Nerbio sistemako infekzio parasitikoak arriskutsuak dira
Zer jakin behar duzu nerbio-sistema zentralaren infekzio parasitarioei buruz? Nola kontratatu dira eta zer egin dezakete haiek saihesteko? Zein dira sintomak eta tratamenduak?
Infekzioak parasitoekin
Ez zaigu axola bakterio edo infekzio biriko bat izan dezaketen norbait jakinaraztea, hala nola, strep eztarria edo gripeak. Gutako gehienak, ordea, zalantzan jarriko genituen aitortu baino lehen.
Infekzio parasitikoak gehiegizko intrusiboak izaten dira, nolabait esateak infekzio mota batzuei baino urraketa gehiago. Harrigarria bada ere, munduko biztanleriaren ehuneko handi batek infekzio parasito mota batzuk ditu, eta milioi bat pertsona baino gehiagok kromosomak kutsatzen dituzte.
Nerbio Sistema Zentralean infekzio parasitikoak
Infekzio parasitoek ia edozein gorputz atalez imajina dezakete. Nerbio-sistema kutsatzen dutenak potentzialki kaltegarriak eta kezkagarriak dira. Baldintza hauek ez dira batzuetan larriak, baina etengabeko ezintasuna eragin dezakete. Hasierako errekonozimendua eta tratamendu azkarra dira garrantzitsuak, bai eta heriotza-tasa eta gaixotasun hauen ondorio kaltegarriak gutxitzeko ere.
Nerbio-sistema zentralak sor dezakeen infekzio parasito batzuk edonor gertatzen dira. Aitzitik, parasito infekzioso oportunistak pertsona batek minbizi tratamenduak, GIBak edo beste baldintza mediko kronikoak direla eta sistema inmunologiko kentzea eragiten duen gerta litekeena da.
Garuneko infekzioak sor ditzaketen parasitoak honakoak dira:
toxoplasmosis
Toxoplasmosis Toxoplasma gondii protozoa eragindako infekzio parasito bat da. Mundu osoan zehar hedatzen da, AEBetan pertsonen% 15 inguruan eta Europako pertsonen% 50 inguru, gaixotasunaren aurkako antibody proba positiboa izatea.
Sistema immunologikoak gehienak gaixoaren parasitoa mantentzen du. Baina immunizazio kasuetan, esate baterako, HIESaren kasuan , parasitoak burmuinean burutu dezake burmuina, MRI baten bidez ikusgai dauden xurgatze zirkularrak sortuz. Toxoplasmosi buruko mina, sekuentziak , defizitak neurologikoak eta mental egoera aldaketak sor ditzake .
Toxoplasmosis bat HIESaren definizioa baldintza da CDC arabera, GIB infekzioa lotutako sistema immunologikoa ezabatzeko zerikusia duten gaixotasunak aipatzen.
Toxoplasmosis sarritan katuetako hondakinekin lotzen da, baina felineen aurkako kasuan gehiegikeria daiteke. HIESa duten pazienteetan, ez dago arropa hausteko esposizioan oinarritutako arrisku diferenterik.
Toxoplasmosi tratamendu hobetsia pyrimethamine, leucovorin eta sulfadiazine artean dago. Presio intracranial altua kezkatzen bada, esteroideak ere erabili beharko lirateke. Ohikoa den bezala, hobe da infekzioa saihesteko immunosupresioa saihestea eta sistema immunologiko konponezinak dituzten botikak prophylactic erabiliz. Tratamendu profilaktikoaren eta antiretriperaren tratamenduaren ondorioz, toxoplasmosi-infekzioen tasa jaitsi egin zen 1995ean.
Prebentzio teknikak kitty litter (edo gutxienez eskularruak jantzita) saihestuz izan daiteke, haragi guztiz egosia jatea, fruta eta barazkiak ondo garbitzeko eta eskularruak jantzita dauden bitartean (pentsatu: kanpoko zaborriko kutxa).
Neurocysticercosis
Neurokistercerkosia gertatzen da Taenia soliumeko arrautzak txertatzen direnean, giza arrautzetan aurkitutako arrautzak. Arrautzak jatea larbak larruazala areagotzen du giza ehun askotan, bereziki garuna eta muskulua. Horrek gatazkak dakartza eta gehiago.
Infekzioa, sinesmen hedatuaren aurkakoa, ez da zuzenean txerri trituan jatea. Txerriki azpkoltsua jaten denean, zistoak gutxitzeko hesteetako infekzioa ekar dezakete heste bakoitzeko milaka arrautza botaz. Neurokistercerkosiak sor ditzaketen arrautzak dira. Pertsona batek tapioaren arrautzak jaten duenean (tapioaren garraiolari batek estalitakoa), zizare-enbrioiak odola barneratzen du eta nerbio-sistema zentralera edo bizkarrezur-muinera bidaltzen du.
Sintomak ondoren intracranial presioa handitu, buruko mina, eta seizures.
Gaixotasuna oso ohikoa da txerriak sortzen dituzten eskualdeetan eta saneamendua pobrea da, Hego Amerikako eta India osoak barne, eta gutxienez 50 milioi pertsonek kutsatu dute mundu osoan. Cysticercosis mundu osoko seizures kausa nagusia da eta Estatu Batuetan hazten ari den osasun arazo bat da (batez ere Latinoamerikako immigrazioaren ondorioz).
Tratamendua albendazolarekin eta praziquantelarekin batera esteroideekin batera garunean hantura murrizten da.
Prebentzioa esku-garbiketa zaindua da, kutsatutako haragia saihestuz eta ziurtatu ondo prestatutako txerriki jan.
Biriketako malaria
Gehiegikeria gabe, malaria giza bizitzarako mehatxu larrienetakoa da gizateriaren historia osoan zehar. Milurtekotan, gaixotasunak ehunka milioika pertsona hil ditu. Parasito honen funtzionamenduak konplexuak dira, baina ia beti kutsatutako eltxo batek transmititzen du. Hemen, malariaren hainbat taktikaren inguruko eztabaidak laburbilduko ditugu giza suntsitzean: garuneko ehunaren zuzeneko inbasioa.
Malaria malaria kontzientziaren edo seizuresen aldaketak sor ditzake. Tratamendua gabe, gaixotasuna koman edo heriotzara hurbiltzen da normalean. Tratamenduarekin, hilkortasuna% 15etik% 20ra bitartekoa da. Bizirik batzuk, batez ere seme-alabak, hondar-gabeziak izan ditzakete, itsutasunak, gorakadak, seizures edo arazo kognitiboak.
Malaria malaria ohikoa da malaria endemikoa den kasuetan, hala nola, Afrika. Eskualde horientzako bisitariek malaria infekzioa saihesteko lagun dezakete medikazio profilaktikoarekin eta beste prebentzio neurri batzuekin. Infekzio malaria pairatzen dutenek berehalako tratamendua eskatzen dute, bai cinchona alkaloideekin, hala nola quinidina edo artemisinin deribatuak, hala nola artesunate. Azken hau infekzio larria aukeratzen duen droga da.
Giza Afrikako Trypanosomiasis
Trypanosomiasis, gaixotasuna deitzen denez, propanoaren parasitoak Trypansoma brucei gambiense edo Trypansoma brucei rhodosiense eragiten du . Malaria bezala, parasitoa intsektuen ostalaria da. Trypanosomiasis amerikarra akzidenteak transmititzen du. Afrikako tripanosomiasiak tsetsearen hegoak hedatzen ditu, azalean bi eta bost zentimetroko mingarriak uzten dituena. Arrazoia ere jarraitu daiteke.
Denbora-tarte baten ondoren, batzuetan urteak, parasitoak odoletik garunera zabaltzen du, meningoencefalitis eta hantura eragiten du . Buruko mina, pentsamendu zailkoa, nortasunaren aldaketak eta mugimenduaren nahasteak, esate baterako, dardara edo ataxia (koordinazio falta) eragin dezake. Gaixotasuna hilgarria da tratamenduik gabe. Gaixotasunaren diagnostikoa egiteko, parasitoa mikroskopioaren azpian ikusi behar da, adibidez, likido zainak. Tratamenduak eflornitina edo melarsoprol bezalako botika batzuk jartzen ditu; bigarren mailako efektu larriak izan ditzake, baina infekzioa tratatu gabe tratatzeko aukera ematen dutenak baino hobeak dira.
eskistosomiasia
Schistosomiasis , ere bilharzia edo bilharziasis izenekoa, infekzioek eragiten dute flukes izeneko landare txikiekin. Oro har, hosto itxurako zizare txikiak hesteak, gibelak, giltzurrunak edo maskuri arazoak sortzen dituzte. Globalizazioan, 30 pertsona inguru elkartzen dira eskistoosoma horiek, sarritan bainu eta igerian igerian, zizareak bizi dituzten ur gaziko lakuetan. Parasito askok bezala, organismo honen bizitza zikloa konplexua da eta hainbat etapa dakar. Gizakiek infekzioa eskuratu dute uretan ur gezetan dauden lakuekin, larruazal eskasomikoek larruazala sartzen dute eta odolera migratzen dute. Behin odoletan, gorputzetik zehar joaten dira. Zizareek odol-hodiaren horman atxikitzen duten suckers erabiltzen dituzte, eta bertan 30 urtez bizi ahal izango dute.
Infekzio honekin jende gehienak ez du sintomarik. Batzuetan, ordea, infekzio akutua egun batekoa da, esposizioaren ondoren. Bi edo zortzi aste geroago, sukarra garatu daiteke. Geroago, eskistoosoma organo desberdinetara hedatu daitekeenez, hainbat sintoma gerta liteke. Batzuetan, zizareak bizkarrezur kableari zabaldu egiten zaizkio, mielopatia eraginez. Horrek eragiten du infekzio mailaren azpitik dauden eskualdeen mina, kolonaren disfuntzioa eta ahultasuna. Paralisi iraunkorra gerta daiteke. Beste kasu batzuetan, eskistosomiasiak burmuinean eragina izan dezake, epilepsia edo intracranial presio altuera eraginez.
Zizare horiek gorputzean bizi daitezke urtez urte, arazorik larriak izan ditzake edozein unetan, kutsatutako pertsonak tratatu behar dira, sintoma larriak izan ez badira ere. Praziquantel aukeratuaren tratamendua da. Flukesek nerbio sistema inbaditu badute, esteroideak ere eman beharko lirateke hanturazko erantzuna murrizteko.
Gutxi gorabehera, 240 milioi pertsona kutsatzen dira eskistosomiasiarekin urtero.
ekinokokosia
Echinococcus, hidatidosia ere deitzen dena, bizidunaren lehen fasean, gizakiaren ehunean bizkarrezurra eta bizkarrezur kordala barne hartzen dituen cysts sor daitezke. Echinococcus granulosus eta Echinococcus multilocularis artean arduratzen diren parasitoak. Gizakiek kutsatutako janaria jaten dutenean infekzioa lortzen dute. Gaixotasuna oso urria da Estatu Batuetan baina Afrikan, Asiako Erdialdeko, Hegoaldeko Hego Amerikan, Mediterraneoan eta Ekialde Ertainean ohikoa izaten da.
Infekzioaren hasierako faseek beti asintomatikoa izaten dute eta urteak izan ditzakeen ondorioak sor ditzakete. Burmuinean, kistek presio artifiziala edo intracranial altua sor dezakete. Bizkarrezur-muinean, kistek bizkarrezur-konpresio eta paralisi sor dezakete. Nerbio-sistema zentralaren infekzioak nahiko arraroak dira, ordea, normalean, kistek beste organo batzuk kutsatzen dituzte, hala nola, birikak edo gibela.
Zistek CT eskaneatzea aurkitu dezakete, baina beste irudi batzuen bidez irudiaren proba egiten da normalean. Zistek kirurgiaren kentzea behar dute, sarritan tratamendu mediko gehigarriarekin, adibidez, albendazole edo praziquantel bezalako droga batekin.
Trichinella
Trichenellosis infekzio bat da (nematodoak) eta txerrien azpiko txerriak (gehienetan beste haragi mota batzuetan aurki daiteke) infekzio bat da. Infekzioa nahiko arraroa da Estatu Batuetan elikagaiak hobetzeko. Larba inbaditu hesteetako horma eta helduen zizare bihurtu. Zizareak gero muskuluen cysts hazten diren arrautzak askatzeko. Muskuluak animalia batek jaten duenean, zikloa jarraitzen du.
Trichinellosis gogorrek meningoencefaliteak sor ditzake. Buruko mina sintoma arrunta da. Hantura, trazuak eta seizures ere gerta daitezke. CT garuneko ehuneko lesio txikiak izan ditzake. Tratamendua albendazolarekin edo mebendazolearekin gertatzen da, batzuetan prednisona konbinatuta kasu larrietan.
Paragonimiasis
Paragonimiasis infekzio parasito bat da, karramarro edo crampoa azpian jaten duen gorputzarekin sartzen dena. Arraroa da Estatu Batuetan, nahiz eta zenbait kasutan Midwest-en jakinarazi. Asiako ekialdeko herrialdeetan ohikoena da. Parasitoak ez du sarritan nerbio sistema zentralik eragiten, baina parasitoak garunera irits dezake odol-korrontearen bidez edo foramina garezurraren oinarrian. Parasitoaren forma helduak substantzia hanturagarriak eta ehunen arteko tunelak askatzen ditu, buruko mina, seizures eta trazuetan eragin dezakeena (batez ere tunelagatik).
Angiostrongyliasis
Angiostrongyliasis Angiostrongylus cantonensis- ek eragindako infekzio parasito bat da , hau da, Hego-ekialdeko Asiako ohikoena baina Karibean gertatzen baita. Barraskiloak, bareak, karramarroak edo otarrainxkak jaten dituztenak kontratatzen dira. Parasito honen larba burmuinean migratzen da buruko mina, goragalea eta lepoa zurruntasuna eraginez. Nerbio-sistema zentralaren infekzio parasitiko honen aurrean, tratamendu zehatzik ez dago eta infekzioak lau edo sei aste irauten du.
Burua eta bizkarrezur-korda eragiten dituzten parasitoen behealdean
Infekzio parasitikoak bezain ezegonkorrak direnez, oso garrantzitsua da oharkabean gertatzen diren infekzio horiek. Mundu osoko pertsona kopuru handia harra edo beste parasito batekin bizi da. Organismo horiekin izan dezakegun bezainbatean, ordea, gure nerbio-sistema zentralen inbasioa oso erosotasunerako hurbil dago eta beti serio hartu behar da.
Higiene egokia ( eskuz garbitu eta eskuz eskuz jantzita), fruta eta barazkien garbiketa zaindua eta sakona eta haragiaren sukaldaritza egokia modu luzean joan daitezke zure baldintza horien arriskua murrizteko.
Iturriak
- Carpio, A., Romo, M., Parkhouse, R., Short, B., eta T. Dua. Nerbio Sistema Zentralean dauden gaixotasun parasitoak: Klinikari eta Politikarien irakaspenak. Neuroterapiako adituak berrikustea . 2016. 16 (4): 401-414.
- Finsterer, J., eta H. Auer. Giza Nerbio Sistema Zentralaren parasitoak. Helminthology aldizkaria . 2013. 87 (3): 257-70.
- Fogang, Y., Savadogo, A., Camara, M. et al. Neurokicercercosis kudeatzea: erronkak eta konponbideak. Medikuntza Orokorreko Nazioarteko Aldizkaria . 2015. 8: 333-44.
- Hora, R., Kapoor, P., Thind, K., eta P. Mishra. Cerebral Malaria-Manifestazio klinikoak eta Pathogenesis. Brain gaixotasun metabolikoa . 2016. 31 (2): 225-37.
- Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci eta Stephen L .. Hauser. Harrisonen barneko medikuntza printzipioak. New York: Mc Graw Hill Hezkuntza, 2015. Inprimatu.