Ezaugarriak eta desberdintasunak
Ari zaren kezkatuta zure eztula biriketako minbizia izan liteke? Biriketako minbizia tratatzeko gaixotasunaren lehen faseetan tratatzen denez gero, oso garrantzitsua da minbizia aurkitzea. Zoritxarrez, ez dago jakiterik jakiterik eztulak biriketako minbizia dela sintomak bakarrik oinarritzat hartuta. Hori esanda, badira zenbait seinaleak eta sintomak, baita arrisku faktoreak ere, litekeena da eztula biriketako minbiziaren seinale izan daitekeela.
Zer jakin beharko zenuke eztul egin baduzu?
Eztul motak
Kronikoa vs akutua eta produktiboa vs ez-produktiboa
Gutxienez biriketako minbizi batek diagnostikatutako gaixotasun kronikoak ez du eztul kronikoa. Eztul kronikoa eztula da , gutxienez zortzi aste jarraian irauten duen moduan , eta jende askok ez du ezertxo ere esaten. Eztul lehorra izan daiteke edo eztul egin dezake moco (produkzio eztula deitzen zaio). Eguneko edozein unetan gerta daiteke, eta jende askok lo egiten duela esaten du, eguneko nekea eraginez. Eztulak alergiak edo bronkitisa izan dituen sintomak antzekoak izan daitezke, eta, beraz, lehenik eta behin ez du minbiziagatik kezkatzen.
Beste sintoma batzuk ezezagunak dira
Sintoma gehigarriak agerraraztea ezinezkoa larria da. Ikasketak biriketako minbizia duten pertsonei begiratu zitzaizkien diagnostikoari aurrea hartzearen sintomak zeintzuk diren jakiteko.
Ikerketa honek honako sintomak aurkitu ditu biriketako minbizia modu independentean aurreikusteko:
- Odol eztul . Odol eztulak (hemoptysia deitzen zaionak) biriketako minbizia izateko abisu-seinale izan daiteke, eta, hain zuzen ere, diagnostiko garaian 7 pertsonen zeinu bakarra da. Hau odol-kopuru txiki bat besterik ez da, esate baterako, odol tinged ehun bat, hala ere, edozein odola odoltsua zenbatekoa ebaluatu behar da arretaz zure medikuak.
- Arnasketa txikia . Arnasketa txikia (disnea ere deitzen zaio) hasieran oso sotila izan daiteke. Biriketako minbizi askok diote lehenengo sintoma hori bizimodu sedentarioa dela edo zaharragoak direla. Hasieran, arnasa gutxitzea ohiko jarduera baino ez da, esate baterako, eskailera eskalada.
- Okerreko mina . Badirudi biriketako mina duela biriktako minbizia diagnostikatu aurretik. Biriketek ez dute mina sentitzen duten nerbioak, mina nerbioen presioaren ondorioz egin daitekeelako, minbiziaren muskuluak, hezurrak, muskulu-tentsioak (edo saiheskiak), eztul errepikatzen direnean, baita beste hainbat mekanismo ere. Arnasketa sakonarekin gertatzen den mina ere pleuritic bularreko mina edo pleurisy deitzen zaio, ohikoa da biriketako minbizia diagnostikatzen dutenen artean.
- Ahaztuta . Batzuek esperientzia arinak dira diagnostikatu aurretik. Horrek eztula izan liteke, baina ahots korronteetara joaten diren nerbioak presionatzen dituzten tumoreekin ere gerta litezke.
- Unexplained pisua galtzea . Pisua galtzerik gabeko jakitea edo pisua galtzen ez duzunean biriketako minbizia izateko sintoma izan daiteke. Pisu nahigabea ez da pisua galtzen 5 ehuneko edo gehiago pisu galtzea sei eta 12 hilabete epea baino gehiago; Gutxi gorabehera 7.5 libera 150 kiloko pertsona batean. Aurkikuntza honen arrazoi larri batzuk daude eta zure medikuari beti ikusi beharko zenioke pisua jareginez, zoriontsu sentitzen bazara eskala mugitu arte.
- Arnas infekzioak . Errepikatutako infekzioak, hala nola, pneumonia eta bronkitisa ohikoak izaten dira biriketako minbizia diagnostikatu aurretik. Biriketako minbizia diagnostikatzen duten jende askok esan du sintomak lehenik baztertuak izan direla, nahiz eta medikuek hotz, bronkitisa edo bestelako infekzioengatik izan. Beste batzuek bronkitis edo pneumonia pasarte batzuk tratatzen dituzte diagnostikoa egin aurretik. Biriketako tumoreak airean zehar hazten direnean, infekzio hauen arriskua areagotzen duten oztopoak sor ditzakete.
- Etengabeko erretzeari uztea . Biriketako minbizia duten pertsonen kopuru handia murrizten du erretzen dituzten zigarro kopurua murrizten dutenak edo, berez, erretzeari uzteko berehala diagnostikatu aurretik, askotan erretiratze-sintoma gutxi dutenak. Arrazoia arrazoia ez da argi eta garbi, baina ez dago eztularen sintoma errazteko edo biriketako minbizia garatzeko beldurra azpikontratatzeko. Ez dakigu zergatik gertatzen den, baina biriketako minbizi batzuek nikotinaren mendekotasuna murrizten duten produktu kimikoak sor ditzakete. Inoiz ez baduzu irten irten aurretik, eta bat-batean erraza dirudi, zure medikuari hitz egin.
Arrisku faktoreak
Biriketako minbizia duten arrisku-faktore batzuk, adibidez, erretzea eta bigarren ketuaren esposizioa dira ezagunak, baina beste batzuk ez dira. Keztatu duten pertsonei, beste arrisku faktore batzuk izan daitezke aditiboa baino. Esate baterako, amiantoa eta zigarroaren aurkako esposizioaren arteko konbinazioa biriketako minbizia izateko arriskua dakar. Arrisku faktore batzuk honakoak dira:
- Gaur egun edo iraganean erretzea . Zalantzarik gabe, erretzea arrisku faktore bat da biriketako minbizia garatzeko, eta zenbaitetan% 80 inguru diagnostikatu dute erretzea. Hala ere, gaur egun biriketako minbizia diagnostikatzen duten pertsonen% 80 ez dira erretzen; Erretzaile ohiak dira edo ketuak ez. Zoritxarrez, bihotzeko gaixotasunak ez ditu erretzen uzten direnean, biriketako minbizia izateko arriskua ez da normala izaten. Nahikoa iraganean ketua bazen ere, ziurtatu zure medikuari aipatu.
- Radonerako esposizioa . Etxeko radonekiko esposizioa biriketako minbiziaren bigarren kausa da eta ez-erretzaileen arrazoi nagusia. Radon mailak Estatu Batuetako 15 etxebizitzetan altxatzen direla uste da. Zure maila inoiz probatu ez baduzu, egin ezazu hitzordua zure medikuarekin hitzordua izateko. (Konparazio zakar baterako, 40.000 emakume inguru hil dira urtero biriketako minbizia Estatu Batuetan eta 27.000 inguru radon-induzitutako biriketako minbizia hil da. Emakumeek eta seme-alabek gizonek baino denbora gehiago ematen dute etxean, teorikoki arrisku handiagoa dute.)
- Bigarren kea . Uste denez, kezkatuaren bigarren zatiak Estatu Batuetako biriketako minbiziari buruz 7.000 kasu inguru biltzen ditu urtero.
- Biriketako minbiziaren familiako historia . Biriketako minbizia izateko joera genetikoa familietan bizi daiteke. Hau bereziki egia da biriketako minbizia non ez diren, gazteen eta emakumezkoen artean. Biriketako minbizia duten ama, aita, anai-arrebak edo haurrak izatea gaixotasuna garatzeko arriskua bikoizten du.
- Erradiazioa bularrean . Erradiazio terapia, hala nola, bularreko minbizia edo Hodgkin gaixotasuna biriketako minbizia garatzeko arriskua areagotzen du.
- Enplegu arriskuak . Laneko esposizio kimikoei eta beste substantzia batzuei, esate baterako, amiantoak, diesel erregaiak eta gehiago, zure biriketako minbizia izateko arriskua areagotu dezake eta gizonezkoen bularreko minbiziaren% 27raino faktorea da.
Biriketako minbizia izan litekeen eztiren diagnostikoa
Batzuetan bularreko minbiziaren aurkako bularretako izpiak biriketako minbizia topatuko du, baina kontuan hartu behar da bularreko minbizia izan duela bularreko x izpiak duela gutxi normala izan bazen ere. Iraganean bularreko minbizia duten pertsonentzako bularreko x izpiak biriketako minbizia belaunaldiz belaunaldi bat egin zuten, baina aurkitu zuten x izpiek ez zutela biriketako minbizia aurkitu, bizitza aurrezteko lehen fasean.
Ezin da oztopatu bularreko x izpiek biriketako minbizia galdu dezaketela . Biriketako minbizia izan dezaketen sintomak badituzu, CT eskanerrak beti galdetu. Badira ipuin ugari dagoela jendeak lasaitu zuela, bularretako izpiak normala zela, beranduago biriketako minbizia zuela (eta normala izateagatik sortutako atzerapena dela eta) biriketako minbizi goiztiarra eta hedatua eta jada ez da sendagarria).
2015eko ikerketa batek Danimarkan aurkitu zuen jende askok bi edo gehiago "normala" bularreko x izpiak duela 90 eguneko epea biriketako minbizia diagnostikatu zutela. CT azterketa beharrezkoa da kezka izanez gero. Gehigarri gisa, pertsona horietako TC-ak aztertu dituzte beste biriketako gaixotasunak detektatu zituzten bularreko x izpien lautada batean galdutakoak.
emanaldia
Zure Doctor Deitu
Etengabeko eztulik badituzu, nahiz eta inoiz ez duzu keturik eduki, ez daukazu beste sintoma bat, edo zure eztei buruzko azalpen ona dagoela uste baduzu, zure medikuarentzako hitzordu bat egin behar duzu. Zuk eta zure medikuari dagokienez, bularra CT eskaneatzea, bronkoskopia edo beste probak gomendatzen dira. Zure sintomak jarraitzen badituzu eta ez duzu azalpenik, bigarren iritzia eman behar duzu . Biriketako minbizi askok diotenez, atzerapen luze bat izan zuten diagnostikoan, eta zenbaitek esan zuten medikuek ez zutela serio hartu. Gogoan izan ez-erretzaileek biriketako minbizia lor dezaketela eta, hain zuzen ere, biriketako minbizia garatzen duten pertsonen gehiengoa (bai,% 80 baino gehiago) gaur egun erretzaile ez diren edo iraganean erretzeari utzi dioten pertsonak dira. 2018an biriketako minbizia inoiz ez da erretzen Estatu Batuetako minbizia hiltzearen kausa nagusia.
Biriketako minbizia kea ez duten pertsonengan gertatzen den eta kezkarik ez duten pertsonen artean hitz egiten saiatzen ari garen bitartean, kezkatzen direnek oroigarri hori behar dute. 2016 azterketek aurkitu dute erretzen duten pertsonak ez diren erretzaileek baino gutxiago izaten dutela bularreko minbizia izateko abisu-seinaleak, esate baterako, eztula egiteko. Erretzen baduzu eta ez baduzu, ez izan zalantzarik zure medikuari deitzeko. Eta gogoratu, inork ez du biriketako minbizia merezi. Pertsona bakoitza, inoiz ketua edo kateak keztatu ez duen ala ez, bizitza osoa kezkatu, kezka, errukia eta minbiziaren zainketa bikaina merezi du.
Iraganean ketua izan dutenentzat, biriketako minbizia hautatzea aukera bat izan daiteke. Erabakitzaile guztiek egiten badute, preskripzioa biriketako minbizia izateko heriotza tasa% 30 murriztu liteke. Proiekzioaren irizpideak honakoak dira:
- Erretzearen 30 urte betetako historia
- 55 eta 80 urte bitarteko adina
- Erretzaile izatea edo azken 15 urteetan ateratzea.
Irizpide horiek, ordea, sintomarik ez duten pertsonentzat dira. Ez baduzu, sintoma hori ikertu behar da.
Arriskuen kalkulagailua
Memorial Sloan Kettering-ek zenbait tresna eskaintzen ditu zenbait pertsonek biriketako minbizia izateko arriskua kalkulatzeko. 50 eta 75 urte bitarteko biztanleak diseinatu dira, iraganean kea edo kezkatuta. Tresna horrekin, lege-oharra eskatuko zaizu, medikuak ez duela ordezko jakiterik. Gogoan izan hori tresna estatistiko bakarra dela, eta biriketako minbizia pertsona bakar batzuetan erraz galdu dezakeela eta zure arriskua gehiegi edo txikiagoa izan daitekeela.
> Iturriak:
> Gaixotasunen Kontrola eta Prebentziorako Zentroak. Biriketako minbizia. 18/08/08 eguneratua. http://www.cdc.gov/cancer/lung/index.htm
> Friedemann, S., Whitaker, K., Winstanley, K., eta J. Wardle. Erretzaileak ez diren erretzaileek baino gutxiago dute birikako minbizia 'alarma' sintoma laguntzeko. Thorax . 2016, otsailak 24 (Epub inprimatu aurretik).
> Guldbrandt, L. Zuzeneko erreferentzien efektua TAC azkar detektatu da Biriketako minbizi goiztiarreko detekzioan Praktika Orokorrean. A kliniko, kluster-ausazko proba. Danimarkako aldizkari medikoa . 2015. 62 (3): pii: B5027.
> Iven-Omofoman, B. et al. Praktika orokorreko ezaugarri soziodemografikoak eta goiztiarrak, biriketako minbizia duten pertsonak identifikatzeko lehenago. Thorax . 2013. 68 (5): 451-9.
> Minbiziaren Institutu Nazionala. Zelula amaren biriketako minbizia tratatzeko ez-txikia (PDQ) - Osasunaren bertsio profesionala. Eguneratua 02/01/18. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all