Gehiegizko buruko minak, gure bizitzak mingarri eta kaltegarriak diren arren, ez dira osasun baldintza larriagoak adierazten. Egoera ezohikoetan, ordea, buruko mina arriskutsua den gorputzean gertatzen den lehenengo seinala izan daiteke. Pituitary tumor apoplexia da arraroa baina potentzialki bizitza arriskuan baldintza buruko mina larria eta buruko mina adibide bat da.
Pituitary Basics
Baldintza honen "pituitary" zatia hipofisiari dagokio, burmuinean oinarrituriko organoa. Guruin hau sarritan guruin maisua da, gorputzera hormona askatzen delako. Behean laburbiltzen da guruinaren guruinaren hormonaren zerrenda:
- Hormona tiroideo estimulatzailea ("TSH") : tiroideoaren guruina estimulatzen du, lepoan kokatuta dagoena, gorputzak gorputzak egiten duen energia kontrolatzen duena eta energia erabiltzen duena.
- Hormona adrenokortiko-tropikoa ("ACTH") : Gorputz adrenalak estimulatzen ditu, giltzurrunetan kokatuta dagoena, hormona cortisol askatzeko, gorputzak azukre-mailak eta estresak kudeatzen dituen kontrolatzen duena.
- Hormona / Follicle-Stimulating Luteinizatzailea : emakume baten ovaries estimulatzen estrogenoa eta progesterona eta testulinak gizonezkoetan askatzeko testosterona askatzeko.
- Prolactina : esnea ekoiztea emakumezko edoskitzeetan.
- Hazkunde hormona : hazkundea eta gihar / koipeen oreka arautzen ditu.
Pituitary Tumor Apoplexy
Pituitary apoplexia batean, odoljarioa guruinaren odolean edo odolean ematen den glukosarengatik sartzen da. Gehienetan, baina ez apuplexia pituitary kasu guztietan, gaixoaren dagoeneko pituitary tumore bat. Tumorea guruinaren gainean hazten da eta, askotan, hormona jakin batzuen askapena eragozten du, batez ere tumorea handia bada.
Batzuetan, pertsona batek ez daki tumore bat dute apoplexia edo guruinaren hantura arte gertatzen den arte.
Causes
Emory Unibertsitateko Medikuntza Eskolan egindako 2001eko ikerketaren arabera , Neurokirurgia, Neurokirurgia eta Psikiatria aldizkarian, pertsona baten pituitary apoplexia garatzeko aukera ematen duten faktoreak honakoak dira:
- trauma
- haurdunaldia
- bihotzekoak bezalako gaixotasun larria
- infekzio larria
Sintomak
Pituitary tumore apoplexia duten pertsonek normalean bat-bateko agerpena, buruko mina larria buruaren aurrean eta / edo begi bat edo bi atzean ditu. Pertsona batek hormona-gabeziak ere izan ditzake odoleko tumore batetik, hipofisiaren gaitasuna hormona askatzeko eragiten baitu. Adibidez, apoplexia pituitario bat duten pertsonek odoleko presio baxua eta odoleko azukre txikia izan ditzakete ACTH gabezian.
Pituitary tumore apoplexia beste sintomak honako hauek izan daitezke:
- Goragalea / oka
- Ikusizko aldaketak
- Fever
- Lepo gogorra
- nahasmena
Diagnostikoa eta tratamendua
Pituitary tumore apoplexia larrialdi medikoa da eta berehalako irudiak behar ditu CT eskaneatzea edo garunaren MRIarekin. Beheko zerrendan dauden beste baldintza mediko batzuei antzemango zaie, beraz, garrantzitsua da larrialdietarako medikuaren ebaluazio sakona egitea. Beste hipofisi-tumoreak apoplexia antzeko larritasuna eta bat-bateko buruko larrien ondorioz sor daitezkeen beste baldintza mediko batzuk ere badaude:
- Subarachnoid hemorragia
- Tronbosi garuneko venula
- Meningitis / entzefalitis
- Larrialdietarako hipertentsioa
- Arteria Trápaga Dissection
Pertsona bat tumore apoplexia pituitario batekin diagnostikatu ondoren, normalean fluidoak eta esteroideak emango zaizkio ildoaren bidez, batez ere ACTH gabezia susmatzen denean. Ondoren, pertsona bat ospitalean estuki kontrolatuko da edozein ikuspegi, neurologia, edo hormona aldaketak. Batzuetan garuneko kirurgia behar da odoljarioa egonkortzeko eta / edo tumorea kentzeko.
Epe luzeko jarraipena garrantzitsua da tumore pituitarioaren apoplejia duten pertsonentzat. Pertsona batek normalean neurokirurgiaren eta endokrinologoaren beharra izango du guruinaren guruinaren eta hormona odoleko analisi erregularren irudiak errepikatzeko.
Beheko lerroa
Gaixotasun hau arraroa den bitartean eta buruko min gehienek ez dute kezkarik eragiten, garrantzitsua da buruko mina, abiarazleak eta ikastaroak jakitea. Zure buruko minak ohartarazten badu, kritikoa da arreta medikoa bilatzeko.
Iturriak:
Agostoni E, Rigamonti A. Buruko arriskutsuak. Neurol Sci . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Newman N, Ovesiku N. Pituitary apoplexia faktore prezipitatzaileak. J Neurol Neurosurgia Psikiatria . 2001; 71 (4): 542-5.
Nawar RN, AbdelMannan D, Selman WR, Arafah BM. Pituitary tumor apoplexia: berrikuspena. J Intensive Care Med . 2008; 23 (2): 75-90.
Ranabir S, Baruah MP. Pituitary apoplexia. Indian J Endokrinol Metab . 2011; 15 Suppl 3: 188-96.
Welt CK. Hipotalamika-hipofisiaren ardatza. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.