Ebaluazio sakona behar da diagnostikorako
Haurtxo bat entregatzeko emozionala eta emozionala izan ondoren, behar duzun azken gauza buruko mina da. Baina postpartumean buruko mina arau komun bat da. Aldaketa hormonalak , deshidratazioa, anestesia eta loaren irregulartasunak zure buruko minaren laguntza ematen dute zure jaio berriaren preziotik.
Normalean, fluidoa, atsedena, erlaxazioa eta antiinflamatorio botikak (ibuprofenoa bezalakoak) ondoeza arintzen du. Batzuetan 24 ordu baino luzeagoak izaten diren emakume postpartumeko buruko minak ohikoak baino larriagoak dira eta / edo ez dira neurri tipikoak askatzen.
Hori gertatzen denean, zure osasun-hornitzailearekin harremanetan jarri beharko zenuke, postpeko epea (oso gutxitan bizitza arriskuan jartzeko) baldintza mediko bat seinalatu ahal izan zezan.
Postpartum buruko mina
American Journal of Obstetrics & Gynecology-en ikerketa batean, Cincinnati College of Medicine-ko Unibertsitateko ikertzaileek postpartumeko buruko mina duten 95 emakumeek egindako emaitzak berrikusi dituzte. Emakume horiek ez zituzten aurrekaririk izan istripuak edo trazuak. Azterketan, postpartum epea entregatzeko epea 24 ordu igaro zen, 42 egun igaro ondoren (denbora luzez nahiko luzea).
Azterketaren arabera, ia 50 emakumezkoen post-partzialen buruko mina izan zen migrainetako edo tentsio-motako buruko minak . Ehuneko lau ehunek preeclampsia / eclampsia eragiten zuten, eta% 16 bizkarrezurreko buruko minak izan ziren. Beste pazienteen% 10 garuneko anomaliak larriak izan ziren, garunaren eta trazuaren artean odoljarioa barne.
Buruhauste larriak
Arreta berehalako arreta eskatzen duten buruko minak arraroak baina arriskutsuak diren adibideen artean daude:
- Dural beheko tronbosia
- Subarachnoid hemorragia
- meningitis
- Pituitary apoplexia
- Disekzio arteriala eta trazua
Buruhauste potentzialki arriskutsu horiek baztertzeko, CT bat edo MRI duen garunaren irudia beharrezkoa da. Lumbar zulaketa ere batzuetan beharrezkoa da.
Zure medikuak burmuineko irudien proba bat eska dezakeenean seguru egon daitekeen arren, hau da, oro har, seinale edo sintoma kezkagarria duten emakumeentzat erreserbatuta. Esate baterako, ikusmen lausotua bezalako arazo neurologikoa, oinez zailtasuna, ahultasuna edo numbness eta tingling kezkagarria odol clot edo garuneko odolean.
Beste buruhauste baten ohartarazlearen seinale bat da emakumea bere bizitzako buruhauste txarrena izatea edo trumoizko buruko mina izatea.
Oraindik ere, beste buruko minaren seinale batzuk, besteak beste:
- Buruko mina sukarra edo lepo itsusia
- Estresa, sexua edo Valsalva maniobra zerikusia duten buruko mina
- Berriro agerraldia migrainezko buruko mina
- Buruko minaren, ereduaren edo larritasunaren aldaketa
Preeclampsia / Eclampsia: buruko mina larria
Beste buruko mina larria (20 asteko haurdunaldiaren ondoren edo ondorengo aldiaren ondoren garatu daitekeena) preeclampsia / eclampsia da, hipertentsio arteriala edo hankak eta oinak hanturazko buruko mina eraginez.
Preeclampsia baztertzeko, zure medikuak odol-presioa egiaztatuko du eta urinalysis bat burutuko da. Odoljarioa eta proteina zure gernuan badaukazu, zure medikua zure odol presioa eta / edo botikak ekiditeko botikak emango dizkizu, magnesio sulfatoa izeneko seizures saihesteko. Zure sintomak aurreko tratamenduarekin konpontzen ez bada, burmuinaren irudia gomendatzen da.
Migrainak edo Tentsio motak buruko mina
Postpartum buruko mina eragin dezaketen bizitza arriskuan jartzen dutenean eta ondorengo arrazoiengatik baztertu ondoren, buruko mina diagnostikatu beharra dago ziurrenik migraña edo tentsio motako buruko mina.
Migraña klasikoki naturan bortxatzen da, alde bakarrekoa, goragalea eta / edo gorakoa, eta argi eta soinuaren sentikortasuna. Migrainaren mina tentsio-motako buruko minaren mina baino askoz ere desgaituz gertatzen da, buruaren bi aldeetan sentsazio apur bat edo presio sentsazioa eragiten duena.
Buruko buruko nahasteen kasuan, mina botikak, fluidoak eta loak gomendatuko dira.
Buruko minbizia
Entrega zehar anestesia anestesiko bat jasaten baduzu, zulatu osteko buruko mina larria izan liteke (bizkarrezurreko mina). Kasu honetan, intravenous (ildo bidez) fluidoak, kafeina, edo odol adabaki bat ere lagungarria izan daiteke. Odol adabaki batek kirurgiari eragiten dio, zure odola injektatuta dagoenean, epidurala egiten den zulatzeko gunean. Horrek zuloa konpresatzen du, bizkarrezur-fluidoen beste galera saihestuz.
Hitza batetik
Postpartumeko buruko mina izanez gero, jarri harremanetan medikuarekin edo erizainarekin, ospitalean zaudela. Litekeena da soluzio erraz bat, hala nola, lo egitea, fluidoak edo mina botikak. Hala eta guztiz ere, zure medikuak ziur egon beharko luke ez dagoela ezer larriagorik. Guraso gisa, lasaitasun hori ere nahi baduzu, buruko mina egokia lortzeko eta zure jaioberari gozatzeko aukera izango duzu.
> Iturriak:
> Klein AM, Loder E. Postpartum buruko mina. Int J Obstet Anesth . Oct 2010; 19 (4): 422-30.
> Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Buruko mina haurdun eta ondorengo emakumeetan. In: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2017.