7 Arrazoiak Biriketako minbizia duten bigarren iritzia behar duzu
Duela gutxi biriketako minbizia diagnostikatu bazenuen edota errepikatze bat gertatu bazenuen, seguruenik ez zen adiskide esanguratsua edo familiako kide batek bigarren iritzia eskuratu baino lehen. Gai horri dagokionez, ondo aholku hau eman zaizu zuk zeuk, gaixotasun batek diagnostikatu dituen familia edo lagunekin. Baina aholku ematea aholkatzea baino errazagoa da, eta jende askok ez da erraza aholkatzen ari direnean.
Zergatik?
Zenbait arrazoi direla eta, jendeak errezeloa izan behar du bigarren iritzia eskatzeko. Pertsona batek bere medikuak ez ditu nahi. Kezkatuta daude beste medikuen iritzia eskatuz gero beren medikuarekin duten harremana arriskuan jarriko duela. Beste bat da jendeak ez duela denbora hartu nahi. Azken finean, tumore bat bere gorputzean gero eta handiagoa bada, ahalik eta azkarren zuzendu nahi dute. Bigarren iritzia emateko moduari esker, oso gutxitan minbiziaren tratamendu puntuala oztopatzen du.
Zer da bigarren iritzia?
Bigarren iritzia beste medikuei buruzko iritzi berezia da zure minbizia tratatzeko eta kudeatzeko. Batzuetan pertsona hori egiten da, eta, batzuetan, doktore bat besterik ez da zure erregistroak berrikusteko eskatzen. Oro har, bigarren iritzi batek klinikako edo minbiziaren zentroko medikuekin kontsultatu nahi du, beste praktika batean doktore bat baino.
Nola Biriketako Minbiziaren Doktorearen Segurtasun Bigarrenari buruz?
Minbizi medikuek ez dute ohartzen beren pazienteek bigarren iritzia eskatzen dutenean, espero ohi dutelako.
Minbiziari begira, medikuei esker, bigarren mailako iritziak bilatzen dituzte.
Non behar dut joan bigarren iritzi bat?
Galdera honi erantzun sinple bat ez dago, baina hona hemen zenbait pentsamendu hasteko.
Galdetu zure onkologoa . Literaturaren irakurketa eta bilera medikoetan parte hartzeari dagokionez, hasieran ikusi duzun onkologoa beste edozein lekukoren bat izan daiteke jakitea edo zure tumore mota interesatzen zaion beste nonbait.
Saiakuntza kliniko batzuk minbizi-zentro jakin batzuetan daude eskuragarri . Jakina, zure ustez, probabilitate klinikoei buruz ikastea zeregin gogorra izan daiteke. Baina biriketako minbiziarekin, galdetzen diotenen eskura dago. Biriketako minbizia duten zenbait erakundeek bat egin dute elkarrekin biriketako minbizia izateko . Doako zerbitzu honen bidez, gaixoek erizain-nabigatzaileei deitzen zaie, minbizia eta informazio pertsonala bat datozela Estatu Batuetan eta mundu osoko eskuragarri dauden entsegu klinikoekin.
Minbizi-zentro handi baten bigarren iritzia kontsideratzea . Minbizi minbizi handienetako batzuek, adibidez, Sloan-Kettering Cancer Center, MD Anderson Minbiziaren Zentroa eta Mayo Clinic besteak beste, entsegu klinikoagoak eskain ditzakete baina espezializatuagoak diren medikuentzako sarbidea. Adibidez, minbizi mota guztietako pertsonek ikus dezaketen onkologo mediko orokor bat baino gehiago, mediku zentro handiago batek biriketako minbizia bakarrik duten medikuei sarbidea eskain diezaieke. Asistentzia bikaina ematen duten onkologo komunitate ugari daude, baina bigarren iritzi bat lortzeko orduan, zentro handiagoak aukera gehiago eman dezake. Garrantzitsua da hori ez dela nahitaez esan nahi tratamendura joatea behar duzula.
Minbizi-zentro handietako espezialista batek zure etxeko klinikan jaso ditzakezun tratamenduak gomendatzen ditu.
Zure hitzordua egin aurretik, begiratu pentsamendu horiek nola biriketako minbizia tratatzeko zentro bat aukeratzeko .
7 Arrazoiak Biriketako minbizia izateko bigarren iritzia lortzeko
Biriketako minbizia duten medikuek (onkologoak, zirujau torakarrak, erradioterapia onkologoak, etab.) Ez dituzte pazienteek bigarren iritzirik ematen, jende askok beldurra izaten jarraitzen du, medikuek beren harremanak aldatuko dituzte. Medikuek tratatuko dituzte modu ezberdinean, bigarren iritzi bat bilatzen dutelako?
Medikuak gizakiak dira, ziur zaude ez direla mehatxatuta sentitzen? Pentsamendu hauetakoren batek zailtasunik egin ez badu, ziurtatu hurrengo puntuak pentsatzea.
1. Medikuak ez daki guztia . Medikuak ez du azterketa bakar eta azterketa kliniko bakoitzeko eguneroko aurkikuntzarik aurkitu, mundu osoko unibertsitate guztietan biriketako minbizia izateko. Medikuak gizakiak dira.
2. Zure bizitza honelakoa izan daiteke . Nahiz eta "ebidentzian oinarritutako" jarraibideak onkologian arau bihurtzen diren, oraindik pitzadurak erortzen diren pertsonak daude oraindik. Horretarako ilustratzeko adibide bat da, molekula profilen (azterketa genetikoak) egin beharreko gidaliburu nahiko berria zelula amak ez diren zelula biriketako minbizi aurreratuekin, batez ere biriketako adenokarcinoma . Mutazio horietako batzuk eta anomaliak genetikoak ( EGFR eta ALK eta ROS1 ) positiboak direnentzat , biziraupena hobetzeko erabil daitezkeen botikak daude eskuragarri. Hala eta guztiz ere, azterketa genetikoa Estatu Batuetan gutxietsi egiten da.
3. Biriketako minbiziaren kirurgiaren emaitza kirurgikoak aldatu egiten dira . Ikasketak biriketako minbizia duten kirurgia duten pertsonek iradokitzen dute kontsultategi horien bolumen handia egiten duten minbizi-zentroek emaitza hobeak dituztela. Horrez gain, kirurgiako bazooroskopio gutxiago inbaditzaileak (BEZren prozedurak), kirurgia-prozedura batzuk ez dira erabilgarriak minbizi-zentro guztietan.
4. Birikako minbiziaren tratamenduan aurrerapen bat egiten ari da. Biriketako minbiziaren tratamenduan aurrerapen txikiak egin ondoren, aurrerapenak egiten ari dira. Orain badakigu biriketako minbizi bakoitza desberdina dela eta desberdintasun horietako batzuk zuzentzen dituzten tratamenduak.
5. Konfiantza eta konfiantza . Nahiz eta bigarren iritzi medikua tratamenduaren gomendio berberak eskaintzen baditu, jasotako tratamenduarekin eroso eta seguru sentitzen zara. Litekeena da bigarren lerrotik asmatu ere ez izatea, gauzak nahi ez badituzu.
6. Zure diagnostikoa berretsi edo ukatu . Diagnosi okerra arriskua murrizteko. Estatistikek iradokitzen dute bat zortzi minbizi gaixoek diagnostikatu dituztela. Ez da bigarren iritzi medikuarekin eztabaidatu nahi dituzun tratamendu aukerak, baizik eta zure diagnostikoa bera.
7. Azkenean, nortasunari dagokionez . Ez doktore guztiek gaixo bakoitzarekin lotzen dute. Horrek ez du esan nahi medikuak onak eta txarrak direla, edo paziente batzuk errazak izan daitezkeela eta beste batzuek ez dutela, pertsona batzuek beste batzuek baino hobeki konektatzen dutela.
Zure bigarren iritzi medikua galdetzeko galderak
1. Zein tratamendu gomendatzen duzu eta zergatik? Zein dira tratamenduaren ondorioak?
2. Zertarako arrazoitzen duzu tratamendua gomendatzen dizuten lehen medikuak edo tratamendu desberdinak?
3. Zer entsegu klinikoak nire egoera erabilgarri dituzula? Ba al dago epaiketa klinikorik erabilgarri dagoen beste edozein tokitan, nire ustez egokia izango litzatekeela?
4. Tratamendua desberdina bada, "bigarren iritzi tratamendua" lortuko duzu etxetik hurbil? Hala ez bada, zenbat aldiz bidaiatu behar duzu?
5. Zer da B plana? Adibidez, medikua gomendatzen duen tratamenduak ez badu funtzionatzen, zein izango litzateke hurrengo aukera?
6. Zaintza instalazio honetan jasotzen badut, nire arreta-taldea kudeatuko dut? Nork deitzen diot nire esperientziak? Beste medikuei eta terapeutak nire arretaz parte hartuko dute?
7. Zer tratamenduaren sintomak "tratamenduaren sintomak " eskura daitezkeen?
8. Azkenean, onartzen al duzue emandako diagnostikoarekin?
Beste aholku batzuk Bigarren iritzia lortzean
1. Bigarren iritzia lortzea ez da esan nahi "hasi baino gehiago" edo amaigabeak diren probak errepikatu behar izatea. Hori esanda, mediku askok beren espezialistek beste leku batean izan dituzten erradiografiak aztertu edo beste nonbait egin dituzten patologiaren emaitzak berrikusi nahi dituzte. Honen kostua dago, baina, zalantzarik gabe, proba errepikatzea baino gutxiago da. Bigarren iritzi ezberdinak izatea pentsa dezakezu - zure eskaneatze eta patologien emaitzen bigarren iritzia eta zure diagnostikoa eta tratamendua gomendatzen dizute.
2. Saiatu dena kopiatzea, hau da, klinika-oharrak, erradiografiak, laborategiko emaitzak, patologia-emaitzak eta zure hitzordua jartzeko. Zenbait kasutan, erradiografia-eskaneatzeak probatu ahal izango dira elektronikoki, baina askotan zure eskaneatze CD bat ekarri beharko duzu. Bigarren iritzi gehienek medikuek frogatutako benetako azterketak ikusi nahi dituzte eta ez dute erradiologo batek idatzitako txostenik bakarrik. Begiratu aholku hauek zure medikuaren emaitzak lortzeko .
3. Galdetu zure galderen aurretik galdera zerrenda bat prestatu , eta ziurtatu erantzutea. Oso lagungarria izan daiteke familiako kide edo lagun bat ekartzea, baita oharrak hartzeko eta ahaztutako galderak egiteko.
4. Zure arreta zure bigarren iritzi medikura transferitzeko aukeratzen baduzu, kontsultatu aholku hauek nola egin trantsizio leuna nola aldatu medikuek .
Bigarren iritzien segimendua ordaintzea
Aseguratzaile gehienek bigarren iritziak estaltzen dituzte, nahiz eta zure aseguru konpainiak egiaztatu behar duzu. Zenbait eramaileek bigarren iritzia ere eskatzen dute tratamendua hasi baino lehen.
Hurrengo pausoak
Zure jatorrizko medikuarengana joatea aukeratzen duzun ala ez, edo zure arreta bigarren iritzi medikura eramateko, zure osasun-taldearen parte aktiboa izateak zure aseguru onena da. Kontsultatu aholku hauek zure minbizia tratatzeko zure abokatu izateko . Biriketako minbizia diagnostikatu baduzu, kontuan hartu lehen urratsak biriketako minbizia diagnostikatu berri direnean .
Iturriak:
Adamson, R. Biomarkagailuak eta zelulak ez diren bitxikerien minbiziaren profila molekularra: rol zabalagoa eta kudeatutako ardura duten inplikazioak. American Journal of Managed Care . 2013. 19 (19 Suppl): s398-404.
National Cancer Institute. Nola aurkitu dezakezun minbizia izanez gero, tratamendu medikua edo tratamendua aurkitu. Eguneratua 07/05/13. https://www.cancer.gov/about-cancer/managing-care/services/doctor-facility-fact-sheet