitezke . Nerbio-entrapment-suturek, grapak edo sareak ere nerbio pelbiseko mina eragin dezakete eta kirurgia sabeleko eta pelbiseko zenbait motatako ondoren gerta liteke.
Kirurgiaren ondoren kirurgia kronikoa eragiten duen kasu askotan ez bezala ezaguna ez denez, ez dago ziur zer arrisku faktoreak mina kronikoa garatzeko. Mina kronikoa maizago gertatzen da gazteengan eta litekeena da eragiketa izaera larriagoa denean. Orain arte, mina akutua edo pelbiseko mina kronikoa prebenitzeko ohikoena kirurgiaren ondoren eskuineko mina akutua larria da.
Azaleko kirurgia ondoren sabeleko mina kronikoa esanguratsua den arren, ebakuntza nerbularra da. Horrek gertatzen da sabelaldeko azaleraren ondoan dauden nerbioak zuzenean muskuluaren bidez pasatzen direnean. Hori dela eta, sabeleko kirurgiaren ondoren kronikoa den kasuen ehuneko 30eko kausa sor daiteke. Diagnostikoa nerbioaren inguruko anestesiar lokal bat injektatzeko egin daiteke (ultrasoinu bidez ikus daiteke eta egin daiteke). Derrigorrezko ebakuntza kronikoa duten beste kausa kroniko batzuekiko erlazioa dela eta, nerbio-trabak konpontzea "erraza" da. Horregatik, garrantzitsua da aipatzea Zure medikuak erantzunik ez baduzu.
Pain kronikoa
Zure zirujauarekin hitz egin nahi baduzu, zure post-operatiboa (post-kirurgia) mina ezohikoa izan daitekeela uste baduzu. Gehienetan, nerbio luzatuak sendatzen dituzte arreta egokia. Askotan, nerbioak lotu egiten dira gorputzean xurgatzen dutenean. Ari zaren oraindik ere zure kirurgia ondoren hiru hilabete baino gehiago izanez gero, kronikoa mina jotzen da.
tratamendua
Nerbio pelbiko kroniko mingarri kronikoetarako hainbat tratamendu daude, eta ez dira berez konpontzen.
- Sendagaiak - Zure medikuei ere gomendatzen die zenbait sendagai mina egiteko. Nerbio pelbiseko kronikoko mina tratatzeko ohiko aginduak antidepresibo trikiklikoak dira eta Neurontin (gabapentin.) Bezalako antigorputz kontrakoak . Lyrica (pregabalina) bezalako botika berriagoak pertsona batzuentzat ere eraginkorrak izan dira. Mina tratatzeko jatorriz botika horiek ez badira ere, zenbait baldintza mina arintzeko aurkitu dira. Garrantzitsua da ohartaraztea mutazio kronikoetarako preskribatutako antidepresiboak garuneko mina hartzaileekin lan egitea. Beste era batera esanda, zure medikuak ez du botika horiek preskribatzen uste duelako "zure mina zure buruan dago".
- Nerbio-blokeak oso eraginkorrak dira pelbiseko nerbio-mina kronikoaren aurrean.
- TENS - TENS unitate edo transcutaneous elektrikoaren nerbio estimulazioa lagundu dute pertsona batzuk beren mina aurre egiteko.
aurre
Ikerketarik gehienak iradokitzen dute nerbio-mina tratatzeko onena botika, beste terapia batzuen eta bizimoduen neurrien konbinazioa dela. Zer egin dezakezu zeure burua mina pairatzen baduzu?
- Mantendu mina aldizkaria - Mina aldizkari batean idazten oso lagungarria izan daiteke mina kronikoa jasaten duenean. Ez bakarrik zure mina ulertzen lagunduko dizu zure sintomak zure medikuarekin partekatzeko aukera izan dezazun, baina zure mina kudeatzeko zer funtzionatzen duen eta zer funtzionatzen duen zehazteko modu eraginkorra izan daiteke.
- Mind / Body Therapies - Meditazioan yoga egiteko, "naturala" erremedioak ez bakarrik zure mina murriztu dezake, baina zure bizitzan estresa gutxitu dezake zure mina okertzen.
Pelbiseko edo sabeleko kirurgia kontuan hartuta
Kirurgia hurbiltzeagatik mina kezkatzen bazaizu, kontuan hartu kirurgia sabeleko pertsonak gehienek ez dutela nerbio kroniko mina geroago jasaten. Ikerketak gero eta ikerketa gehiago egiten duenez, zirujauek teknika aurreratuagoak erabiltzen dituzte pelbiseko nerbioak kaltetu ditzaten sabeleko eta pelbiseko kontsultetan zehar.
Pain kronikoaren arriskua murriztea
Kirurgiaren ondoren kronikoa saihesteko eta tratatzeko modurik egokienak zehazteko bidea ematen jarraitzen dugu. Hala ere, mutazioaren aurreikuspen sendo bat ezagutzen dugu. Mina post-operatibo akutuaren larritasuna mina kronikoaren arriskuarekin loturik dagoenez gero, mina postoperatiborako tratamendu erasokorrak ezinbestekoak izango lirateke.
Mina osteko kirurgiaren tratamenduarekin, ikasketak etengabe erakusten digu aurrez aurreeko kudeaketa oldarkorra mina kontrolik onena lortzeko. Beste era batera esanda, zure mina gainetik egon nahi duzu eta ez saiatu "harrapatzeko" mina botikak lortzeko. Zure zirujauari zenbat mina kirurgia ondoren onargarria den jakiteko.
Oraindik ez dakigu oraindik post-opeko minaren kudeaketa hobea mina kronikoa izateko arriskua murriztuko duela geroago, baina oso ondo badira ere, beste arrazoi batzuk ere badira, eta ziurtatu zure mina kontrolatzeko egokia dela zuzenean kirurgia jarraituz.
Iturriak:
Beyaz, S., Ozocak, H., Ergonenc, T. et al. Kardiologia fisiologiko kronikoa eta hipertrofia abdominalaren ondoren sintomak neuropathic: Silent Epidemic. Medikuntza (Baltimore) . 2016. 95 (33): e4484.
Clarke, S., eta S. Kanakarajan. Nerbio larruazaleko sarkomaren sindromea. Anestesia, kritikaren zainketa eta mina jarraitzeko hezkuntza . Argitaratu online 05/17/14.
Macrae, W. Minaren kirurgia kronikoa: 10 urte barru. British Journal of Anesthesia . 2008. 101 (1): 77-86.
Montes, A., Roca, G., Sabate, S. et al. Ondorioz Hernia konponketa, hysterectomy eta Thoracotomy ondorengoa ondorengo gaixotasun kroniko eta klinikoa duten faktore genetikoak eta klinikoak: bi urteko elkarrekintza kozientearen azterketa. Anestesiologia . 2015. 122 (5): 1123-41.