Sintomak eta Proba High Functioning Autismoerako
Inoiz ez duzu hitz egin eztabaida txikiarekin, eta beste ordenagailu batekin hitz egin nahi nuke beste gizaki bat baino. Esan nahi du Asperger sindromea (AS) duzu? Egia esan, azken diagnosi-irizpideak argitaratu ostean, Asperger sindromea ez dago diagnostikorik. Alabaina, ezinbestekoa da autismoaren espektroaren nahasteak (edo antzeko edo lotutako nahasteak) itxura nahiko epelak (goi funtzionamendua) duten diagnostiko bat izatea.
Helduen High Functioning Autismoa sintomak
Bazkalostean edota unibertsitatetik igarotzera heldu den heldu bat bazara eta lana (edo autismoarekin loturiko sintomekin ere) lortu nahi baduzu, zure autismoa nahiko leuna da. "Ertaina" edo funtzionamendu handiko autismoa, ordea, oso erronka izan daiteke. Hori da sintoma gehienak komunikazio soziala eta sentimenezko erantzunak direlako, eta zure etxean 21garren mendeko munduan bazatoz, gizartean ihardun behar duzu eta ia ingurune guztietan sentsore-asaldura sorta zabala izan behar duzu .
Komunikazio sozialaren sintomak
Hauek egunero topatuko ditzakezun sintomak dira. Haur gazte gisa ere sintomak izan ditzakezu, baina denboran zehar kudeatzen ikasi. Honako hauek izan daitezke:
- "Gizarte ezkutua" gizarte-egoera batean interpretatzea zailtasunak. Esate baterako, denek, baina nolabait badakite noiz hitz egiten duzun, lasai egoteko, zer jantziko duzun, zein ahots tonua erabili.
- Eskuineko maila edo tonu tonua erabiltzearen zailtasuna edo egoera baten "eskuineko" hitzak hautatzea. Esate baterako, hizkuntza formala egoera informalean erabil dezakezu, "lasai" egoeran esaten baduzu edo tonu oso laua erabili, emozio sendoa sentituz gero.
- Gorputzeko hizkuntza eta tonu ahotsa zuzen interpretatu nahian. Esate baterako, norbaitek irribarre erakargarriak topatzen dituztenei edo taldeko irteeretan sartzeko gonbidatzen zaitu. Horrek esan nahi du interes erromantikoa edo adiskidetasuna sinesten ari direla? Zure bossaren tonua benetako haserrea edo sarcasm adierazten du?
- Elkarrizketa bat mantentzen duten erronkak, batez ere interesatzen zaizun gaia ez bada. Pertsona neuropsikoek normalean aurkitzen dute "elkarrizketa txikia" edozein egoeratan, telesailetatik esamesak egiteko. Horiek egin ahal izango dituzte, nahiz eta ikuskizuna edo jendea interesgarria izan. Autismoa duten pertsonek, ordea, normalean luzaroan hitz egitea nahiago dute pertsonalki interesatzen zaizkien gaietan bakarrik; Gainera, elkarrizketa bazkideek aspertzen ikustean arazoak sor ditzakete.
- Interes-gai bati buruzko ikuspegi estua. Autismoa duten heldu batzuek interesatzen zaien gai jakin batez liluratuta aurkitzen dute, ia ezin dute gaia aldatu. Arazo ikusgarri bat izan daiteke zure lagunek eta lagunek interes bera dutela, interes ezberdinak dituzten familiarekin edo auzokideekin harremanetan jartzen zarenean.
- Zailtasunak noiz eta nola galdetu edo nola egiten dituzun adierazpenak egiazkoak diren jakiteko. Adibidez, noiz da zure boss kontatzeko ideia ez dela funtzionatuko? Edozein kasutan, norbaitek "dibortzioa eragin zidan" eskatu nahi al duzu? Autismoa duten pertsonek gogorra izaten dute noiz hitz egiten jakitea; Ondorioz, ezer esan ez dezaten aukeratu dezakete.
- Aldaketaren zailtasuna. Autismoa duen jende gehienak hurrengo egunean gertatuko den jakingo du. Askoek gauza bera egiten dute ordena bereko egun bakoitzean, elikagai bera jaten dute, ibilbide bera hartzen dute, etab. Bizitzak, ordea, kurba bolak asko ematen ditu; autismoa duten pertsonek aldaketa azkarrak egiteko gogoa izan dezakete, ahalegin handirik gabe edo emozio-arazo larririk gabe.
Sintoma eta portaeraren sintomak
Autismoaren irizpide berrienak espektroko pertsona guztiek izaten dituzten erronka zentzumenen artean daude. Sentsore-erronkak (aurreko deskribapen sozialekin batera) ustekabeko portaerak ekar ditzake.
- Argia, soinua, usaina, ukimena eta zaporea sentikorrak. Beste trastorno batzuekin (adibidez, migraña) bezalako jende asko bezala, autismoa duten pertsonak ohiz kanpoko sentikorrak dira. Pertsona neurotiko gehienek, esate baterako, egun osoko argi fluoreszenteen pean pasatzeko aukera ematen dute, autismoa duten pertsonek ezin dute. Autistek ere erreakzionatu egin dezakete usain edo zaporez, edo intimitate fisikoarekin zaila izaten da.
- Presio fisiko lasaigarrietarako beharra. Temple Grandin-ek, autoestimazio autistikoan oinarrituz, benetan "makina estrukturala" eraiki zuen, unibertsitatean lasai egon dadin laguntzeko modu gisa.
- Modu ohikoetan mugitu edo ahots egin behar duzu. "Zabaltze" deitzen zaion behar hori, auto-lasaigarri bat da, eta pacing, rocking, ile-twirling, zurrumurrua eta abar sor ditzakete. Zaila da kontrolatzea eta zure inguruko jendearen begiradapenei eragiten die.
- Deritze autistikoak. Autismoa duten helduek ere, oso IQ altuak dituztenak, oso frustratuak eta geldoak izan daitezke eta beren hitzak eta ekintzak kontrolatzeko ezinezkoa da. Erantzun hau batzuetan deitzen zaio "urtze autistikoa". Autismoa duten helduek modu arraroan antzeztea oso gutxitan gertatzen bada ere, isiltasun ez-bortitzak ere lekuko diren pertsonek beldurra izan dezakete.
Autobusak eta ebaluazio profesionalak
Diagnostiko prozesua burutzeko auto-test bat abiarazi dezakezu, adibidez "Simon" Baron-Cohen doktoreak 2001ean diseinatutako "AQ" edo "RBQ2" linean erabilgarri dagoen "neurriak eta jokabide errepikakorrak, errutinak eta erritualak, motor errepikakorra jokabideak, interes zentzumenak eta ekintza errepikakorrak objektuekin ".
Autokontze horiei esker autismoa lantzea ahalbidetzen duten bitartean, ordea, ez dira profesional batek egindako diagnostiko mediko bat. Autismoaren esperientzia duten psikiatra gehienek probak egokiak kudeatu eta diagnosi erabilgarri bat eman ahal izan beharko lukete, nahiz eta autismoa duten esperientzia duten haurren gehiengoa haurrekiko.
New Yorkeko Long Island Autismoaren Fay J. Lindner Autismo Zentroaren Shana Nichols doktorea adoleszentziaren eta helduen diagnostikaz eta tratamenduaz arduratzen da, autismoaren funtzionamendu handiko (Asperger sindromea) lotutako sintomekin.
Helduek Lindner Zentroa diagnostikatzeko, Nichols doktoreak bere azterketa IQ proba batekin hasten du. Gaitasun moldagarriak ebaluatzen ditu gaixoaren egoera sozial konplexuak kudeatzeko gaitasuna ebaluatzen duena.
Sintoma zehatzak identifikatzeko diagnostiko tresnak erabiltzen dituen bitartean, tresna horiek zaharkiturik daude.
"Guraso bat badago," dio Nichols-ek " ADI izeneko elkarrizketa gurasoa (Autismoaren Diagnostiko Elkarrizketa-Berrikuspena) kudeatzen dugu. Egungo funtzionamendua eta hasierako historia aztertzen ari gara gaixoaren gaitasunak gizarte, komunikazioan eta portaera domeinuak ". Azkenean, dioenez, "autismoa ez da bat-batean agertzen 25 urte daramatzanean, beraz, benetako autismoarekin jende gehienak sintomak erakutsi zituen haurtzaroan zehar". Gurasoak ez badira eskuragarri, Nicholsek eta bere lankideek pazienteari haurtzaroa gogora ekarri diezaiokete galdetu diezaietela "Lagun asko izan al dituzu?" eta "Zertan ari zara gozatzen?"
Nichols ADOS IV modulua ere administratzen du. ADOS (Autismoa diagnostikatzeko behaketa ordutegia) autismoa diagnostikatzeko behaketa ordutegia da, eta lau modulua funtzionalki hitz egiten du helduentzako eta helduentzat. ADIrekin batera, medikuek arreta sozial eta komunikazio trebetasunak eta jokabideak arretaz begiratzea ahalbidetzen du. Esate baterako, dio Nichols-ek, probak "Elkarrizketa sozialerako elkarrekintza al daiteke?" Aztertzailearen pentsamenduak eta sentimenduak interesatzen zaizkizu? Ikasketak harremanak erakutsi nahi dituzu? Ez duzu hitzezko keinu eta aurpegiko adierazpen egokiak erabiltzen. Interesik gabeko edo gehiagoko interesak al dituzu? " Proba honek medikuek maila bakoitzean kalifikazio bat eransteko aukera ematen dute gaixoaren autismoaren irizpideak betetzen dituen zehazteko.
Proba berri bat, Garapen, Dimensional eta Diagnostiko Elkarrizketa-Helduen Bertsioa (3Di-Adult), eskuragarri dago eta (ikertzaileen arabera) ADOS baino errazagoa eta laburragoa da, eta zehatza. Komunikazio eta elkarrekintza soziala neurtzen du, baita interes eta jokabide mugatuak ere. 3Di-Adult helduak ebaluatzeko tresna estandar bihurtzen ari da.
Diagnostikoa EZ da Autismoa
Ez da ohikoa, dio Nicholsek, gaixo batek autismoaren diagnostikoa espero duela eta beste diagnostiko batera joateko. "Fobia sozialen edo lotsagabetasunaren eta autismoa duten benetako narriadurak bereiztea oso zaila izaten da laypersonentzat", dio. Beste trastornoak, hala nola, trastorno obsesibo-konpultsiboa (konpultsioak, estaldura, etab.), Komunikazio sozialeko nahasteak edo antsietate sozialak batzuetan autismoa bezalakoa dirudi. Medikuek beste nahaste horiek jasotzen badituzte, terapia edota medikamendu egokia gomendatuko dute.
Iturriak:
> Barrett SL, Uljarevic M, Baker EK, et al. Jokabide errepikakorra helduentzako galdeketa-2 (RBQ-2A): norberaren txostena, jokabide murriztua eta errepikakorra. Autismoaren eta garapenaren nahasteen aldizkaria. 2015.
> Mandy, W. Autismoaren ebaluazioa helduetan: elkarrizketaren garapen, dimentsio eta diagnostiko-ebaluazioa, helduen bertsioa (3Di-Adult). J Autismoaren Desordena. 2018 Feb; 48 (2): 549-560. > doi >: 10.1007 / s10803-017-3321-z.
> Tavassoli, T. et al. Autismoaren espektroaren baldintzetan helduen gehiegizko sentikortasuna. Autism. 2014 Maiatza; 18 (4): 428-32. > doi >: 10.1177 / 1362361313477246. Epub 2013. Ots. 1.