Ospitalean goiz irtetean jakin behar duzuna
Gehienetan, medikuek eta pazienteek ospitalean alta eman behar dute. Hala ere, desadostasunak badira zenbait kasutan.
Batzuetan, aseguru-konpainia edo beste hartzailek ospitale luzeko egonaldia luzatzen dute. Gaixoaren ordua sortu dela uste dute eta ez dute ordainduko. Kasu horretan, gaixo batek edo hornitzaileak harrera egin dezake ospitaleetako alta erabakiarekin .
Beste batzuetan, egoera kontrakoa da. Pazientea sentitzeko prest egon daiteke, baina medikuek ez dute uste pazientea prest dagoela. Gaixoak atea oinez joaten bada, «aholkularitza medikoaren aurkako alta» (DAMA) etiketatu egingo da.
Zergatik ospitaleak nahi pazienteak Stay
Medikuek eta beste ospitaleko langileek bihotz osasuntsu eta medikorik onenak dituztela pentsatzen dugu ospitalean egon ginenean insistitzen dutela, eta askok egiten dute. Hala eta guztiz ere, egoteko "baldintza" denean, gaixoaren osasunaz baino diru gehiago dago.
Arrazoi bat egon litekeena da, ospitalean egiten den dirurik handiena. Hau da, betiere, zure aseguruen, ordainlearen edo zurearen arabera itzul daiteke.
Beste jokaera zalantzagarri bat da ospitalean geratzen zaizun denbora, zenbat eta gehiago egin dezaketen. Esate baterako, prozedura gehigarriak, aparteko probak, etab. Egin ditzakete.
Hori guztia ezin da funtsezkoa izan, baina kostu gehigarririk izango dute.
Bestalde, Arrazoizko Arretarako Legearekin bat etorri zen beste arrazoi bat, Hospital Readmissions Reducing Programaren (HRRP) izeneko sistema biltzen duena. Ospitaleak zigortzen ditu Medicare gaixoak bere alta emanda badaude 30 eguneko epean.
Gaixoak ez dira kaleratzen osasuntsu egoteko etxera itzultzeko asmoz.
Zergatik AMA utzi nahi duzu?
Aholku mediko baten ostean ospitaleratzea (AMA) ez da arinki hartzeko erabakia. Arrazoi ugari daude pentsatzen has zaitezen.
Arrazoi arrunt bat da jada ez duzula lo egiteko atsegin sentitzen. Esate baterako, osasun aseguru kengarriak oso handia bada edo dirua ordaintzen baduzu, zure ospitalizazio kostua murriztu nahi duzu. Onartzen ez zarenez, galdetu ospitale pazientearen defendatzaileak, gaixoaren ordezkariak, edota benetako kostuei buruzko ombudsman. Zenbait kasutan, agian ez da izango uste bezainbeste.
Beldurrez ere egon daitekeela zure osasunean eragin negatiboa izango du. Ospitaleak leku arriskutsuak izan daitezke eta droga-akatsak eta infekzioak gerta daitezke. Jakina, ospitalean egoteko denbora asko behar duten onura handiak daude. Arazoak laborantza egiten du zuk eta zure medikuek ez dutela ados "beharrezko" gainean.
Pertsona batzuek ere ospitaleko esperientzia txarra izan dute eta egoera hori "egokia ez bada" dirudi. Esate baterako, baliteke zure kabuz edo zure bizitza arriskuan jartzen dituzten akatsik gabeko akatsak izatea.
Ospitaleek eta medikuek "gertakari erreportajagarri larriak" (SRE) izeneko egoerak kontuak dira. Kasu gehienetan, zuk aukeratutako aukerak dituzu aukeran, zure egungo ospitalean segurtasuna arriskuan jartzen baduzu.
AMA utzi zure osasunaren kaltetan erabakitzeko aurretik, zuk nahi baduzu, zurekin alde egitea eskatzen dizute alta eman arte. Familiako kideak, lagunak, edo osasun profesionaleko profesional pribatu bat ere sendatu ahal izango duzu zure buruari.
Zer Dama buruz jakin behar duzu
Utzi nahi baduzu, egin dezakezu. Gaixo gehienek tratamendu medikoa ukatu dezakete , paziente gehienek ospitalean utz dezakete nahi dutenean ere.
Ez da legez kanpokoa eta zure aukera da. Salbuespena, kasu askotan, osasun mentaleko pazienteekin dago lotuta, arau eta legeak desberdinak baitira.
Saiatu arazoak konpontzeko. Hasieran utzi nahi duzunaren arabera, lagun zaitzakeen pertsona izan daiteke. Medikuek, ospitaleko pazienteen ordezkariek eta besteek arazoa konpondu ahal izango dute zure kezkak entzuten badituzu.
Ez zaitez erabakia bakarrik. Bereziki, zure ospitaleratzeak mina tratatzeko edo lo-indukziozko drogak dituzten tratamenduak barne hartzen baditu edo oso gaixo badago edo ez "zuk zeuk" sentitzen baduzu, orduan erabakia oso garrantzitsua da zeurea izatea. Galdetu zure maiteak edo erabaki pribatuaren alde pribatua defendatzea . Ez da norberaren ahalmen mentala eta emozionala ez diren puntuetan lortzen.
Dokumentu bat sinatzeko eskatuko zaizu. Horrek esan nahi du aholkularitza medikoa egiten ari zarela ulertzen duzula ulertzen duzula. Ospitale bakoitzak bere forma du eta beldurgarria izan daiteke, eta horregatik, hobe da fidagarria den norbait ere berrikustea.
Baliteke tramitean jasotako informazio guztia izatea, beraz, irakurri arretaz irakurri eta ondo ulertu. Seguruenik, zure erantzukizuna zein ospitalea ez da zure osasuna, fakturazioa eta legezko betebeharrak kontuan hartu beharreko ardura izango duzu.
Zure aseguruak seguru asko oraindik jasotako laguntza ordainduko du. Ospitaleko langileek esango dizute zure egonaldia ordaintzera behartuta egotea. Hala eta guztiz ere, ikasketek aurkitu dute AMAk ez duela inolako eraginik zure aseguruen ordainketei buruz. Segurua izateko, egiaztatu zure aseguratzaileak ospitalean utzi aurretik.
AMA utzi aurretik
Goiz irteten saiatzen zarenean ez du esan nahi alta prozesua laburtu behar izatea. Oraindik ere oso garrantzitsua da galdera egokiak eskatzea eta atea atera baino lehen behar duzun informazioa lortzeko.
Egin zure onena prozesua errespetuz mantentzeko eta saiatu zure tenperatura galdu edo gehiegi frustratuta. Ospitaleko langileek etsipenez saiatu beharko lukete han mantendu eta lanak egiten ari dira. Haien errespetua izango balitz bezala, haiei errespetua eskatu beharko litzaizuke ere.
A Word From
Ospitalean uzteko erabaki aurretik, egin ezazu zure onena AMA utzi hautatzeko arriskuak eta sariak ebaluatzeko. Zure familiari edo abokatuari buruz hitz egin, zergatik uste duzuna da onena eta bere ikuspuntua egoerari buruz. Bestalde, gogoratu zure osasuna garrantzitsuena dela, nahiz eta hobe sentitzen baduzu, aukerarik baduzu.
> Iturria:
> Alfandre D. Medikuntzako Aholkuen Arazoen gaineko Berrikusketa: Pazienteen Zentralizazioa, Kalitatezko Arreta eta Berrikuntza Ikerketa Agenda sustatzeko. Barne Medikuntza Orokorreko Aldizkaria . 2013; 28 (12): 1657-1662.
> Medicare eta Medicaid Zerbitzuen Zentroak. Readmissions Reducing Program (HRRP). 2017an.