28 GIB infekzioso aurreratuaren gaixotasunak
Gaixotasunen kontrolerako eta prebentziorako Zentroak (GIBak) GIBaren infekzio aurreratuarekin zuzenean lotuta sailkatzen ditu. Gaixotasun horietako askok GIBaren esparrutik kanpo ikusten dira, baina HIESa definitzen dute, bai GIB positiboetan edo GIBaren aurkako eraso immunologikotik oso gutxitan ikusten direlako.
HIESa 200 zelula / ml baino gutxiagoko CD4 zenbaketa bat izatea edo HIESaren zehaztapeneko gaixotasunaren diagnostikoa izatea da. Gaixotasun horietako batzuk gibelarik ez duten pertsonen artean gertatzen diren bitartean, GIBaren infekzio baten presentzia izan ohi dute.
Infekzio Opportunists vs. HIESa-gaixotasunen definizioa
Hiesa definitzen duten gaixotasunak infekzio oportunistak ere sailkatzen diren bitartean, kontrakoa ez da nahitaez egia. Infekzio oportunistak ohiko komunztadura, birus kaltegarriak, bakterioak, onddoak edo parasitoak eragiten dituztenak dira, zeinek gaixotasuna eragiten dutenean immunitate-babesak arriskuan jartzen diren.
Askotariko infekzio askok ez dute bizitza arriskuan jartzen eta pertsona baten CD4 zenbaketa altua izan daiteke. HIESaren definiziozko gaixotasunak, berriz, agertu ohi dira gaixotasun geroago, CD4 zenbaketa nabarmen jaitsi denean.
Oinarrizko infekzio batzuk, hala nola, herpes simplex , HIESa definitzen dutenak soilik ikusten dira ehunetan edo organoetan zehar hedatzen direnean (zabaltzen direnean).
HIESaren definizioa gaixotasunen zerrenda
Gaur egungo HIESaren defentsa gaixotasunen zerrenda CDCren arabera:
- Bakterio infekzioak, anitza edo errepikaria
- Bronkia , trakea edo birikak dituzten Candidiasis
- Esofagoaren Candidiasis
- Minbizia duten minbizia (inbaditzaileak)
- Coccidioidomycosis , hedatua
- Kriptokokosia, birikaren kanpoaldean
- Cryptosporidiosis , heste kronikoa hilabete bat baino gehiagoko iraupenarekin
- Cytomegalovirus gaixotasuna (gibeleko, spleen edo lymph nodes baino beste)
- Ikusmen galera duen Cytomegalovirus gaixotasuna
- Entzefalopatia (GIBarekin erlazionatuta dago, HIESaren dementzia konplexua ere bada)
- Herpes simplex birusa (HSV), hilabete bat baino gehiago irauten duena edo larruazaleko beste eremu batzuetan (esophagus edo birikak)
- Histoplasmosia , hedatua
- Kaposi en sarcoma (KS)
- Linfoidea interstizial pneumonia edo biriketako linfoide hiperplasia konplexua
- Burkitt linfoma (edo epe baliokidea)
- Linfoma immunologikoa (edo epe baliokidea)
- Garuneko linfoma nagusia
- Mycobacterium avium konplexua edo Mycobacterium kansasii , hedatua
- Mycobacterium tuberkulosia edozein gune edo birikak kanpo
- Mycobacterium edo antzeko espezieak, birikarengandik urruntzen direnak
- Pneumocystis jiroveci onddoak eragindako Pneumocystis pneumonia
- Pneumonia , errepikakorra
- Leukoeszepilopatia multifokal progresiboa (PML)
- Salmonella septizemia , errepikakorra
- Garuneko toxoplasmosia
- Tuberkulosia
- Sindromea alferrik galtzea
A Word From
GIBa baduzu, zure CD4 zenbaketa eta biral karga frogatzen duten aldian behin zure osasuna eta GIBarekin lotutako gaixotasunak prebenitzeko kritikoa da.
HIESa definitzen duten gaixotasunak antiretroviral terapia abiaraztea saihesten da onena, diagnostikatzeko orduan.
CD4an 500 baino gehiago zenbatzen badira, GIBaren tratamenduak gaixotasun larriaren arriskua murriztu ahal izango du, % 53 , eta bizitza normaleko itxarote normalaren probabilitatea areagotuz gero.
Behin hasi eta gero, gibeleko terapia bizirik iraun behar da eta egunero hartu behar da jarduera birikoa etengabe ezabatzeko eta drogak eta multi-droga erresistentzia garatzeko saihesteko.
> Iturriak:
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. "A eranskina: HIESaren definizioak". MMWR. 2008ko azaroaren 20an eguneratuta.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et al. "Hildakoen arriskua hiltzea HIESaren ondoren -Gehienez gaixotasun infekziosoak dituzten pertsonen artean- San Francisco, 1981-2012". Gaixotasun infekziosoak. 2015eko ekainak 3; 212 (9): 1366-1375.
> INSIGHT START Study Group. "Terapia antiretroviralaren hasiera GIB infekzio asintomatikotik hasita". New England Journal of Medicine. 2015eko uztailaren 20a; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.