Begiratu zure gastroenterologoarekin Painkiller bat hartu baino lehen
Begiratu edozein medikuntza kabinetean eta litekeena da NSAID bat aurkitzea (ez-steroidal antiinflamatorio). NSAIDak, mina eta hantura tratatzeko erabiltzen direnak, hain ohikoak izaten dira sarritan sukaldeko aretoetan. Izan ere, kontuz ibili beharra dago jendeak ez zaiela AINES gehiegi hartu, batez ere, erraz erabiltzeko baino gehiegizko botika horietako bat baino gehiago, mina eta sukarra gripearen edo beste komun batzuen artean tratatzeko. gaixotasuna.
Beste NSAIDen erabilerak, besteak beste, buruko mina, muskulu mina, menstrualeko zamak tratatzea eta eguneroko arazoak eta minak arintzea.
Hesteetako hanturazko gaixotasunak dituzten pertsonak (IBD) besteek bezalako minak eta minak izaten dituzte. Askok ere eguneroko mina dute, hala nola, artritisa bezalako estreneko hesteetako edo drogen buruko minak tratatzeko. Hala eta guztiz ere, gastroenterologo batzuek gomendatzen dute beren IBD pazienteak NSAIDtik kanpo geratzea. Arrazoia: NSAIDek Crohn gaixotasuna eta kolitis ulcerative eragin kaltegarriak izan ditzake.
NSAID nola funtzionatzen duten
NSAIDek entzimaren bi gorputz partikularrak blokeatzen dituzte: cyclooxygenase-1 (COX-1) eta cyclooxygenase-2 (COX-2) . COX-1k digestio sisteman duen eginkizuna du eta COX-2-k hanturazko prozesuan duen eginkizuna du. COX-1ren funtzioak prostaglandinak izeneko substantziak arautzen ditu, urdaila babesten dutenak elikagaiak digeritzen dituzten azidoetatik babesten dituena.
COX-2 sintetizatutako prostaglandinak hanturazko prozesua eta mina erantzuteko bitartekari dira.
Horrek esan nahi du NSAIDek hantura eta mina zikintzen duten bitartean hezetasuna babesteko substantzia normal batzuk galtzen dituztela. Horrek arazo gehiago sor ditzake hantura edo hantura potentzialak dituzten pertsonentzat digestio-aparatuan.
NSAIDak eta ultzerak
IBD gabe ere, NSAIDek urdaileko eta hesteetako lehen zatian ( duodeno ) laguntzen du. NSAIDk hantura sor dezake eta odoljarioa larriagotzen du hesteetan. Zenbait digestio espezialistek NSAIDk IBDk sor daitezkeen kalteak sor ditzake.
NSAID eta IBD
NSAIDk sintomak laguntzen dituen ala ez aztertzea da gatazkak, gastroenterologoen artean erabilitako eztabaida sortuz. COX-2 inhibitzaileentzako droga-klaseetarako, gaur egun ez dago ebidentziarik asko IBDn duten pertsonengan. Ikerketa batzuen arabera, NSAIDk IBDn duten pertsonen ehunekotan bakarrik eragin ditzakeela erakusten du, baina ezinezkoa da nor da kaltetuta eta nor ez den jakitea. Espezifikoa da COX-2 inhibitzaile bat erabiltzea, COX-1 eta COX-2 inhibitzailea den droga bat baino.
IBD duten pertsonei NSAIDak hartzera behartuta egon behar duten gastroenterologiarekin kontsultatu beharko lirateke. Halaber, oso garrantzitsua da pazienteen osasun-taldeko kide guztiek beren NANaren inguruko NSAIDen eraginari buruz jakitea.
IBD dutenek zer egin dezaketen
Gehiegizko minaren erliebea bilatzen duten IBD duten pertsonak nahi duten acetaminophen kontuan hartu nahi.
Acetaminophen, marka askoren azpian saldutakoa, Tylenol barne, ez da NSAID bat eta minbizia dutenek behar duten IBD duten pertsonentzako aukera hobea izan daiteke. Nola funtzionatzen duen mina blokeatzeko acetaminophen ez da guztiz ulertzen, baina pentsatzen da prostaglandinak sortzea gelditzea.
Beti galdetu droga-preskripzio berri bat gehitzeko, batez ere mina kudeatzeko erabiltzen direnak. Osasun-profesional guztiek analgesiren eta IBDren arteko lotura posiblearen berri izan dezakete. IBD duten pertsonek kirurgia edo prozedurak jasoko dituztenean, garrantzitsua da gastroenterologiako loop bat mina erliebeari buruzko eztabaidarako garrantzitsua izatea NSAIDen inguruko azken informazioa eta nola aplikatzen zaizkien.
Jarraian NSAIDen taula bat dago errezeta bidez edo kontratudunaren bidez. Hau ez da inolaz ere zerrenda zehatza, beraz, kontsultatu botikari edo medikuei buruzko berariazko gaiei buruzko kezka.
Ez-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs)
| Marka Izena | Izen generikoa |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trender | ibuprofenoa |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxen sodioa |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Choline salicylate |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofen Ahozkoa |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofen |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin. | aspirina |
| Butazolidin | fenilbutazona |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenac sistemikoa |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | indomethacin |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meklofenamato sodioa |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Fenoprofeno kaltzioa |
| Ponstan, Ponstel | Azido mekofenamikoa |
| Relafen | Nabumetone |
| Tolectin | Tolmetin Sodioa |
Iturriak:
Kefalake H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Hanturazko hanturazko drogen nonsteroidal erabilera lotutako mina hanturazko gaixotasunak: mito edo errealitatea?" Eur J Clin Pharmacol . 2009 Oct; 65: 963-970.
Long MD, Kappelman MD, Martin CF, et al. "Droga hanturazko nonsteroidal role in Inflammatory Bowel Disease Exacerbations" rola. J Clin Gastroenterol . 2016 Feb; 50: 152-156.
Mahadevan U, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Sandborn WJ. "Zilkooxigenasa hautemangarria-2 inhibitzaileak heste-hesteetako gaixotasunetan". Am J Gastroenterol 2002 Apr; 97: 910-914.
Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "Zigotoxikosen-2 selektiboaren inhibitzaileei eragiten dieten toxikotasuna eta efektua eragiten duten gaixotasunen espektroa gaixotasun hanturazko gaixoengan". Inflam Bowel Dis 2004 Jul; 10: 352-356.
Ribaldone DG, Fagoonee S, Astegiano M, et al. "Coxib-en gaixotasun inflamatorioen gaixoen segurtasuna: meta-analisia". Pain medikua . 2015eko azaroa; 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, et al. "Celecoxib-en pazienteen segurtasuna, Remission-ekin Colitis ulcerative batera: aleazio bat, plazebo-kontrolatua, azterketa pilotua". Clin Gastroenterol Hepatol 2006 Feb; 4: 203-2011.
Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "NSAIDak, antibiotikoak, infekzioak edo estresaren eragile flaresak egiten al dute IBDn?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; 2009ko martxoaren 31n argitaratutako online.
Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "Prebentzioa eta mutazio antiinflamatorio nonsteroidal-induced hodietako hanturazko gaixotasuna duten gaixoen berreskuratze klinikoan". Clin Gastroenterol Hepatol . 2006 Feb; 4: 196-202.