Hipergluzemia, odoleko azukre altua bezala ere ezaguna, odol-analisirako diagnostikatu daiteke, esate baterako, odoleko azukre azkar bat, hemoglobina A1C test bat edo fructosamine test bat. Gainera, hipergluzemia glukosa monitorea erabiliz edo edari bat edateko eta gorputzaren glukosa-erantzunaren jarraipena egin daiteke, glukosa-tolerantzia proba gisa aipatzen den proba.
Diabetesa diagnostikatzeko baieztatzea mediku batek bi proba egin behar ditu. Zure medikuak emaitza eta zer esan nahi duen azalduko du.
Auto-egiaztagiriak / In-Home Testing
Diabetesik badituzu, odoleko glukosaren jarraipen ohikoek zure odoleko azukreak kudeatzen laguntzen dute eta hipergluzemia saihesten edo detektatu dezakete. Zure odoleko azukrea goizean probatu aurretik, bazkari baten ondoren bi ordu eta ohe aurretik zure odoleko azukrea zenbat eta handik eragiten duen ulertzen lagunduko dizu.
Zure mediku-taldeak odoleko azukre-azukre banakoen helburuak eskainiko dizkizu, hala nola, adina, diagnostiko-iraupena, jarduera-maila, pisua eta osasunaren historia orokorra. Oro har, hipergluzemia zehazten da:
- Elikadura : Blood glucose over126 mg / dL irakurtzen dutenek ez duten diabetes eta 130 mg / dL baino gehiagok diabetes dutenentzat
- Bi ordu bazkal ondoren: baino gehiago> 180 mg / dL
- Azukrezko odol azukrearen proba: baino gehiago> 200 mg / dL
Azukre ausazko odol azukre bat badaukazu, normala denez, ez dago arrazoirik izua, batez ere kausa badakizu. Agian karbohidrato gehiegi jaten duzu afaltzean edo zure intsulinarekiko beharrak gutxietsi. Zentzuzkoa da zure sendagileari deitzeko, altxatutako odoleko azukreen eredua ikusiz gero.
Esate baterako, zure odoleko azukrea 130 mg / dL baino handiagoa bada, zortzi orduko azkar egun bat baino gehiago egin ondoren, zure janaria planifikatzeko, sendagaiak edo jarduera egokitu beharko duzu, eta zure mediku-taldeak zure egitekoa lagun dezake.
Kontuan izan odoleko azukrearen egiaztapenak ez dituela zehaztutako emaitzarik ematen garbitu, garbitu eskuak ez baduzu edo proba-zerrendak iraungi edo muturreko tenperaturen batean egon badira . Esate baterako, zure odoleko azukrea probatzen baduzu fruta-zati bat jatea eta fruta azukrea zure eskuetan badituzu, zure odoleko azukre faltsu handia izan daiteke. Aurretik izua piztu aurretik, ziurtatu odol azukreak probatzeko teknika on bat erabili duzula. Zenbakia harrituta baldin baduzu, berretsi berriro probatzeko.
Diabetesik ez baduzu baina diabetesa aurrez aurre duten arrisku faktoreak badituzu ere, obesitatea edo diabetesaren familiako historia bezalako sintomak izaten ari dira, esate baterako, egarria handitzea, gosea areagotzea eta urination handitzea. zure odoleko azukrea altxatzen den ala ez zehazteko.
Labs and Tests
Odoleko glukosaren proba azkarrak
Plasmaren glucosa (FPG) proba birigarroa, odoleko glukosaren (FBG) azkarreko odoleko azukrearen proba, odoleko azukre-mailak neurtzen ditu eta diabetesa eta glukosa-tolerantzia okerra diagnostikatzeko erabiltzen da.
Diabetesa duten pertsonei hipergluzemia ere antzeman dezakete.
Diabetesen Elkarte Amerikarrek 45 urtetik gorako pertsonentzako proiekzio proba gisa gomendatzen du diabetesak. Emaitzak normala badira hiru urtero errepikatzen da. FBG proba ere gomendatzen da diabetesa edo diabetesa duten hainbat arrisku faktoreen sintomak izanez gero.
Probak odol lagin sinple eta ez inbaditzaileak ditu. Diabetesa duten pertsonei aldizka beren odoleko azukreak egiaztatzen dituztenei dagokienez, odoleko azukre propioa probatu ahal izango duzu glukometro baten bidez. Saiatu aurretik, gutxienez zortzi ordu jan edo edatea saihestu behar duzu.
Azkar hau dela eta, proba goizean egiten da.
Diabetesa duten pertsonen kasuan, hipergluzemia ez da adieraziko:
- 100 mg / dL-tik 126 mg / dL irakurketa batek glukosa-tolerantzia okerra edo diabetesa aurreztea proposatzen du, diabetes osoa garatzeko arriskua areagotuz.
- 126 mg / dL baino gehiagoko irakurketa diabetesa diagnostikatzen den atalasea da. Normalean bi aldiz egiaztatu behar da bi aldiz diagnostikatutako beste proba batekin.
Diabetesa dutenentzat, hipergluzemia adierazten da:
- 130 mg / dL baino gehiagoko irakurketa egun batzuk jarraian goiz goizean azukre azukre eredua adierazi dezake.
Hemoglobina A1C Test
A1C test (HbA1C, hemoglobina A1c, hemoglobin glukosilatua edo glycosylated hemoglobin ere deitzen zaio) diabetesa zaintzeko neurri orokorra ona da eta diabetesa duten pertsonentzako hipergluzemia zehazteko eta diabetesa diagnostikatzeko lagun dezake. A1C maila adierazten du pertsonen batez besteko odoleko glukosa maila azken bi hiru hilabeteetan.
A1C irakurketa berreskura dezakezu odol-zozketa arrunt baten bidez. Horrez gain, hainbat mediku-bulegoek A1C probako makinak dituzte, eta emaitza hori berreskuratzea ahalbidetzen die, hatz bat eskuan sartutako odol tanta txiki baten bidez. Proba honetan zehar ezin da barau egin.
Diabeticik gabeko pertsona batek, A1C maila tipikoa% 5 ingurukoa da. Hyperglycemia edo prediabetes adierazten duen A1C mugan ehuneko 5,7-6,4ko erortzen da.
Diabetesak dituzten pertsonentzat ADAk% 7 baino gutxiago edo bereko A1C helburua gomendatzen du eta Endokrinologo Klinikoen Elkarte Amerikarrak 6.5 ehuneko edo gutxi gorabehera gomendatzen du. Hala ere, ADAk azpimarratzen du A1C helburuak banaka banatu behar direla.
Garrantzitsua da diabetea dutenek A1C helburuan zer den ulertzea eta zein balio adierazten duten hipergluzemia. Gehienetan, odoleko azukrearen kontrola ona denean, urtean behin A1C proba egiten da. Hala ere, hipergluzemia duten pertsonen kasuan, maiztasun mailak egiaztatzen dira, batez ere botikak aldaketak egin badira.
Fructosamine Test
Fructosamine test odolaren beste proba bat da, hemoglobina A1C testaren antzekoa, odoleko glukosa maila neurtzen duena bi edo hiru asteetan zehar. Odola glukatutako proteina neurtzen du eta normalean odoleko azukrea neurtzeko erabiltzen da gaixoa zelula anemia edo beste hemoglobina aldaera batzuekin. A1C proba ez bezala, fructosamine test ez da proiekzio test gisa erabili diabetes ez duten edo ondo kontrolatutako diabetes dutenentzat.
Fructosamine testak odoleko glukosaren erregistroa gaineratzen duenean zure sendagaiak edo intsulina izan dituzun aldaketak egin zaizkizu eta tratamendu berrien eraginkortasuna kontrolatzeko lagun dezake aste batzuk igaro ondoren hilabete batzuk A1C proba bat egiteko .
Azkenik, fructosamine test erabiltzen da diabetes gestazioan, haurdunaldian aldaketak oso azkar gerta daitezkeelako. Azterketa denbora laburragoak odoleko glukosa maila kontrolatzen du medikuari. Hyperglycemia estresari eta maizago kontrolatzen duen A1C proba baino lagun dezake.
Hiperglikemia adierazten denean:
- Diabetesik gabeko jendearekin, fructosamine sorta da: 175-280 mmol / L
- Diabetes kontrolatuak dituzten pertsonentzako, fructosamine sorta da: 210 to 421 mmol / L
- Diablo kontrolik gabeko pertsonentzako, fructosamine sorta da: 268 eta 870 mmol / L
Ahozko glukosaren tolerantzia proba
Glukosaren tolerantzia proba (OGTT) , glukosa tolerantziaren test gisa ere aipatua, gorputzaren glukosa metabolizatzeko gaitasuna neurtzen du eta odoletik atera. Diabetesa diagnostikatzeko, diabetesa tratatzeko (haurdunaldian zehar diabetesa) edo prediabetes (odoleko azukre-maila altuagoa duten gaixotasunak direla eta, 2 motako diabetesa eragiten duen baldintza da). OGTT proba normalean ez da hipergluzemia diagnostikatzen diabetesak duten pertsonak dagoeneko.
Haurdun dauden emakume guztiek glucose erronka bat jasan behar dute 24 eta 28 asteko haurdunaldian. 75 gramo, 2 orduko OGTT edo bi urratseko 50 gramo OGTT izan daiteke, eta 100 gramo OGTT (lehenengo proba emaitzan egonik). OGTT-k lau astetik 12 hilabetera ere erabiltzen ditu diabetesa gestazioaren historia izan duten emakumeen artean, diabetes iraunkorra baieztatzeko. Horrez gain, medikuei OGTT bat gomendatzen diete diabetesak susmatzen badu pazienteen odoleko glukosaren maila normala normala den kasuetan.
FBG test-arekin alderatuta, OGTT test denbora gehiago kontsumitzen da. Diabetesen Elkarte Amerikarraren (ADA) arabera, OGTT proba probak hobeto erabiltzen dira nerabe eta umeen 2 motako diabetesa diagnostikatzeko.
Proba hasten da zortzi eta 12 ordu bitarteko azkarren ondoren. Ondoren, odola ateratzen da glukosa azkarreko maila ezartzeko. Odol-zozketaren ondoren, 75 gramoko karbohidrato izaten ohi da edari azukrea (glukosa aberatsa) edan ahal izateko. Odola hainbat tarteetan marraztuko da, glukosa-maila neurtzeko, normalean edaria edaten den ordubete eta bi orduz.
Aztertzen denez, zure gorputzak azukrea metabolizatzen du eta odoletik garbitzen ari bada modu eraginkorrean. Glukosaren garbiketa-tasa normala glukosa-ingesta kopuruaren araberakoa da. Barazkiak egin ondoren, odoleko glukosa-tasa normala 60 eta 100 mg / dL bitartekoa da (miligramo per decilitro bakoitzeko).
75 gramo glukosa lortzeko, odoleko glukosa balio normalak (haurdun ez daudenentzat) honako hauek dira:
- 1 ordu igaro ondoren: 200 mg / dl baino gutxiago
- 2 ordu igaro ondoren: 140 mg / dl baino gutxiago. 140-199 mg / dL bitarteko glukosa-tolerantziarekin (prediabetes) adierazten du. Ebaluazio emaitzak barrutian badira, pazienteak diabetesa garatzeko arriskua handiagoa da. 200 mg / dL baino handiagoa da diabetesa.
75 gramo glukosa lortzeko, odoleko glukosa-balioak (haurdun daudenentzat) normalak dira:
- Barazkiak: 92 mg / dl baino gutxiago
- 1 ordu igaro ondoren: 180 mg / dl baino gutxiago
- 2 ordu igaro ondoren: 153 mg / dL
Diabetes mellitus gestapoaren diagnostikoa egiten da plasma glukosaren balioetariko bat betetzen edo gainditzen denean.
Diagnostiko diferentziala
Hipertrofia egiaztatzen duen proben bat izanez gero probabilitatea probatu beharko duzu diabetesa, diabetesa aurrekoa, intsulinarekiko erresistentzia edo glukosa intolerantzia moduko bat izan ala ez.
Berri ona da hipergluzemia goiz detektatzea zure diabetes prebenitzeko aukera handitzea. Gehienetan, tratamendua bizimodu aldaketa bat da, esate baterako, karbohidrato moduko dieta, ariketa handitzea eta pisu galera. Odoleko azukreak diagnostiko oso altuak badira, ahozko botikak edo intsulina hasi beharko dituzu. Diabetesak eta odol azukreak badituzu, zure tratamendu planean aldaketak egin beharko dituzu.
Haurdun gelditzen bazara eta zure lehen glukosa-tolerantzia proba huts egiten baduzu, behin betiko behar duzu beste bat hartu. Batzuetan emakumezkoek ez dute gainditu lehenengoa, baina bigarrena gainditu.
Kontrol erregular bat izan bazenuen eta zure odoleko azukre barauak altua izaten jarraitzen badu, emaitza ez da bizkortu ahal izango. Candy, chum, nahiz eta eztul almibarretan zure odoleko azukrea altxatu egin daiteke, beraz, ziurtatu zure osasun-laguntza hornitzaileak esaten ez baduzu benetan barau.
Eta zure odoleko glukosaren monitorizazioa zure odoleko azukrea eguneko une jakin batzuetan altua bada, jarri harremanetan zure osasun-laguntzailearekin tratamendu planaren doikuntza bat behar baduzu.
> Iturriak:
> American Diabetes Association. Diabetesarentzako arreta medikoaren arauak - 2017. Diabetesaren zainketa. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-S132.
> Ayyappan S, Philips S, Kumar CK, Vaithiyanandane V, Sasikala C. Serum fructosamine glukatutako hemoglobina baino adierazle hobea gestazio diabetes mellitus jarraipena egiteko. Farmazia aldizkaria eta bioaniztasun zientziak . 2015; 7 (Suppl 1): S32-S34. doi: 10.4103 / 0975-7406.155786.