Sintomak, kausak eta Neuropatia genitofemoralaren tratamenduak
Pelbiseko nerbio-mina nerbio genitofemoralaren disfuntzio edo kalteak eragin ditzake. Nerbio pelbiseko mina mota hau genitofemoral neuralgia edo neuropatia genitofemoral deritzo.
Orokorra
Nerbio-mina oso deserosoa izan daiteke eta sarritan zaila da mina bizi ez dutenentzat deskribatzea. Nerbio-mina ere " mina neuropatikoa " da. Neuropathic mina nerbio zauritu edonon gerta daiteke.
Nerbio genitofemoralarekin, mina pelbisean gertatzen da.
Genitofemoral neuralgia (genitofemoral mina) zenbait aldiz diagnostikatu aurretik egiten da, mina mota horrekin duen frustrazioa gehituz. Ikasketak aurkitu dituzte mota neuropathikoak dituzten vulva mina kronikoak dituzten emakume gehienak diagnostikatzen ez dituztela medikuek hainbat bisita egin ondoren ere.
Genitofemoral neuropatia ulertzeko, oso lagungarria da nerbioaren anatomia buruz hitz egitea.
Nerbio genitofemoralak bizkarrezurra uzten du eta muskulu psoasaren bidez egiten du bidea. Psoas muskuluak bizkarrezurra hanka lotzen duen gihar bakarra da. Bizkarrezurrari lotzen zaion muskulu handi bat da (bizkarrezur bizkarrezur txikiagoarekin eta bizkarrezur lumbarrarekin lotzen da) eta beste muturrean hip mandoari lotzen zaio. Muskuluaren gorputza pelbisa da eta hip flexor gisa balio du (zure sabelaldea aldera hanka goiko igotzen laguntzen du).
Nerbio psoas muskuluan zehar bidaiatu ondoren, bi zatietan adarrak ditu; Nerbio genitala eta femorikoa (pelbisa lotzen du ligament inguinaren gainetik).
Emakumeetan, nerbio genitofemoralaren adar genitalak labia majora eta mons pubis (baginaren zatiak) sentsazioa eta sentsazioa ematen du. Gizonezkoetan, adar genitalak scrotumera sentiarazten du
Nerbio genitofemoralaren adar femorikoa izerdiaren kanpoaldeko zati batean sentsazio arduratsua da.
Causes
Nerbio genitofemoralaren kalteak edo konpresioak, oro har (nerbio periferikoak) nerbioen estaldura kaltetzen duten baldintzek nerbio genitofemoralaren mina eragin dezakete. Arrazoi batzuk honakoak dira:
- Kirurgia sabeleko edo pelbisa - Nerbio genitofemoralak kirurgia mota batzuetan zehar kaltetu dezake. (Argibide gehiago nerbio-mina kirurgia sabeleko eta pelbisa ondoren ).
- Trauma sabelaldea eta / edo pelbisa.
- Psoas muskuluen konpresioa.
- Nerbio genitofemoralaren kalteak pelbiseko linfa nodoak deskonposatzen direnean (ovarian, umetokian, maskuri edo prostatako minbizi kirurgian) edo pelbiseko masa handiak kirurgiko pelikulan zehar kentzen direnean.
- Neuropatia periferikoa - Nerbio orokorreko kalteak (neuropatia periferikoa) eragiten duten baldintzak, hala nola, diabetesa nerbio genitofemoralaren mina eragin dezakete. Diabetez gain, esaterako, esklerosi anizkoitza, alkohol gehiegizko kronikoa, bitamina gabeziak, gaixotasun metaboliko eta baskular batzuk eta minbizi kimioterapia ere sor ditzakete.
Sintomak
Mina neuropatikoko mota asko bezala, neuropatia genitofemorala zorrotz, tiroz edo throbbing gisa deskribatu ohi da.
Nerbio pelbiseko mina nolakoa izan daiteke sabelean, bizkarrean edo hanken artean. Etorri eta joan daiteke, edo gehiago iraunkorra izan daiteke. Batzuek ohartarazten dute nerbio-pelbiseko mina gehiago sentitzen dutenean.
tratamendua
Nerbio pelbiseko mina tratatzeko zailtasuna zaila izan daiteke eta, askotan, hainbat modutara probatu behar da minaren arintzea ahalik eta gutxien eragiteko. Tratamendu aukerak honakoak izan daitezke:
- Sendagaiak, hala nola, konpostagailuak
- Nerbio blokeak
- Steroid injekzioak
- Kirurgiako esku-hartzea - Kirurgia zenbaitetan lagungarria izan daiteke, baina batzuetan mina eragin dezake
Neuropatia genitofemoralaren kasu gehienak nerbio-blokeekin eta denbora batera konpontzen dira, nahiz eta batzuetan mina egon daiteke.
Nerbio pelbiseko mina mingarria da pelbiseko mina kroniko askoren artean.
Mina irauten duen bitartean, beste tratamendu batzuk ere sartzen dira:
- Serotoninaren norepinefrina errehabilitazioko inhibitzaile selektiboak (SSNRI), hala nola Cymbalta (duloxetina)
- Gaurkotasuna anticonvulsants (gabapentin)
- Topiko lidocaine adabak
Neuropatia genitofemoralaren sintomak badituzu, zure lehen mailako arretako medikuarekin edo OB-GYNekin kontsultatu beharko zenuke. Zure medikuak baldintza desegokien ebaluazio eta tratamendurako espezialista egokira eraman dezake. Hemen eztabaidatu ez diren aukera gehiago daude, zure mina kronikoa bihurtzen bada kontuan hartu behar da, eta mina espezialistarekin lan egitea oso lagungarria izan daiteke.
aurre
Mina neuropatikoa oso zaila izan daiteke jendeak deskribatzeko, eta are zailagoa da besteek ulertzeko.
Pelbiseko mina kronikoarekin aurrez aurre bazabiltza oso frustratua izan daiteke. Ez da mina askotan kronikoa eta irrikagarria denik, baina beste batzuk zure artean, baita zure medikuei ere, ez dakite zenbat egunetan eguneko jarduerarik muga gainditzen duten.
Batzuek laguntza lagungarria dute laguntza-taldean edo laguntza-komunitatean. Zorionez, laguntza elektronikoko komunitateak daude, beste batzuekin neuropatia genitofemoralaren frustrazioa eta ondoeza sendotzeko. Pertsona batzuek haserrea sentitzen dute, ez bakarrik mina uzten baitute, baizik eta edozein dela ere mina eragiten dutenak, adibidez, pelbiseko kirurgia edo istripua. Terapeuta batekin lan egitea oso lagungarria izan daiteke, ez mina zure buruan dagoelako (ez da, nerbio batean dago), baina oso mina sentitzen duzun bitartean sentitzen duzu. Terapeuta on batek ere gidatu dezake tratamenduaren beste tratamendu batzuk aurkitzeko, hala nola, erlaxazioa, arnasketa sakona edo akupuntura, mina aurre egiteko.
Iturriak:
Cesmebasi, A., Yadav, A., Gielecki, J., Tubbs, R., eta M. Loukas. Genitofemoral neuralgia: azterketa bat. Anatomia klinikoa . 2015. 28 (1): 128-35.
Tanaka, T., Terai, Y., Ono, Y. et al. Genitofemoral Neuropatia Zelula Amenterreko minbizia duten pazienteen pelbiseko linfadenectomia ondoren. Nazioarteko aldizkaria, Minbiziaren Ginekologia . 2015. 25 (3): 533-6.
Verstraelen, H., De Zutter, E., eta M. De Muynck. Neuralgia genitofemorala: Vulvar Pain kronikoaren zama lotzea. Journal of Pain Research . 2015. 8: 845-9.