Zein izan liteke zure eztularen atzean dagoen arrazoia?
Eztul iraunkorra edo eztul kronikoa arrazoi posible askoren sintoma ohikoa da. Eztularen ondorio urrikorrak, esaterako, lo galtzea, bularretako muskuluen mina eta gernu leakingek zure bizi-kalitatea eragiten dute eta eguneroko jarduerek eragiten dute.
Zure eztia iraungitzen bada, baliteke hotza edo alergiak baino zerbait okerragoa izatea.
Zer esan nahi du ez baduzu ez irteteko eztula?
Persistent Cough baten definizioa
Eztul iraunkorrak eztula izaten du zortzi aste edo gehiago irauten duen bitartean. Eztul lehorra edo produktiboa izan daiteke, hau da, mukus (mucus) eztul egin edo ez duzu. Eztula ere "kronikoa", "iraunkorra" edo "nagging" deitzen zaio.
Eztul "akutua", ordea, zortzi aste baino gutxiagoko eztula da, hotz arruntarekin gertatzen direnak bezalakoak.
Posibleak diren kausak
Etengabeko eztularen arrazoi ugari daude. Arrazoi arruntenak larriak ez diren arren, garrantzitsua da arrazoi arruntenak eta esanguratsuak ere aipatzea, batez ere 50 urtetik gorakoentzat. Biriketako minbizia diagnostikatzen duten pertsonen kopuru handia lehen diagnostikatu da. akats-arrazoi ohikoago horietako batzuekin.
Etengabeko eztularen kausa ohikoena
"Gauza ohikoak ohikoak" diren aurrekontuak sarritan lehen pausoa da zure medikuak eztul iraunkor bat ikusten duenean.
Hiru arrazoi arruntenak ("batez besteko" pertsona batean) honakoak dira:
- Hay fever (rinitis alergikoa) postnasal tantaka, sindrome infekzioak, sudur polipoak edo beste baldintza bat da, eztul kronikoaren kausa ohikoena. Horiek guztiak "goi-airearen" kausak ere aipatzen dira. Errinitis alergikoarekin batera, eztularen eredua nabarituko duzu, baina urte osoan zehar alergiaren arrazoiak ez dira eredu bat iradokitzen.
- Asma. Asma duten pertsonek beste sintoma batzuk izaten dituzte askotan, esate baterako, arnasketa txikia eta arina, esate baterako asma ez duten pertsona batzuek sintoma bakarra ( asma ez-aspergarria ).
- Errefluxu zurruna. Errefluxu gastroesofagoen gaixotasuna (GERD) tosien kronikoko 3. kausa ohikoena da eta sarritan ahaztu egiten da. Pertsona batzuentzat, sintoma tipikoak, hala nola, bihotzerrea bezalako sintomak ez dira egon, eta sintoma bakarra eztula kronikoa izan daiteke. GERDk eztula ohi da gauez ohean etzanda egon ondoren.
- Bronkitisa eosinophilica. Nahiz eta jende askok ez duela bronkitisa eosinophilic entzun, helduen eztul kronikoen lau arrazoietako bat da. Bronkitisa eosinophilica asma antzekoa da, zelula immunologiko motaren arabera, baina zelula horiek aireko beste atal batera eraman ohi dira. Diagnostikoa biriketako funtzioaren probak izaten ohi dira normalean, baina baldintza normalean inhaled esteroideei erantzuten die.
6 eta 14 urte bitarteko haurrentzako eten iraunkorreko arrazoiengatik
Haur oso gazteak ez du eztul kronikoaren kausak artikulu honen barrutik kanpo daude, baina 2017ko haurren 6 eta 14 urte bitarteko arrazoi arruntenak honako hauek izan ziren:
- Asma (helduen zerrendan ere).
- Bakterio bronkitisa luzea (antibiotikoen 10 eguneko ikastaroa baino gehiago iraun duen bakterio bronkitisa kontzeptua duela gutxi adierazi da).
- Biriketako goiztiarra eztularen sindromea (goiko helduentzat zerrendatutakoen antzekoak).
Etengabeko eztularen beste arrazoi komunak
- Smoking. Zoritxarrez, sarritan zaila da "eztularen eztul" bat bereiztea, bularreko minbizia bezalako beste baldintza batzuen ondorioz.
- Infekzioa. Eztul iraunkorraren kausa nahiko ohikoa eztul egiten duen eztul persistenta da (pertussis) . Immunizatutako haurrak ere eztul egiten dute eta helduen intzidentzia handitzen ari da. Mundu osoan, tuberkulosiak eztul kronikoren kausa oso ohikoa da eta Estatu Batuetan gertatu den hazkundea areagotu egin da, batez ere etorkinek herrialdera.
- Sendagai batzuk, batez ere, hipertentsio arteriala eta bihotzeko gaitzak tratatzeko erabiltzen diren drogen kategorian. Gutxi gorabehera , ACE inhibitzaileek tratatutako pertsonen ehuneko 10etik 20ra eztul kronikoa garatzen dute . Adibideak Vasotec (enalapril) eta Zestril (lisinopril) dira.
- Eztul post-infekziosoak (goi-airearen eztularen sindromea). Eztulak arnas aparatuko infekzio baten ostean jarraitzen du aste askotan.
- Bronkitisa kronikoa. Bronkitisa kronikoa COPD forma da, askotan erretzen diren pertsonengan gertatzen dena, baina ingurumenaren esposizioekin eta beste faktoreekin ere lotu daiteke.
Gutxiago arrunta (baina garrantzitsua) Etengabeko Eztandearen Causes
- Biriketako minbizia. Bi bakarrik Eztul iraunkorrak dituzten pertsonen ehunekoak, biriketako minbizia azpiko kausa da, eta biriketako minbiziarekin eztularen ezaugarriak zaildu egiten dira eztula beste arrazoi batzuei bereizteko. Txanponaren beste aldean, biriketako minbizia duten pertsonen ehuneko 50 inguru eztul egiten dute diagnostikoan.
- Biriketako tumore gaizto eta gaiztoak. Gaixotasun kronikoa beste linfoma batzuen bularretako tumoreen ondorioz gerta daiteke. Bularreko minbizia, koloneko minbizia, maskuriko minbizia eta prostatako minbiziaren beste bularreko metastasia dela eta eztul iraunkorrak ere gertatzen dira .
- Biriketako gaixotasunak, esate baterako, enfisema , bronkiectasia eta sarcoidosi.
- Hesteetako infekzioak, hala nola, coccidiomycosis, histoplasmosia eta tuberkulosia.
- Atzerriko objektu bat inhaling
- Bihotz akatsa
- Sarkoidosi. Sarcoidosis gaizki ulertutako gaixotasuna da, zeinetan granuloma osatzen duten gorputz osoan birikak barne. Normalean eztul lehor bat eragiten du.
Etengabeko eztularen arrazoiak daude, baina puntu garrantzitsuena arrazoi ugari dago eta ebaluazio zaindua behar da zure eztula ez bada joan.
Noiz kezkatu
Jende askok biriketako minbizi sintoma izateak ez du eztul kronikoa kezkatu, eta hori arrazoi ona da. Biriketako minbizia duten pertsonen erdiek ez dute gaixotasun iraunkorra diagnostikatzen, eta bihotz-minbizia duten bularreko minbizia duten medikuei aurkezten dieten ehuneko bi.
Gaur egun, sintoma agerpena (hala nola, eztul iraunkorrak, adibidez) eta biriketako minbizia diagnostikatzeko batez besteko denbora ia 12 hilabete dira, eta badakigu biriketako minbizia sendatzen dela lehen faseetan.
Biriketako minbizi eztul bat desberdina izan daitekeen moduak daude, baina egia esan, askoz ere gainjartzen dira, eta ezin duzu ezertxo ere esango biriketako minbizia izatea.
Garrantzitsua da ere bularreko x izpiak biriketako minbizia galdu dezakeela . Biriketako minbizia diagnostikatzen duten pertsonen kopurua bularreko x izpien "normala" izan da aurreko diagnostikoaren aurreko urtean.
Biriketako minbiziari buruzko azken ohar gisa, kontuan hartu ez-erretzaileek biriketako minbizia lortzen dutela ere , eta biriketako minbizia ez da inoiz erretzen ari, Estatu Batuetan minbizia duten heriotzen kausa nagusia da.
Zure medikuak ikustea
Garrantzitsua da sendagile bat egitea, eztula izaten jarraitzen baduzu, zure eztula azalduko duzula ere arrazoitzen baduzu, esaterako, erretzea edo alergiak jarraitzen dituzula. Zure medikuak deitu beharko zenituzke berehala bularreko mina, arnasa edo arintasuna, odol eztul egiten badituzu.
Zure medikuak eskatu diezaien galdetu:
- Zenbat denbora eztul egin duzu?
- Eztulak larriagotu du?
- Eztula egonkorra da edo ez al da joan?
- Otorduetan okerragoa da edo gauez okerragoa da?
- Eztul lehorra da, edo eztul egin duzu flema (moco)?
- Baduzu odolarekin ?
- Zer beste sintoma bizi duzu? Esate baterako, sukarra, arnasa , alergia sintomak, wheezing edo pisu galera jakina ?
- Zer beste arazo mediko duzu?
- Zure familiako edonork antzeko sintoma izan du? Bronkitisa, asma, emphysema edo biriketako minbizia duen familiako historia duzu?
- Zuk edo kezkatu al duzu inoiz?
- Bigarren kea jasan al zaizu?
- Zer botika hartzen duzu (belar osagarri barne)?
ebaluazioa
Eztularen larritasunaren arabera, zure medikuak zure sintomak kontrolatu nahi ditu erosoago sentitzeko. Saiakerak gomendatuko ditu kausa zehazteko.
Historiari aurre egin beharko dio lehenbailehen, eztula eragin dezakeen baldintzei buruzko arrisku faktoreei buruz, baita bidaiatu berri den ala ez. Odoleko azterketak egin daitezke infekzioen froga bilatzeko.
Arrazoizko x izpien bat sarritan egiten da lehenik, baina garrantzitsua da ohartaraztea bularretako bularra batzuetan eztula kronikoen arrazoiak galdu ditzakeela. CT azterketak informazio gehiago eman dezake tumore edo infekzio baten froga dagoen jakiteko. Sinusitisa sintomak baldin badituzu, zure bekainen CT eskaneatzea gomendatzen da. Beste aholku batzuk gomendatzen dira:
- Alergien proba
- Biriketako funtzio-probak biriketako egoeretarako pantailak dira, hala nola, asma eta emphysema
- PH esofagikoen probak , oraingo azidoen errefluxu bat probatzeko , eztul iraunkorraren arrazoi posible gisa
- Bronkoskopia atzerriko organismoak egiaztatzeko edo tumore bateko aireak ebaluatzeko
- Laringoskopia zure eztarriko eta ahots kutxa aztertzea
Tratamenduak
Tratamendua azpiko kausaren menpe egongo da, baita zure eztia zure eguneroko jarduerekin interferitzen duen maila ere.
A Word From
Ez baduzu, zure eskubideak bilatzeko, nork egingo du zuretzat? Gune honetako aukera aurkituko asko sailkatua mediku malpractice abokatuak diren al duzu arazoak konpontzeko zain. Ezintasun Duzu minik dute. Horiek emango dizu instalazio? Tristura izan daiteke, batez ere probak agertzen ez badira, baina zintzilikatu. Eztul kronikoa ez da normala.
Eskuratu bigarren iritzia entzuten ari ez bazara edo erantzunak jasotzen ez badituzu. Gaixotasun kroniko baten kausa askoren (horietako batzuk ez dira diagnostikoak zailak) tratamendua behar da, eta tratamendua eraginkorragoa izan daiteke baldintza hauek lehenago edo geroago.
> Iturriak:
> Dabrowska, M., Grabczak, E., y M. Arcimowicz. Gaixotasun kronikoak ez diren gaixoetan. Medikuntza Esperimentalean eta Biologian aurrerapenak. 2015. 873: 25-33.
> Damaraju, D., Steiner, T., Wade, J., Gin, K., eta M. FitzGerald. Gaizki kronikoa sorrarazten duen arrazoia. New England Journal of Medicine. 2015. 4 = 373: 561-566A
> Gibson, P., Wang, G., McGarvey, L., Vertigan, A., Altman, K., eta S. Birring. Eztul kronikorik gabekoaren tratamendua: CHEST gidaliburua eta adituen txostena. Erosoa. 2016. 149 (1): 27-44.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, y Stephen L .. Hauser. Harrisonen barneko medikuntza printzipioak. New York: Mc Graw Hill Hezkuntza, 2015. Inprimatu.
> Michaudet, C., eta J. Malaty. Gaixo kronikoa: ebaluazioa eta kudeaketa. Familiako Mediku Amerikarra . 2017. 96 (9): 575-580.