Polimiositisak Myositis izenez ezagutzen diren gaixotasunen talde handiagoak ditu
Polymiositis muskulu-hantura sistemiko eta hanturagarria da, batez ere gihar-ahultasuna. Miositis gisa aipatzen den gaixotasuna da, eta horrek esan nahi du muskuluen hanturak. Polymyositis normalean gorputz-enborraren hurbilen dauden muskuluak eragiten ditu, baina, denboran zehar, beste muskuluak sar daitezke. Normalean, polimiosia garatzen da pixkanaka, eta edonork garatzen duen bitartean, haurrak barne, 18 urtetik beherako pertsonek ez dute eraginik izaten.
Gehienetan, 40 eta 60 urte bitarteko pertsonengan eragiten du. Polymyositis gizonezkoena baino gizonezkoena baino handiagoa da, bi eta bateko ratioa.
Dermatomyositis polimiositisaren antzeko hanturazko baldintza da, dermatomiositisaren eragina larruazala baita ere. Polymyositis zenbait minbiziekin konbinatuta gertatzen dira, linfoma , bularreko minbizia , biriketako minbizia , ovarian minbizia eta koloneko minbizia . Polymiositis beste gaixotasun erreumatiko batzuekin gertatzen da, esaterako esklerosi sistemikoa (escleroderma), ehun konektiboaren nahaste gaixotasuna , artritis erreumatoidea , lupus eritematosoa sistemikoa eta sarcoidosis .
Polymiositisaren kausa
Polimiositisaren kausa ezezaguna dela esaten den bitartean, herentzia faktore bat dela dirudi. Ikertzaileek uste dute muskuluen erreakzio autoimmuneak predisposizio genetikoa duela. HLA azpimotak -DR3, -DR52 eta -DR6 agertzen dira predisposizioarekin lotuta.
Gertaera gertakaria ere izan daiteke, agian myositis birikoa edo aurrez existitzen den minbizia.
Polymiositisaren sintomak
Muskulu-ahultasuna, aipatu dugun bezala, ohiko sintoma da. Polimiositisarekin lotutako ahultasun muskularrak aste edo hilabeteetan aurrera egin dezake. Merck eskuliburuaren arabera, muskulu-zuntzen ehuneko 50 suntsipenek ahultasun sintomatikoa eragiten dute, esanahia, denbora horretan nireositisa oso aurreratuta dago.
Polymiositisarekin gertatzen diren zailtasun funtzional arrunten artean, aulki batetik igo, eskaileretan gora eta besoak altxatzen dira. Pelbiseko eta sorbalda gerrikoen muskuluak ahuldu daitezke ohean edo gurpil-aulki batean. Lepoan muskuluak badituzu, zaila da zure burua burukoarengandik goratzea. Muskuluetako faringea eta esophage inplikatzea eragina izan dezake irentsi. Interesgarria, eskuak, oinak eta aurpegiko muskuluak ez dira polimiosisetan parte hartzen.
Polipartalgia epelak edo poliartritis bezain atseginak izan daitezkeen inplikazio bat izan daiteke. Hau Jo-1 edo beste antisintetase antigorputzekin polimiositis pazienteen azpimultzo batean garatzen ohi da.
Polimiositisarekin lotutako beste sintomek honako hauek izan ditzakete:
- nekea orokorra
- arnasestua
- ahotsa anomaliak kaltetutako eztarriko muskuluak direla eta
- sukarra
- gosea galtzea
Polimiositisaren diagnostikoa
Gaixotasun edo baldintza bezala, medikuak zure medikuaren historia aztertuko du eta diagnostiko prozesuaren zati gisa azterketa fisiko osoa egingo du. Odol-probak litekeena da antigorputz autoimmunitate espezifikoen presentzia bilatzeko eta hantura zehatzik ez detektatzeko. Elektromiografia eta nerbio bidezko probak ere diagnostikoari buruzko informazio baliagarria ematen diote medikuei.
Muturreko muskuluen MRI normalean agindua da. Gainera, gernu-proba batek mikoglobina, muskulu-zeluletan proteina bat dakar, odolean sartzen uzteko eta giltzurrunek garbitu denean muskulua hondatuta dagoenean. Muskulu serumaren entzimak egiaztatzeko odol-probak, hala nola CK eta aldolaseak, agindu eta egin daitezke. Muskulu-kalteekin, muskulu-entzimak maila altxatzen dira normalean. Beste odol-test bat, ANA (antinuklear antigorputzaren proba) positiboa da, polymiositisaren% 80ra arte.
Azken finean, muskulu biopsia egin daiteke polymiositisaren diagnostikoa berresteko.
Biopsia tratamendua hasi aurretik gomendatzen da beste muskulu-gaixotasunak kanporatu ahal izateko.
Polymiositis tratamendua
Dosi altuetan corticosteroids polimiositisaren tratamenduaren lehenengo lerroa muskuluen hantura murrizteko. Bakarrik hori ez bada nahikoa, immunosupresoreak tratamendu-erregimenari gehitzen zaizkio. Methotrexato (Rheumatrex), azathioprine (Imuran), mycophenolate (CellCept), cyclophosphamide (Cytoxan), rituximab (Rituxan), cyclosporine (Sandimmune) eta IV immunoglobulinaren (IVIG) artean immunosupresoreak dira.
Minbiziarekin lotutako polimioideak minbizia izaten da askotan corticosteroideentzat. Tumoreen kentzea, ahal izanez gero, gehien lagungarria izan daiteke minbizi-lotutako miositis kasuetan.
A Word From
Polimiositisaren tratamendu goiztiarrarekin, erremedioa posible da. Polymiositisaren inguruko 5 urteko biziraupen tasa, Merck Eskuliburuaren arabera, ehuneko 75-80 da. Heriotza muskulu larria eta progresiboa ahultasuna ondorioak izan daitezke. Kardiakoa edo biriketako inplikazioa duten pertsonak badirudi okerragoa izan dela. Halaber, minbizi polimiososi pazienteek esan dezakete.
Min hartzearen proiekzioak gomendatzen dira polymyositis pazienteek 60 urte edo gehiago dituztela. Minbizi errutinazko emanaldien beharra kontuan izan. Ez detektatutako minbizia aurkitzeko zure pronostikoa aldatzeko gakoa izan daiteke polymiositisarekin.
> Iturriak:
Cleveland Clinic, Polymyositis, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/ polymyositis. 2015 iraila eguneratua.
> Hajj-ali, RA., MD. Polymyositis eta Dermatomyositis. Merck eskuliburua. Profesional bertsioa. Berrikusi / Berrikusi den ekaina 2013.
> MedlinePlus, Polymiositis - Helduak. Gordon A. Starkebaum-ek eguneratuta, MD. 2015eko urtarrilaren 20an.
> Nagaraju K, et al. "Muskuluetako eta beste miopatia duten gaixotasun hanturatzaileak". Kelleyren erreumatologia liburuaren testuliburua. 2016an.