Zure bronkoskopiaren prozedura eta arrisku posibleak
Zer da bronkoskopia bat, zergatik egin dezakegu prozedura hori, eta zer espero dezakezu? Zein dira prozedurako konplikazioen bigarren mailako efektuak?
Bronkoskopia - definizioa
Bronkoskopia mediku-prozedura da, eta hodi estua (bronkoskopioa) zure ahoan edo sudurretik sartzen da zure aire-aire zabaleko barruko barrura begira. Bronkoskopia bat egin daiteke, hala nola, biriketako minbizia izateko baldintza bat diagnostikatzeko, edo arazo mediko bat tratatzeko, esaterako, hegazkinetan aurkezten den atzerriko objektu bat.
Noiz Bronkoskopia bat eginda dago?
Bronkoskopia biriketako sintomak ebaluatzeko erabiltzen da, esate baterako, eztul kronikoa , odola eztulatzea (hemoptisia) edo biriketako gaixotasuna edo biriketako minbizia erradioterapiaren inguruko azterketa baten ondoren susmatzen denean. Bronkoskopia baten ondoren, medikuek gai dira aireko airearen barrualdea ikusteko eta anormalki agertzen diren eremuetako edozein biopsia egitea, biriketako gaixotasuna edo biriketako minbizia diagnostikatzeko. Ultrasoinu endobronikoko teknika berriak ere aukera ematen die medikuei, biriken ehunetan ebaluatzeko, eta aireak baino sakonago dago.
Brontzoskopia tratamendurako ere erabil daiteke . Batzuetan, airean odoljarioa geldiarazteko egiten da, stent bat jartzeko estutzeko aire bideak irekitzeko, atzerriko objektuak kentzeko edo biriketako minbizia tratatzeko, aire zabalean dauden edo gertu daudenean. Bigarren adibide hau brachytherapy da, erradiazioak bronkoskopio baten bidez zuzenean tumore batera eramaten duen tratamendua.
Bronkoskopiaren motak
Bi bronkoskopio mota daude bronkoskopian zehar erabiltzen direnak, diagnostikatu edo tratatzen ari diren baldintzen arabera.
Bronkoskopio malguak
Bronkoskopio malgua sudurretik edo aho bidez sartzen den hodi malgu malgu mehea da, aireztapenetarako sarbidea izateko.
Prozedura hau bronchoscope zurrunagoa baino ohikoagoa da eta ez du anestesiarik behar.
Bronkoskopio errea
Bronkoskopio zurruna hodi zurrun bat da, gutxi gorabehera, cm-ko diametroa, eta anestesia orokorraren azpian eragilea da. Bronkoskopio zurrun bat erabili ahal izango da zure aireztapenetan odoljarioa izanez gero, stent bat jartzeko arnasbide estuak irekitzeko edo atzerriko objektu bat kentzeko.
Bronkoskopiaren teknika berriak
Medikuntzako bronkioak arakatzeko aukera ematen duen ohiko rolaz gainera, teknikarik berrienak medikuek tumoreak birikak bistaratzen dituztela baieztatzen du, bronkioetan ez zabaltzeko. Ultrasoinu endobronkial gisa ezagutzen diren teknika horietako bat. Prozedura horretan, airearen sakoneko tumoreek ultrasoinuarekin eta biopsikarekin ikus dezakete bronkoskopian (ultrasoinu gidatutako orratz biopsia).
Bronkoskopian zehar airetziak baino sakonago aztertzeko teknikez gain, biriketako minbizi goiztiarrak diagnostikatzeko erabiltzen diren hainbat teknologia ere badaude. Horien artean, autofluoreszentzia bronkoskopia, narrowband irudiak, eta handitze bidezko bideo bronkoskopia.
Brontzoskopia prestatzen
Brontzoskopia ordenatu aurretik, zure medikuak zurekin hitz egingo du prozeduraren arriskuei buruz, eta zer egin dezakezun jakiteko probaren bidez.
Hemorragia handitu dezakeen botiken bat baduzu, hala nola, Coumadin (warfarin), aspirina, edo Advil (ibuprofenoa) bezalako botika antiinflamatorioak, proba horiek aurretik behin behinekoak ez izatea gomendatzen du. Ziurtatu zure medikuari jakitea belar medikamentuetan zaudela, horietako batzuek zure odola ere xahutzen dutelako. Prozeduraren aurretik "azkar" galdetuko zaizu, hau da, ez da jan edo edan ezer (nahiz eta ura) hainbat orduz.
Zure bronkoskopian zehar
Bronkoskopia bat normalean pulmonologo batek (biriketako espezialista bat) edo zirujau toraziko batek egiten du. Ospitalean iristen zarenean, erizain batek zenbait galdera eskatuko dizkizu eta IV (barneko lerroa) jarri zure besoan.
Gainera, monitoreekin moldatuko da zure odol-presioa eta bihotz-tasa prozeduraren bidez egiaztatu ahal izateko. Prozedura burutzen duen medikuak zurekin bisita egingo du prozedura eta bere arriskuak eztabaidatzeko, eta baimena ematen diozu baimena emateko formularioa . Bronkoskopia zurruna baldin baduzu, anestesiólogoak ere hitz egingo dizu anestesiari buruz, ustiapen gela sartu aurretik.
Bronkoskopio malgu batean zehar, lo egin ahal izateko botika bat emango zaizu ( eguzki lo egitea ), eta zure birikak lehorreratze lehorretarako botika bat emango dizu. Tokiko anestesiko bat erabiliko da zure eztarria edo sudurra numb du bronchoscope sartu aurretik. Horrek aldi baterako eztul egin dezake. Egindako prozedurak aldatu egiten dira eta medikuak prozedurak ikusten dituenaren araberakoa izango da eta biopsia egiten den ala ez.
Brontzoskopia zurrunarekin, eragiketa-aretora eramango zaituzte eta prozedura aurretiko anestesiko orokor bat eman beharko duzu.
Zer espero dezakezu zure bronkoskopia ondoren?
Brontzoskopia amaitutakoan, berreskurapen gela hartuko duzu, bi ordu eta lau orduko arretaz kontrolatu ahal izateko. Odoljarioa sentituko zara botika horren ondorioak desagertzearen ondorioz, eta zure eztarrian ohikoa izaten da izerdia sentitu eta denbora pixka bat hozteko. Odol marroi iluna kantitate txikiak ez ditzake, eta egun edo bi egunez jarrai daiteke. Choking gabe irentsi ondoren, jan ahal izango duzu, ura sips hasten. Botika horren ondorioak ordu batzuk iraun ditzakeenez, etxera gidatzen zaituen norbait ekarriko duzu.
Posibleak diren konplikazioak
Jende gehienak bronkoskopia nahiko ongi toleratzen du konplikazioak gutxien dituztenak. Zure medikuak zurekin hitz egin dezakeen konplikazio posible batzuk honakoak dira:
- Odoljarioa - Odoljario kopuru txikia gerta daiteke, batez ere prozedura bat egin denean
- Pneumotorax ( bortxatu kolapsoa) - Pneumotorax bat txikia bada, zure medikuak bularreko x izpien bidez jarraitu ahal izango du, baina handiak badira, kutxa-hodi bat jarri behar da airea kentzeko.
- Infekzioa
- hoarseness
- Laringoskasmoaren espasmoak (laringeko spasmoa), edo bronkospasmoa ( bronkioen spasmoa )
- Bihotzeko erritmo anormala bezalako konplikazioak kardiobaskularrak
- Anestesia loturiko konplikazioak
Zure emaitzak
Zure bronkoskopia jarraituz, zure medikuak hitzordu bat antolatuko du zure emaitzak eztabaidatzeko. Biopsia zure prozeduran zehar egin bada, laborategirako egun batzuk hartuko dira ehunaren ebaluazioa eta emaitzak zure medikuari bidaltzeko.
Zure medikuak susmatzen badu biriketako minbizia izan dezakezula, begiratu zure biriketako minbiziaren patologiaren txostena nola irakurri duzun informazio hori .
Zure Doctor Deitu
Zure medikuak deitu beharko diozu kezkarik edo sintomarik. Deitu modu zuzenean zure medikuari odol gorri distiratsua ez baduzu (prozedurak utzi dezake odol marroi ilun batzuk izan ditzakezu), sukarra garatu edo zure arnasketa larriagotu egiten baduzu.
> Iturriak:
> Andolfi, M., Potenza, R., Capozzi, R., Liparulo, V., Puma, F., y K. Yasufuku. Bronkoskopiaren eginkizuna Biriketako minbizi goiztiarraren diagnosian: Iritzia. Gaixotasun torazikoen aldizkaria . 2016. 8 (11): 3329-3337.
> Herth, F. Bronkoscopy / Endobronchial Ultrasound. Erradioterapiaren eta onkologiaren mugak . 2010. 42: 55-62.
> Khan, K., Nardelli, P., Jaegar, A. et al. Biriketako minbizi goiztiarrerako brontzoskopia nabigazioa: terapia bide bat. Terapia aurrera . 2016. 33 (4): 580-96.
> Lee, P. et al. Diagnostikorako eta esku-hartze bronkoskopikoaren konplikazioak kudeatzea. Errespirologia . 2009. 14 (7): 940-53.
> Lin, C., eta F. Chung. Erdiko Airwaysen Tumoreak: Diagnostiko eta Kudeaketako Bronzoskopiaren Interbentzioa. Gaixotasun torazikoen aldizkaria . 2016. 8 (10): E1168-1176.