Programa honek diru-sarrera baxuko eta erdi-mailakoak laguntzen ditu
Osasunerako sarbidea handitu egin da GIBarekin bizi diren pertsonentzako 2014ko Osasun Gaixotasunen Legea (ACA) onartzean, GIBaren prezioak erronka handiak izaten jarraitzen du. Nahiz eta aseguru pribatu bat lortzeko gai izan, prezioak gero eta debekatuagoak izan daitezen, aseguratzaile batzuek antiretroviral drogak mugitzen dituzte "generiko" eta "ez-generiko" merkeagoak botiken bidez "espezialitate" tasarik handienekin. % 30 edo gehiago.
Tiering kaltegarrien praktika horrek errenta baxuko eta erdi mailakoak izan ditu eragina, eta askok behartuta daude botikinak poltsikoan ordaintzeko. Hiru botiken erregimen estandarrarentzat , hilean 1.000 dolarreko gehiegizko gehiegikeriak gehitu ahal izango lirateke, gehienek ezinezkoa izango luketen prezioa.
HIESaren Droga Laguntza Programan (ADAP) 1987an sortu zen programa federal bat da, gibeleko sendagaiak errenta baxuko estatubatuarrei aurre egiteko. Denbora geroztik, programaren esparrua nabarmen handitu da, estatu batzuek medikuaren bisita, laborategi probak, aseguruen kenketak eta, are gehiago, prebentzio terapeuta diruz laguntzen dutenak.
Egoera normalean errenten oinarria da, familia-errenta ehuneko 200 baino gutxiagoko errenta duten ehuneko 200 baino gutxiagoko errenta duten herrialdeetako etxetik. Errenta-kalkuluak ez dira zuk edo zure familiaren urteko irabazien gaineko oinarrian, baizik eta urteko diru-sarrera gordinen aldaketak (funtsean, 1040 zerga-itzulkinaren 37. linean aurkitutako diru-sarrera gordina eta gehikuntza batzuk).
Horrek esan nahi du, errenta-atalasean ehuneko 500an ezarrita dauden 11 estatuetan, ADAP laguntza jasotzeko eskubidea izango duten 80.000 € -ko diru-sarrera gordinak aldatutako bikote ezkondua.
ADAPen aukeraketa Estatuaren arabera
Hori ez da esan ADAP programak berdinak direla. ADAPa gobernu federalak finantzatzen duen bitartean, estatu bakoitzak bere programa propioa kudeatzen du, bere irizpide propioak ezartzen ditu eta zerbitzuak zein izango diren ezartzen lagunduko du.
Estatu batzuetan, preskripzio zuzeneko droga-laguntza itzultzen du; Beste batzuetan, zerbitzuek ohiko medikuaren bisita, kasu kudeaketa, edo (New York State-n bezala) etxean oinarritutako zaintzako xedapen bat izan dezakete.
Arauak egoera batetik bestera aldatzen diren arren, hautapena normalean hiru faktoreetan oinarritzen da:
- Egoitza horren egoitza dokumentazioa. AEBetako herritarren kasuan, egoitza iraunkorreko dokumentazioa beharrezkoa da. Bien bitartean, beste estatu batzuetan, New Mexico eta Massachusetts bezalakoak, etorkinik gabeko etorkinak ere ADAPen zerbitzuetarako prestatuak daude.
- Errenta frogagarria. Hau da, normalean, zuk edo zure familiaren urteko diru sarrera gordinen (MAGI) oinarritzat hartuta, baizik eta gure balore pertsonalen dolarraren balioa ere mugatzea (Delaware, Georgia eta New York bezalako estatuetan).
- Zure gaixoaren egoera egiaztatzea mediku kualifikatu baten bidez. Estatu batzuetan, Arkansas bezalakoak, CD4 zenbaketa eta biral karga probak erabil daitezke hautagarritasuna lortzeko.
ADAPa "azken baliabidea" ordaintzat hartzen duenez gero, seguru asko, osasun asegurua lortzeko, ADAP zerbitzuak errendatzen badira ere. Kasu horietan, aseguruaren frogak eman beharko zenituzke beharrizanak ezartzeko, droga estalduraren, ordainketen laguntza edo (zenbait estatu) kengarriak edo ordaintzeko prima ordaintzeko.
ADAPen onespena lortzeko, ordainketen ordainketa eta ordainketa-programak (PAP) GIBaren aurkako botiken gehienek eskaintzen dituztenek ez dute ordaindu behar ez dutenen botikarik edo kostu txikiko botikak emateko.
| Estatu | Programa-administratzailea | Errenta Kalifikazioak | Informazio osagarria eta gogoetak |
| Alabama | Alabama ADAP | FPL-ren% 250 baino gutxiago | Kasu gehienetan, aseguru pribatu edo publikoetan matrikulatutako bezeroak ezin dira onartu. Salbuespenak kasuan kasuko kasuetan aplikatu daitezke. |
| Alaska | Interior HIESaren Elkarteak eta Alaskako HIESaren Laguntzarako Elkarteak | Alaskako FPLren% 400 baino gutxiago | Alaskako HIESaren Laguntza Elkartearen (Lau A) edo Interior HIESaren Elkarteak (IAA) bezero aktiboa izan behar du. |
| Arizona | Arizona ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| Arkansas | Arkansas ADAP | FPLren% 200 baino gutxiago | Aurretik tratatu gabeko pazienteak 500 baino gehiagoko 500 birus karga CD4 baino gehiago izan behar ditu (PCR test) edo 30.000 baino gehiagoko birikoak (bDNA test). Oraingo edo Aurretik tratatu diren pazienteek GIBaren tratamendua egiaztatzen duen egiaztagiria ematen badute. |
| California | California ADAP | FPLaren% 500 baino gutxiago | |
| Colorado | Colorado ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | FPL-ekin% 400 eta% 500 artean droga preskripzioa ere jasotzen dute. Aseguru pribatuarekin, COBRA edo enpresaburuen aseguratutakoek Colorado ADAPen Osasun laguntza programa (HIAP) bidez eskatu behar dute. |
| Connecticut | Connecticut ADAP (CADAP) | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| Delaware | Delaware ADAP | Urtero 50.000 dolar baino gutxiago irabaztea eta 10.000 $ baino gutxiago izatea aktiboan. | |
| Columbia auzoa | Columbia auzoan ADAP | Aktiboen% 500 baino gutxiago eta 25.000 $ baino gutxiagoko aktibo likidoak | |
| Florida | Florida ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| Georgia | Georgia ADAP | FPL-eko% 300 baino gutxiago eta 4.500 $ baino gutxiagoko aktiboak (5.500 $ ezkonduta badago) | |
| Hawaii | Hawaii ADAP | FPL-ren% 400 baino gutxiago Hawaii-ra | |
| Illinois | Illinois ADAP | FPL-ren% 300 baino gutxiago eskatzaile berrientzat eta FPL-ren% 500 baino gutxiago, 2011ko uztailaren 1a baino lehen matrikulatutako eskatzaile aktiboentzat | FPLren% 300rako diru-sarrerak dituzten pertsonak Illinois Pre-Baldintza Aurreikusgarrien Planean (IPEX) matrikulatuta daude, osasun egoera planifikatua. |
| Indiana | Indiana ADAP | FPLren% 300 baino gutxiago | |
| Iowa | Iowa ADAP | FPLaren% 200 baino gutxiago, $ 500 laneko kenkaria | Osasun aseguru estaldura ez duten pertsonen eskura soilik. Dena den, aseguruen laguntza FPLren% 400 baino gutxiagoko diru sarrerak da. |
| Kansas | Kansas ADAP | FPLren% 300 baino gutxiago | |
| Kentucky | Kentucky ADAP (KADAP) | FPLaren% 500 baino gutxiago | |
| Louisiana | Louisiana Health Access Program (LA HAP) | FPLren% 300 baino gutxiago | Etxeko errenta zehazteko, zure etxeko kideak zurekin bizi diren edonor da, odolarekin, legezko ezkontzarekin edo adopzio legalarekin. |
| Maine | Maine ADAP | FPLaren% 500 baino gutxiago | |
| Maryland | Maryland ADAP (MADAP) | FPLaren% 500 baino gutxiago | |
| Massachusetts | Massachusetts GIBaren laguntza-programa (HDAP) | FPLaren% 500 baino gutxiago | Ez dago adin-murriztapena HDAP aplikatzen duten pertsonentzat. Ez duzu AEBetako hiritar bat ADAPen matrikulatzeko. |
| Michigan | Michigan Drug Assistance Programme (MIDAP) | FPL-ren% 450 baino gutxiago | Zenbait kasutan, laguntza publikoa eskatu behar duzu (Medicaid edo Helduen Prestazioen Bazterketarako Programa) eta erakutsi duzula izan duzula (a) ukatu zaituela, (b) zain dagoen egoera batean kokatuta dagoela, edo (c) 90eko iraganeko gastu-egoera. |
| Minnesota | Minnesota ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| Missouri | Missouri GIB / HIESaren Kudeaketa Programa | FPLren% 300 edo gutxiagoko errenta gordina | |
| Mississippi | Mississippi ADAP | FPLren% 300 baino gutxiago | |
| Montana | Montana ADAP | FPLren% 431 baino gutxiago | |
| Nebraska | Nebraska ADAP (NE ADAP) | FPLren% 200 baino gutxiago | |
| Nevada | Nevada ADAP | Aktiboen% 400 baino gutxiago eta 10.000 $ baino gutxiagoko aktibo likidoak | Aktibo likidoak ez dute etxeko jabea eta auto bat (edo bi auto ezkontzen badaude). |
| New Hampshire | NH CARE Programa | FPLren% 400 baino gutxiago | ADAP-ei oraindik mediku-gastuetan oinarrituta egon daiteke. Harremanetan jarri CARE dei zentroari buruzko zirkunstantzia berezien titulazioei buruz. |
| New Jersey | HIESaren droga-banaketa programa (ADDP) | FPLaren% 500 baino gutxiago | |
| Mexiko Berria | New Mexico ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | Ez duzu AEBetako herritarren edo etorkin dokumentatu bat izan behar ADAPen zerbitzuetarako. |
| New York | New York State ADAP | FPL-ko% 435 baino gutxiago eta 25.000 $ baino gutxiago etxebizitzen likidoen arabera | AEBetako herritartasuna ez da beharrezkoa. GIB prebentziorako prophylaxis (PrEP) gaixotasun infekziosoak dituzten pertsonentzako GIBaz kanpokoak ere eskuragarri daude. Etxeko asistentzia zerbitzuak onartutako hornitzaile baten bidez ere eskuragarri daude, eta 30.000 $ -ko onuradun dira. |
| North Carolina | North Carolina ADAP | FPLren% 300 baino gutxiago | FPL-riko% 150 baino gutxiagoko diru-sarrerak dituzten Medicare Pertsonak Gizarte Segurantzako Administrazioarekin diru-sarrera txikiko diru-laguntzak (LIS) eskatzeko beharrezkoak dira. |
| North Dakota | North Dakota ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| O hio | Ohio GIBaren laguntza-programa (OHDAP) | FPLren% 300 baino gutxiago | Eskatzaileek etxerako diru-sarrerak (eserlekuak eta mendekoak barne) eskaera egiteko eskatuko zaie. |
| Oklahoma | Oklahoma GIBaren laguntza-programa | FPL-aren% 200 baino gutxiago asegururik ez dutenentzat | Aseguruen primak, kooperatibak eta deduktibitateak FPLaren% 400 baino gutxiagoko diru sarrerak dituztenen eskuragarritasuna. |
| Oregon | CAREAssist | FPLaren% 500 baino gutxiago | |
| Pennsylvania | Prestazio farmazeutikoko programa bereziak (SPBP) | FPLren% 500 | |
| Puerto Rico | Puerto Rico ADAP | Puerto Rico FPLren% 200 baino gutxiago | |
| Rhode Island | Rhode Island ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| S outh Carolina | South Carolina ADAP | FPLren% 300 baino gutxiagokoak, FPLren% 550 baino gutxiago, programaren arabera | Zuzeneko Dispensing Programaren (DDP) botikak posta elektronikoko hornitzaile baten bidez ematen ditu eta FPLren% 300aren errenta duten pertsonen eskura dago. Medicaid B Assistance Programak (MAP) sendagaiak ere eskaintzen ditu posta elektronikoko hornitzaile baten bidez, eta FPLren% 550aren beherako errenta duten pertsonen eskura dago. Aseguruen primen, ordainketen eta deduktibitateen laguntza Aseguruen Laguntzako Programa (IAP) bidez ematen da eta FPLren% 550aren meneko sarrerak dituzten pertsonentzako. |
| South Dakota | South Dakota ADAP | FPLren% 300 baino gutxiago | |
| Tennessee | Tennessee ADAP | FPL eta etxebizitzen aktiboen% 400 baino gutxiago, 8.000 dolar baino gutxiago | |
| Texas | Texas GIB Medikazio Programa (THMP) | FPLren% 200 baino gutxiago | |
| Vermont | Vermont Medication Assistance Program (VMAP) | FPLaren% 500 baino gutxiago | |
| Virginia | Virginia ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| Washington | Interbentzio Early Program (EIP) | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| West Virginia | West Virginia ADAP | FPLren% 400 baino gutxiago | |
| Wisconsin | Wisconsin GIB / HIESaren droga-laguntza programa | FPLren% 300 baino gutxiago | |
| Wyoming | Wyoming GIB tratamendu programa | Aldatu bizilekua (ikusi egungo diru-sarreren hautagarritasun arauak ) |